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『十年一剑新跨越』程颖教授谈CSCO东北区域肿瘤综合诊疗高峰论坛

2015年10月23日

2015年10月23日-10月24日，为期两天的“精准与跨越-2015CSCO东北区域肿瘤综合诊疗高峰论坛”在长春开幕。

在吉林省肿瘤医院党委书记崔志刚的主持下，大会主席、吉林省肿瘤医院院长程颖教授，CSCO理事长、广东省人民医院副院长吴一龙教授，吉林省卫生计生委医政医管处处长沈文生及吉林省医学会会长琴钢共同出席了开幕式。本次大会集合了肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤、血液肿瘤以及放疗领域的顶尖专家，打造了一场肿瘤领域的学术盛筵。

十年磨一剑，CSCO东北区域肿瘤综合诊疗高峰论坛已走过十个年头。今年，大会契合主题“精准与跨越”，深入分享和探讨国际肿瘤学术研究的前沿、进展和动态，加强基础研究与临床实践的紧密结合，共同迎接下一个十年的新跨越。

【肿瘤资讯】特别请到大会主席程颖教授为大家分享本次大会的亮点以及精准医疗下小细胞肺癌研究的现状和展望。快来一睹为快！肿瘤资讯在此预祝大会圆满成功！更多内容敬请期待后续报道。

肿瘤资讯: 程教授作为本次大会的主席，请您为我们介绍一下这次大会的亮点？

程颖教授：其实我们CSCO东北区的肿瘤论坛今年是第十届，那么这次从以前的九届到这次的第十届是一个非常大的跨越，应该说从量变到质变。我们这次的主题也从原来一直做的规范化治疗到个体化治疗的策略。到现在为止就是精准和超越。那么这次我们最大的亮点就是我们集中了国内肿瘤不同领域所有的顶级专家，包括我们肺癌领域的吴一龙教授，陆舜教授、王洁教授、刘晓晴教授、黄诚教授、王长利教授等很多很多的专家。那么在下午的胃肠肿瘤专场中，沈琳教授、包括梁军教授还有刘云鹏教授。在血液肿瘤方面，有马军教授、朱军教授。在明天还有一个放疗的专场，也云集了国内放疗领域的20几位专家大腕。所以说我们这次的会议，是真正的做到了精准和跨越，在区域内也实现了我们自己的一个很大的变化。

其实这次我们大会最大的亮点，就是这次大会让我们看到了国内顶级专家对于区域会议的重视，每一位讲者都为了大会作了非常精心的准备，和以往的讲课的内容有了非常大的变化。比如像吴院长这样在整体策略上站在更高层面上的引领性的演讲，给大家传递了非常多的信息。那么大家会在这些方面，通过吴院长的讲解后发现很多很多的未来研究的方向。

陆舜教授做的免疫治疗的演讲，是我所听过的最系统、整理的最清楚的的免疫治疗研究梳理，然后又有很多很多的自己的观点加到里面，这个演讲也非常的好。比如王洁教授做的液态标本，也是目前研究的热点。所以说这次大会的亮点真是精准和跨越。那么专家呢也是在本专业的角度，达到了一个国际的水准。所以说这次大会的亮点总结就是：我们将区域的会议办成了是国内的水准，办成了国际的水准。

肿瘤资讯:程教授能为我们解读一下目前小细胞肺癌研究的现状和展望，以及近些年我们取得的成绩？

程颖教授：小细胞肺癌的治疗的理想与现实，我们说什么是理想呢？我觉得理想就是让小细胞肺癌像其他肿瘤一样实现精准治疗。那么精准治疗的概念就是一定要有遗传信息学的基础，然后以这个基础作为诊断和治疗的依据。那么我们也希望能够在小细胞肺癌的起源方面、发病机制方面和精准治疗的探索方面来做一些工作。那么在起源方面，在今年的新的WHO的病理分类上将小细胞肺癌和大细胞肺癌神经内分泌的这一部分，有成分的大细胞肺癌和类癌被分为神经内分泌肿瘤。那么在划分的时候，专家也有很大的争议。因为小细胞肺癌的起源本身就有很多的假说。有一部分是神经内分泌起源的，也有一部分是异质性非常非常强的肿瘤，另外一部分呢，就和肺的鳞癌、腺癌是一样的，起源于我们说的另外的一个层面。所以我们看，到目前为止，小细胞肺癌真正的起源也和我们未来真正找到它的发病机制，能够找到他的靶点有一个直接的相关性。

那么在生物信息学分析里面，作为精准医疗的基础方面，小细胞肺癌的也做了些尝试和探索：包括在基因的改变，转录子的改变等很多很多的方面，我们也发现了一些将来可能作为靶点的一些基因。在精准医疗探索方面，我们也发现了一些未来可能有前景的通路，那么今年在肺癌大会上，包括ASCO，包括ESMO，也有很多的专家在这方面做了很多的研究，我想未来这方面也是一个研究热点。作为我们目前来说，可能在没有找到真正的靶点精准治疗的前提下，我们如何能够把小细胞肺癌的治疗水准提高或者治疗的有效率提高，我想也是至关重要的问题。

这几年，小细胞肺癌的发病率有个一个明显的下降的趋势，但是中国依然是一个高发病的一个现状。我们有一个五个城市十几家医院的一个调研，发现小细胞肺癌是占到了18.3%，也反映出小细胞肺癌的发病并没有一个明显的下降，而且东北区域的小细胞肺癌的发病率更加的高，所以说在目前的情况下，如何能把现有的病人治好是更重要的一件事情。可能到目前为止，国际上在报道小细胞肺癌五年的生存变化的时候，我们发现这些年和九几年，2000年之后和九几年之后的差别是很大的，那么主要的原因呢，除了我们说的化疗药物的变化，更主要的是小细胞肺癌也需要做一些局部的治疗。我们一直认为它是一类侵蚀性很强的肿瘤，可能只做化疗就可以，其实不是的，小细胞肺癌其实也需要手术治疗，也要做放疗，放疗在不同的时段可能更重要。那么小细胞肺癌的手术治疗目前国际上没有前瞻性的、大样本的临床试验分析，但是回顾性的分析都看到，N1的病人经过治疗之后，或者做一些辅助性的化疗之后，都有很大的提升。因此，目前小细胞肺癌治疗的规范化诊疗也至关重要。那么在CSCO框架下我们成立的小细胞肺癌专业委员会，这几年我们也做了很多很多的探索，在国际的会议上，我们也在发出我们不同的，中国的声音，包括临床的研究，包括我们在循环肿瘤细胞的研究，包括我们在外周血，我们在检测方面，免疫靶点的CTL4、PD1包括髓样抑制方面都做了很多工作。而且我们在去年的欧洲会议上，在ASCO会议上，包括今年的世界肺癌大会上，我们都有相关的研究在国际的舞台上发表。因此我们认为，小细胞肺癌专业委员会的前路依旧漫漫，我们也在不停地前行。我们也在发出我们中国的声音，未来我们可能也在国际的样本非常大的一个研究，也希望能够实现未来理想、精准的一个信息学分析，给我们真正的精准治疗打造一个好的基础。

肿瘤资讯：程教授，请您分享一下团队建设上的经验？

程颖教授：要想出成绩团队是非常重要的，我个人有非常大的体会。我们这个团队也不单是指专门的一个科室，它是一个大的概念，包括可能在治疗领域里我们的外科、我们的放疗科，内科都要进行配合，那么第二呢，我们需要和影像科室配合，还有呢就是我们实验室的分子检测，那么和个意义上的团队，我想每个人需要有不同的方向。那么有团队，有研究方向，就一定能出成果，这点我个人有非常大的体会。