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晨间病例 5

09月28日
整理:肿瘤资讯

 患者基本情况

患者男性,63岁,因“体检发现双肺多发结节1个月”就诊。

现病史

患者1个月前体检发现双肺多发结节,无咳嗽、胸闷、咯血、发热及明显体重下降,无神经系统症状。既往体健,无肿瘤治疗史。

既往史

高血压病史5年,控制良好。吸烟20支/日×35年,已戒烟2年。无肿瘤病史及肿瘤家族史。ECOG PS评分0分。

辅助检查:

  • 胸部增强CT:右肺上叶见一约3.2 cm实性结节,呈分叶状,边缘毛刺明显;左肺上叶见一约1.6 cm部分实性磨玻璃结节,其中实性成分约0.7 cm;右肺下叶另见一约0.8 cm磨玻璃结节。纵隔及双肺门未见明显肿大淋巴结。

  • PET-CT:**右肺上叶病灶FDG代谢明显增高,SUVmax 7.2;左肺上叶病灶轻度代谢增高,SUVmax 2.1;右肺下叶磨玻璃结节无明显FDG摄取。全身未见明确远处转移。

  • 头颅增强MRI:**未见明确脑转移。