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CIK细胞过继免疫与卵巢癌

2015年09月25日

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中发病率位居第二、死亡率位居第一的恶性肿瘤。该病临床症状不明显，发现时往往是中晚期，晚期患者约占70%。一直以来，卵巢癌患者的5年生存率都不是很高，虽然近年来诊断和治疗水平有所提高，但仍低于50%。目前,CIK细胞过继免疫治疗或可成为克服卵巢癌耐药的一种新的治疗选择。

卵巢癌的经典治疗手段为手术及放化疗，但是经过这些方法治疗后复发率较高，即使是首次治疗后完全缓解者仍然有约50%的复发率。以往卵巢癌术后复发多采用姑息治疗，即通过再次减瘤术及放化疗来提高患者生活质量，延长生存期，但效果并不理想。近年，杀伤细胞（CIK）免疫治疗在妇科肿瘤上的应用越来越多，并逐渐成为一种安全可靠的复发性卵巢癌辅助治疗方法。

细胞因子诱导的CIK细胞回输治疗是一种新型的、对肿瘤细胞杀伤能力强的过继免疫细胞治疗方法，与其他肿瘤治疗方法相比，具有杀伤肿瘤细胞能力强、杀瘤谱更广、不良反应小等特点。另外，放化疗后输注CIK细胞治疗除可以直接杀伤肿瘤细胞外，还可以调节和增强机体免疫功能，在体内发挥持久的抗肿瘤活性。CIK细胞过继免疫治疗的机制是：

1.分泌细胞毒颗粒穿孔素和颗粒溶素直接杀伤肿瘤细胞

2.CIK细胞活化受体自然杀伤细胞2D后通过其分泌的细胞因子间接杀伤肿瘤细胞

3.活化靶细胞凋亡基因，诱导肿瘤细胞凋亡。

临床研究显示，对于复发性卵巢癌，化疗联合CIK治疗较单纯化疗能明显提高生存时间及生活质量，并体现出良好的安全性。此外，有研究显示，CIK细胞能改变卵巢癌耐药细胞SKOV3／CDDP的细胞周期并诱导其凋亡，可逆转细胞耐药相关基因MDR1和Topo-Ⅱβ的表达，因此，CIK细胞过继免疫治疗或可成为克服卵巢癌耐药的一种新的治疗选择。CIK细胞过继免疫治疗的主要不良反应为发热、恶心、呕吐等，对症处理后即能缓解，不影响治疗。

目前，自体及异体CIK细胞制备技术成熟，容易获得，安全性高。CIK细胞过继免疫治疗不仅能显著提高卵巢癌患者的免疫功能，控制肿瘤生长，改善临床症状，还可提高患者的生活质量，延长生存期，并且较少发生不良反应，这为复发性卵巢癌治疗带来了新的希望。

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