2026年11月6日下午，第十二届广州消化道疾病周肠癌肝转移多学科交流暨广东省难治性肠癌联盟年会顺利举办。本次会议作为第十二届广州消化道疾病周的重要学术组成部分，汇聚了国内结直肠癌肝转移领域的多位专家，围绕精准转化治疗、外科与局部治疗策略、影像评估及MDT模式建设等核心议题展开深入探讨。
开场致辞
中山大学附属第六医院黄美近副院长作会议致辞，在会上回顾中大医科160年历史，并热烈欢迎全国各地的MDT团队及相关学科专家参会。他强调，肝转移多学科诊疗对晚期肠癌精准治疗至关重要，该模式也是中山六院的特色优势。期待以大会为纽带，持续推动多学科协作，共促临床诊疗水平提升。
中山大学附属第六医院邓艳红副院长在大会致辞环节，首先对全国各地MDT专家的参会表示热烈欢迎，并指出本次会议旨在进一步推动肠癌肝转移诊疗理念的交流与实践。她强调，会议创新采用“快速专题报告结合多学科病例讨论”模式，特别邀请到上海长海医院肠癌肝转移MDT团队进行跨院交流。期待通过经验共享与思想碰撞，共促多学科诊疗水平提升，预祝大会圆满成功。
学术交流
学术环节，在中南大学湘雅医院曾珊教授主持下，邓艳红教授带来了《结直肠癌肝转移的精准转化治疗》的主题报告，提到转化治疗需兼顾客观缓解率（ORR）与长期生存。三药联合方案在多个人群中展现出更高的ORR，为初始不可切除的肠癌肝转移患者争取了更多手术机会和更长的生存获益。她结合多项国际前沿研究，分享了精准排兵布阵的治疗策略，并介绍了中山六院肠癌肝转移中心的丰硕成果与宝贵经验。
在粤北人民医院赖家骏教授主持中，上海长海医院郝立强教授在《长海医院肠癌肝转移中心的建设与实施》主题报告中，分享了长海医院肠癌肝转移中心十年建设经验。中心构建了以多学科诊疗MDT为核心的全流程模式，首创功能性保肛术式，并开展多组学评估及CAR-T等相关探索性研究。也表达了对与全国同道深入交流切磋、共同助力肠癌肝转移诊疗水平提升的期待。
中山大学附属第五医院张红雨教授主持，华中科技大学同济医学院附属同济医院张斌豪教授作《机器人手术助力肠癌肝转移长期获益》专题报告。张斌豪教授介绍机器人手术应用于肠癌肝转移的临床价值，对比传统术式，其有利于实现根治切除、减轻手术创伤，注重肝实质保留，为后续治疗创造条件。同时需严格把握手术适应证，依托MDT结合肿瘤生物学特征综合评估，以期为患者争取长期生存获益。
在福建医科大学附属协和医院林小燕教授主持下，中山大学肿瘤防治中心习勉教授作《肝肿瘤的放射治疗》专题报告。报告梳理了肝肿瘤放疗技术的发展，结合相关临床研究，介绍立体定向放射治疗（SBRT）在肝肿瘤局部治疗中的应用，并讨论其与射频消融、手术切除等治疗方式的选择。习勉教授还分享了团队相关研究进展，强调应结合病灶特点、患者整体状况及现有证据制定个体化方案，进一步探索放疗在多学科综合治疗中的价值。
中山大学附属第三医院董敏教授主持下，中山大学附属第六医院潘卫东教授带来《肝转移瘤的可切除性评估与手术时机》专题分享。潘卫东教授提到，手术是结直肠癌肝转移重要根治手段，但仅20%患者初始可切除，多数患者需要转化治疗。临床需从外科技术、肿瘤生物学双重维度评估：外科要保障R0切除及足够功能性残肝，可通过PVE、二步肝切除创造手术条件；肿瘤学需参考CRS评分、基因状态、肿瘤部位、肝外转移评估预后。潘教授报告针对不同病情解读手术时机：低风险可直接手术，高复发风险优先新辅助治疗，转化后把控手术窗口。他强调MDT多学科协作不可或缺，决策兼顾技术可行性与生存获益，注重保留肝实质，为后续治疗留有余地。
广西医科大学第一附属医院肿瘤内科马劼教授主持下，中山大学附属第六医院超声科刘广健教授发表了以《肝转移热消融：患者选择与局部控制》为题的专题讲座，系统讲述了目前结直肠癌肝转移的消融治疗，详细阐述如何确保有效经皮消融治疗，提出术前精准评估与方案规划、术中精准执行与实时监控、术后即刻评估与规范随访的完整策略。
中山市人民医院肿瘤内科科主任萧剑军教授主持下，中山大学附属第六医院介入中心张波教授发表了以《肝动脉灌注化疗在肝转移中的应用与边界》为题的专题讲座，先陈述当前 MDT 框架之下，系统治疗为基础，局部与区域治疗为关键补充，进而结合临床病例，对经肝动脉区域治疗的各类手段展开阐释，明确局部与区域治疗的临床价值。
海南省肿瘤医院肿瘤内科二区科室主任蒙燕教授主持下，中山大学附属第六医院核医学科张占文教授发表了以《PET/CT 在结直肠癌肝转移瘤精准诊疗中的应用》为题的专题讲座，先归纳现行临床指南关于 PET/CT 的使用建议，进一步对比其与其他影像学检查的差异化优势，包括病灶检出、分期再评估、复发鉴别、疗效预判等方面的价值，阐明 PET/CT 在结直肠癌肝转移瘤精准诊疗中的重要作用。
病例 MDT讨论
病例1 MDT讨论：结直肠癌伴高负荷肝转移患者多学科综合治疗病例讨论
本次环节由黄喜文教授担任主持，中山六院肠癌肝转移MDT团队胡华斌教授进行病例汇报，来自上海长海医院由郝立强教授带队的MDT团队王薇、沈钰新、邵卓、倪响、刘明璐教授，以及梧州市红十字会医院黎峰教授和汕头大学医学院第一附属医院章斐然教授等多位专家参与研讨。
病例为KRAS G12D突变、pMMR降结肠癌，合并不全性肠梗阻及高负荷肝转移，最大肝转移灶直径达131 mm。团队经MDT讨论与动态评估，未先行实施肠造口，而是以全身转化治疗为基础，结合肝动脉介入、分期外科R0切除、腹膜减瘤联合腹腔灌注化疗及肺部病灶微波消融等多学科综合治疗。截至末次随访，患者维持无疾病证据（NED）状态，展现了个体化、多学科协作诊疗的价值。
各位专家对本例个体化MDT全程诊疗方案高度认可、评价优异，并从内科治疗、放疗、外科治疗，影像及病理评估等方面给出宝贵诊疗建议，极具临床推广意义。
第二个病例汇报由粤北人民医院赖淑贞教授主持。上海长海医院结直肠癌肝转移专病中心 MDT 团队王薇教授分享病例：直肠癌伴肝肺转移，经多学科全流程诊疗，患者实现长生存且生活质量良好。
中山六院的 MDT 团队围绕该病例展开友好研讨：孟晓春教授强调规律影像复查的价值；潘卫东教授提出外科需充分评估全部术前病灶，通过手术争取达到无瘤状态；刘广健教授认为载药微球栓塞效果或优于碘油栓塞；张占文、庞晓琳教授分别肯定影像、放疗在诊疗中的作用；黄艳教授建议介入、手术，以及其他关键决策节点考虑配套规范病理评估。
此外，多位专家也各抒己见：东莞市人民医院陈镜塘教授提醒广泛肝转移患者需警惕治疗后病灶消退、加强监测；南昌大学一附院高新医院石超教授重视全程 MDT 联合定期 ctDNA 检测；清远市人民医院宋慧胜教授提出原发灶出血可考虑在稳定期考虑联合精准放疗加强止血；汕头市中心医院杨经邦教授强调把握最佳手术时机。
本次会议依托广州消化道疾病周平台，促进了多学科经验交流，为提升肠癌肝转移精准诊疗水平提供了实践参考。
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