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I期上皮性卵巢癌腹腔镜分期术和开腹分期术的比较

2017年01月26日

编译:豆仔

来源:协和妇产科文献月报

一项发表于AJOG的研究以国立癌症数据库(National Cancer Data Base)分析了2010年至2012年因考虑I期上皮性卵巢癌(EOC)而接受开腹或腹腔镜手术患者的总体生存。

作者以倾向性评分法按照1:1的比例对腹腔镜和开腹手术患者进行匹配。

在适合研究的4798例患者中,1112例(23.2%)接受了初始腹腔镜手术,其中190例(17%)转为开腹手术。接受腹腔镜手术的患者和接受开腹手术的患者相比,多为白人、多为私人保险、多来自更富裕的地区、多能够在社区癌症中心接受治疗、肿瘤直径更小、浆液性类型更多而粘液性类型更少。在倾向性评分匹配后,手术至死亡的时间在计划性腹腔镜手术和计划性开腹手术患者中没有显著差异(HR 0.77,95% CI 0.54-1.09,P = 0.13)。按照辅助化疗、组织学类型和分级以及病理分期进行校正后,计划性腹腔镜分期术和开腹手术相比,手术至死亡的时间仍然没有显著差异(HR 0.82,95% CI 0.57-1.16)。

据此研究者认为,对于明显I期的上皮性卵巢癌,腹腔镜分期术和开腹分期术相比,并不影响患者的总体生存。

参考文献:

Melamed A, Keating NL, Clemmer JT, et al. Laparoscopic staging forapparent stage I epithelial ovarian cancer. Am J Obstet Gynecol. 2017;216(1):50e1-50 e12.

编辑:肿瘤资讯-小编

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