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2026 WCLC丨可切除/临界可切除ⅡB~ⅢB期NSCLC的新辅助度伐利尤单抗联合化疗:MDT-BRIDGE研究主要分析

08月28日
编译:肿瘤资讯
来源:2026 WCLC

Session Type

Oral

Session Title

OA04 Redefining Perioperative Therapy in Resectable NSCLC: Integrating Immunotherapy and Molecular Targeted Strategies to Improve Cure

摘要号

OA04.02

英文标题

Neoadjuvant Durvalumab + Chemotherapy for Resectable/Borderline Resectable Stage IIB-IIIB NSCLC: MDT-BRIDGE Primary Analysis

中文标题

可切除/临界可切除ⅡB~ⅢB期NSCLC的新辅助度伐利尤单抗联合化疗:MDT-BRIDGE研究主要分析

讲者

Martin Reck , Germany

讲者机构

Lungenclinic Grosshansdorf

引言

在AEGEAN研究(NCT03800134)中,与单纯新辅助化疗相比,围手术期度伐利尤单抗联合新辅助化疗可显著提高可切除NSCLC患者的病理学完全缓解(pCR)率并改善无事件生存期(EFS)。在PACIFIC研究(NCT02125461)中,对于同步放化疗(CRT)后不可切除的Ⅲ期NSCLC患者,巩固性度伐利尤单抗可显著改善无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。Ⅱ期MDT-BRIDGE研究正在评估围手术期度伐利尤单抗联合新辅助化疗在可切除/临界可切除NSCLC患者中的疗效;同时,对于在新辅助治疗期间转变为不可切除的患者,研究还评估CRT序贯巩固性度伐利尤单抗的有效性和耐受性。本文报告该研究主要分析的疗效和安全性数据。

方法

MDT-BRIDGE研究(NCT05925530)是一项全球性、非随机研究,纳入既往未经治疗、EGFR/ALK野生型、ⅡB~ⅢB期NSCLC患者。研究首先由多学科团队(MDT)评估患者的可切除性。随后,患者接受2个周期的新辅助度伐利尤单抗联合化疗,采用静脉给药、每3周一次(Q3W),之后再次接受MDT评估。经再次评估后认为可切除的患者继续接受1~2个周期的新辅助度伐利尤单抗联合化疗,随后行手术;经评估认为不可切除的患者接受约6周的标准CRT。手术或CRT结束后,所有患者均接受度伐利尤单抗静脉给药,每4周一次(Q4W),最长持续1年。主要终点为全体患者的切除率。次要终点包括:按照基线可切除性分层的切除率、EFS、PFS、客观缓解率(ORR)、OS、pCR率、手术切除结局〔R0/R1/R2切除〕及安全性。

结果

截至2026年1月12日(数据截止日),共有142例患者接受了新辅助治疗。其中,基线评估时64.8%的患者被判定为可切除,35.2%的患者被判定为临界可切除(表)。总体而言,131例患者(92.3%)在接受新辅助度伐利尤单抗联合化疗后接受了手术(n=106)或CRT(n=25);随后,117例患者(82.4%)分别接受了辅助度伐利尤单抗(n=94)或巩固性度伐利尤单抗(n=23)。全体患者的切除率为74.6%,R0切除率为96.2%。在MDT再次评估后仍被判定为可切除的患者中(n=121),pCR率为27.3%,12个月EFS率为90.1%。在MDT再次评估后被判定为不可切除的患者中(n=21),12个月PFS率为75.1%。在辅助或巩固性度伐利尤单抗治疗期间,切除队列和接受CRT治疗队列中,任何原因导致的3/4级不良事件(AE)最高发生率分别为7.4%和17.4%;因不良事件导致度伐利尤单抗停药的患者比例分别为8.5%和13.0%。

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结论

在MDT-BRIDGE研究中,研究人群包括超过1/3的临界可切除患者,但总体切除率仍达到74.6%。密切的MDT动态随访使大多数患者能够接受根治性治疗:92.3%的患者接受了手术或CRT,82.4%的患者进一步接受了辅助或巩固性度伐利尤单抗治疗。初步疗效结果显示出较好的治疗前景;此外,辅助治疗和巩固治疗阶段的安全性特征与既往研究结果一致。


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评论
08月28日
刘敏
濮阳市安阳地区医院 | 其他
在AEGEAN研究(NCT03800134)中,与单纯新辅助化疗相比,围手术期度伐利尤单抗联合新辅助化疗可显著提高可切除NSCLC患者的病理学完全缓解(pCR)率并改善无事件生存期(EFS)