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饱和脂肪的摄入与侵袭性前列腺癌相关

2016年10月18日

编译：Cheryl Chen

来源：肿瘤资讯

今年9月6日发表于《Prostate Cancer and Prostatic Disease》的一项美国临床研究表明，大量摄入饱和脂肪酸与侵袭性前列腺癌相关，这一相关性在美国白人中更为显著。该项研究的作者Emma Allott博士是美国北卡罗来那大学的营养学助理教授，她认为他汀类药物能调节脂肪相关胆固醇，这与侵袭性前列腺癌的发生发展存在相关性。“我们的研究显示，控制饱和脂肪的摄入对心血管疾病的预防相当重要，同时也能预防侵袭性前列腺癌的发生。”Allott博士说。

饱和脂肪大多存在于动物制品，包括肉类和奶制品。Allott博士和她的研究团队发现饱和脂肪的摄入会影响胆固醇的水平，而基于流行病学及科学研究表明胆固醇与前列腺的发展密切相关。因此研究团队分析了来自北卡罗来纳州前列腺癌项目（North Carolina-Louisiana Prostate Cancer Project）的1854名初诊为前列腺癌的患者，研究分析脂肪摄入水平与侵袭性前列腺癌的关系。其中有321名是高侵袭性的前列腺癌患者，Gleason评分≥8，前列腺特异性抗原＞20ng/mL，或Gleason评分为7，分级为T3-T4。其余患者均为重度或轻度风险的前列腺癌，作为参照对象。

研究者收集患者的基本饮食信息，计算每位患者饮食中的饱和脂肪水平。在第二轮的分析中，研究者同时分析了单一不饱和脂肪酸（MUFAs）和多不饱和脂肪酸（PUFAs）的水平，这两类脂肪多存在于植物油或鱼类中。另外，还分析了胆固醇与反式脂肪酸及它们与侵袭性前列腺癌的相关性。

研究团队发现大量摄入饱和脂肪与前列腺癌OR（OR，1.51；95%置信区间，1.10-2.06；P=0.009）的升高有关。然而这一相关性在他汀类药物服用者中减弱，并无显著性差异（OR，1.16；95%置信区间，0.67-2.01；P=0.661）。这一发现提示患者不建议服用他汀类药物。另外，侵袭性前列腺癌与PUFA、MUFA及反式脂肪酸的摄入无统计学相关性。但是研究发现，在美国白人中高水平的胆固醇摄入与侵袭性前列腺癌有关（OR，1.62；95%置信区间，1.02-2.58；P=0.056）。而在美国黑人中并未观察到这一相关性。因此，研究表明脂肪的总摄入量及某些脂肪成分会影响前列腺癌的侵袭性。

杜克大学医学院的Pao-Hwa Lin教授认为，该研究显示饱和脂肪在前列腺癌的病程中扮演着重要的角色，然而这一研究是在自然状态下分析统计的，并不能下确切的定论。另外，该研究议题并不是一个普遍的话题。Lin教授说，“很多研究分析了鱼油与前列腺癌及其进展的关系，但很少试验特定地研究饱和脂肪与前列腺癌的相关性。”Lin教授介绍了2015年的一项关于饱和脂肪的摄入提高前列腺癌死亡风险的研究（Cancer Causes Control. 2015;26:1117-1126）。研究者发现饱和脂肪的摄入与全因死亡率的提高相关，而植物油的摄入则风险较低。患者确诊后若减少10%卡路里的动物脂肪摄入、增加10%植物油的摄入，能降低44%的死亡率。

责任编辑：Lilith

内容来源：

http://www.medscape.com/viewarticle/870235?nsukey=ADAUQR4Y/MaK9TgsLaAxdMYxiva9bpChEJIeJkoPKv2tm5/jue6VZqIN37KifsJMETOjgX2PXSJsFbI2XtuRXg==#vp_1