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微创和标准中间型开腹肿瘤细胞减灭术的比较

2016年12月26日

整理:豆仔 

来源:协和妇产科文献月报

一项单中心病例对照比较了微创手术和标准开腹手术行中间型肿瘤细胞减灭术的手术情况和近期预后。结果显示,对于卵巢肿瘤的中间型肿瘤细胞减灭术,微创手术是更为有利的手术方式,对无进展生存没有显著影响。

一项单中心病例对照比较了微创手术和标准开腹手术行中间型肿瘤细胞减灭术的手术情况和近期预后。微创组有30例患者,开腹手术组有65例患者。入选标准:>18岁,组织学证实上皮性卵巢癌,新辅助化疗后完全或部分缓解,ECOG功能评分<2分。

分析显示,两组基础数据平衡,微创组新辅助化疗时接受贝伐单抗的比例更高。手术步骤和残留肿瘤没有统计学差异。微创组手术时间显著延长,但是估计出血量更少,中位住院时间更短,术后至化疗的中位时间更短(均有显著差异)。


术后合并症发生率没有显著差异。微创组和开腹相比,中位无进展生存(PFS)延长了6个月。但是在多参数分析中,PFS仅与贝伐单抗治疗和术后至化疗时间相关,与手术方式无关。以General Well-Being Schedule(GWBS)对患者生活质量进行分析,微创组在手术前后GWBS评分没有显著差异,但是开腹组存在差异,改组患者术后焦虑更加明显。

由此可见,对于卵巢肿瘤的中间型肿瘤细胞减灭术,微创手术是更为有利的手术方式,对无进展生存没有显著影响。

参考文献:

Gueli Alletti S, Petrillo M, Vizzielli G, et al. Minimally invasiveversus standard laparotomic interval debulking surgery in ovarian neoplasm: Asingle-institution retrospective case-control study. Gynecol Oncol.2016;143(3):516-520.

责任编辑:肿瘤资讯-microcosmX

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