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2026 WCLC丨陈薪如教授：B7-H3 ADC重塑SCLC治疗格局，中国研究从参与者到主导者

09月21日

来源：肿瘤资讯

小细胞肺癌（SCLC）侵袭性强、疾病进展快，长期以来，含铂化疗联合免疫治疗是其主要的一线治疗模式，患者进展后的后线治疗选择有限、生存预后不佳。能否突破传统化疗模式、为复发患者带来明确的生存获益，一直是SCLC治疗领域亟待回答的问题。

2026年9月12日至15日，世界肺癌大会（WCLC）在韩国首尔举行。作为全球肺癌领域重要的学术交流平台，WCLC集中呈现肺癌诊疗领域的前沿进展。本届大会期间，TAISHAN-302、ARTEMIS-008^[1,2]两项Ⅲ期研究相继公布阳性结果，证实B7-H3抗体偶联药物（ADC）能够为复发SCLC患者带来明确的总生存获益，有望重新构建二线治疗格局；同时QLC5508联合免疫治疗Ⅱ期研究一线数据也以口头报告形式亮相本次大会，为B7-H3 ADC向一线推进提供了初步临床数据。在此背景下，【肿瘤资讯】特邀同济大学附属东方医院陈薪如教授，结合本届大会的重磅进展与团队研究成果，围绕SCLC治疗格局的新变化、B7-H3 ADC的下一步探索方向，以及中国原创研究的国际化路径展开解读。

陈薪如

博士、主治医师

同济大学附属东方医院肿瘤内科主治医师
主持国家自然科学基金青年项目1项（2025.01.01至2028.12.31）
发表多篇学术论文

B7-H3 ADCⅢ期阳性重塑二线格局：精准治疗进入加法与减法并重的阶段

Q1. 本届WCLC围绕小细胞肺癌治疗进展设置了多项报告和专题讨论，也集中呈现了这一领域的最新探索。结合您此次参会的整体感受，哪些议题或讨论给您留下了比较深刻的印象？

陈薪如教授：本届WCLC给我印象最深的是主席研讨会中围绕SCLC的集中呈现。过去很长时间，化疗联合免疫治疗一直是SCLC的一线标准方案，本届大会关注的核心问题是，能否真正突破传统化疗模式、重新构建治疗格局。

两项B7-H3 ADCⅢ期研究为此提供了重要答案，也是本届WCLC在SCLC领域标志性的研究进展。由张力教授报告的TAISHAN-302研究和王洁教授报告的ARTEMIS-008研究，均为以传统二线标准化疗药物托泊替康为对照的Ⅲ期随机对照研究，两项研究均将死亡风险降低了54%，客观缓解率（ORR）也接近60%。这是首次将ADC药物的高缓解率真正转化为总生存（OS）获益的关键研究。这意味着B7-H3已经从一个极具潜力的靶点，成为经过Ⅲ期临床研究验证的SCLC治疗靶点。与此同时，SCLC二线治疗的选择正在明显增多，除ADC外，新近上市的塔拉妥单抗等药物也为临床提供了新的选择。选择增多之后，如何排兵布阵、如何克服耐药成为下一个重要问题——先用ADC、先用塔拉妥单抗，还是两者之间进行序贯交换，都需要后续研究来回答。

另一项同样受到关注的还有SWOG S1827/MAVERICK研究。该研究重新审视了一个经典问题：在高质量脑部磁共振（MRI）监测的条件下，SCLC患者是否仍需常规接受预防性脑照射（PCI）？研究结果支持重新审视PCI的常规应用，患者的神经认知功能和长期生活质量也应得到更多重视。这项研究也提示，临床进步并不意味着治疗的不断叠加：在精准治疗时代，既需要增加更有效的治疗，也需要识别哪些患者可以安全地减少不必要的治疗。

B7-H3 ADC向一线推进：Ⅱ期数据支撑Ⅲ期研究，HER2突变治疗序贯模式成为新课题

Q2. 此次携研究成果参加WCLC并与国际同行进行面对面交流，也为临床和科研工作提供了新的观察视角。结合这次参会经历，哪些交流内容或观点让您印象深刻，也为今后的临床和科研工作提供了新的思路？

陈薪如教授：正如前面所介绍的，B7-H3 ADC已经重塑了SCLC的二线治疗格局。本次大会，我报告了我们团队开展的一项Ⅱ期临床研究，探索B7-H3 ADC药物QLC5508联合免疫治疗用于SCLC一线治疗的疗效。研究初步结果显示，ORR超过80%，疾病控制率（DCR）达到100%。由于目前随访时间较短，本次报告尚未公布缓解持续时间（DOR）和无进展生存期（PFS）数据，期待在更长期随访后进一步公布DOR、PFS乃至OS的结果。

从本届大会公布的研究来看，B7-H3 ADC在二线治疗中已取得显著疗效，向一线推进成为明确方向，未来很可能开展Ⅲ期头对头研究，并有望取得阳性结果。基于这项Ⅱ期研究，团队也已申请开展Ⅲ期随机对照临床研究，评估QLC5508联合免疫治疗方案与传统化疗联合免疫方案的头对头比较，期待未来报告该研究的结果。

另一项值得关注的进展来自大会第二天的主席研讨会。在少见突变汇总研究中，HER2突变患者的治疗进展尤为突出：HER2 ADC已推进至一线治疗。既往HER2 ADC已在二线获批，多种同类药物也在二线积累了数据；本次公布的结果则显示，HER2 ADC与标准的一线化疗联合免疫方案直接比较，取得了显著的PFS延长。这一结果也引发了诸多新的思考。对于HER2突变患者，现有治疗选择日益增多，除ADC外还有HER2-TKI类药物，且已有这类药物获批一线适应症。未来需要探索的是序贯治疗模式：先TKI后ADC，还是先ADC后TKI，抑或存在更优的组合方案——这也将成为后续临床和科研工作的重要方向。

从参与到引领：中国肺癌研究的国际角色正在转变

Q3. 近年来，中国学者在WCLC舞台上的声音越来越强。您认为中国肺癌研究在哪些方面已经形成国际影响力？与欧美研究中的患者数据相比，中国患者的临床数据有哪些独特价值？

陈薪如教授：中国研究在国际肺癌学术舞台上的角色，近年来发生了深刻变化。既往我们更多是参与国际研究、贡献患者数据；如今，正逐步转向提出原创的科学问题、开发原创的新药，并主导对临床实践具有重要影响的关键研究。

本届WCLC上，SCLC领域的两项ADC研究即为这一转变的例证。TAISHAN-302和ARTEMIS-008均在中国人群中完成，在复发SCLC中取得了明确的总生存获益；更重要的是，这两个药物均为中国原创，并已进入全球开发体系，未来还将在全球范围内持续积累数据。

这一进展的意义不仅在于中国完成了阳性的Ⅲ期研究，更在于其背后的角色转变：从发现新的靶点、原创新的药物，到新的治疗策略从中国发起探索、在中国建立关键临床证据，再进入全球开发体系接受验证。这一路径，也是本届大会给予中国肺癌研究的重要启示。

参考文献

J. Wang ,et al. Risvutatug Rezetecan (a B7-H3-Directed ADC) Versus Topotecan in Relapsed SCLC: Primary Results of Phase 3 ARTEMIS-008.2026 WCLC PL02.04.

2.L. Zhang,et al. Tam-Peli, an Anti-B7-H3 Antibody-Drug Conjugate, Versus Topotecan in Relapsed SCLC: A Randomized, Open-Label, Phase 3 Study (TAISHAN-302).2026 WCLC PL02.03.

责任编辑：肿瘤资讯-Yume
排版编辑：肿瘤资讯-XiangY

09月21日

亢启军

喀什地区第一人民医院 | 肿瘤科

感谢分享受益匪浅

09月21日

刘涛

内江市第一人民医院 | 口腔科

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