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研精覃思，智驭“胃”来——IGNITE全国中青年领航者学术交流会圆满落幕

03月12日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2026年1月31日，“IGNITE全国中青年领航者学术交流会”在西子湖畔隆重举行。本次会议汇聚了国内消化道肿瘤领域的顶级专家与中青年才俊。会议立足胃癌全病程管理，深度覆盖了从围手术期新辅助、转化治疗到晚期一线靶向及免疫治疗等全维度临床课题。通过内外科思维的深度碰撞与临床研究证据的严谨复盘，会议不仅展现了我国胃肠肿瘤精准诊疗的最新进展，更充分体现了当代中青年专家以循证医学为导向、从“手术技巧”向“治疗结局”跨越的学术追求。

开场致辞

会议由大会荣誉主席、中国科学院院士、浙江大学医学院附属邵逸夫医院蔡秀军院士，大会主席、复旦大学附属肿瘤医院刘凤林教授和《中华消化外科杂志》编辑部主任陈敏教授共同开启学术序幕。

蔡秀军院士在寄语中深情鼓励中青年专家应具备卓越的想象力，紧密围绕临床实际问题开展医工结合研究，力求以最小的创伤为病人解除痛苦，始终将服务患者作为医学研究的终极归宿。刘凤林教授则强调，现代外科模式正经历深刻变革，未来必须坚持以循证医学为导向，通过严谨的研究数据展示手术为患者带来的真实获益。陈敏教授回顾了《中华消化外科杂志》近年来取得的卓越学术成就，并承诺杂志将持续为青年学者搭建优质学术平台，通过推广高质量临床研究，引领学科向规范化、科学化深度发展。

第一环节：对话胃来——聚焦胃癌外科前沿与融合

近端胃切除术与全胃切除术治疗局部进展期上胃癌SOX联合PD-1新辅助治疗的临床疗效比较：前瞻性、多中心、随机、对照试验》的进展汇总简报

主持：上海交通大学医学院附属瑞金医院臧潞教授

讲者：华中科技大学同济医学院附属同济医院王桂华教授

王桂华教授在报告中指出，随着MATTERHORN等研究证实免疫联合化疗在胃癌围手术期的获益，胃癌外科理念也需变革。“近端胃切除术与全胃切除术治疗局部进展期上胃癌SOX联合PD-1新辅助治疗的临床疗效比较：前瞻性、多中心、随机、对照试验”旨在探讨新辅助化免降期后，保功能手术相较于全胃切除在肿瘤学安全性及生活质量上的优劣。目前初步数据显示入组患者的完全缓解（pCR）率达24.2%。王教授还分享了关于样本留取、单细胞测序及空间转录组的分析进展，并对术后TRG3患者的治疗依从性提出了反思。此外，王教授拓展分享了物理治疗增敏免疫的新思考。他发现大剂量短程放疗具有显著的“远隔效应”，且先放疗后免疫的序贯模式优于同步模式。为此，他提出了针对局部晚期胃上部癌的“淋巴结豁免短程放疗”联合化免的新设计，建议放疗过程中仅照射原发灶而豁免胃周健康淋巴结，以保留免疫系统持续向肿瘤输送活性T细胞的能力。

索凡替尼联合免疫治疗在胃癌转化治疗价值的临床研究结果

主持：福建医科大学附属协和医院郑朝辉教授

讲者：复旦大学附属肿瘤医院陆俊教授

陆俊教授从CLASSIC、MAGIC等经典研究出发，分析了当前局部晚期胃癌转化治疗仍面临标准缺失的现状，这项“索凡替尼联合免疫治疗用于胃癌转化治疗的研究”创新性地采用索凡替尼（靶向VEGFR、FGFR及CSF-1R）联合SOX及信迪利单抗方案，利用抗血管生成与调节免疫微环境的双重机制产生增敏效应。初步数据显示，该方案客观缓解率（ORR）达60%，疾病控制率（DCR）达93.3%，手术病例均实现R0切除，且主要病理缓解（MPR）率超过50%，展现出极强的肿瘤控制力。陆教授观察到CA724指标下降与疗效显著相关，同时提醒术者应关注抗血管药物对创面愈合及渗血风险的影响。最后，他呼吁同行关注针对AFP阳性罕见胃癌的转化治疗多中心研究。

随后的“研究质控与入组挑战”专题讨论环节中，在西安交通大学第一附属医院樊林教授的主持下，针对上述两项研究的开展，多位研究分中心负责人围绕临床研究执行中的核心痛点展开了深度思辨，重点讨论了“入组节奏不均衡的核心原因”“中心病例筛选标准理解差异”“病理/影像判读一致性问题”“GCP流程优化建议这四个议题”。

CLDN18.2靶向治疗重塑晚期胃癌一线治疗新格局

主持：广东省人民医院李勇教授

讲者：青海大学附属医院燕速教授

燕速教授在报告中深入分析了我国胃癌的诊疗现状。他指出，我国约80%的胃癌患者在确诊时已处于晚期，且HER2阳性率较低，PD-L1获益受CPS评分限制明显，特别是CPS低于10分的患者从免疫治疗中获益有限。而CLDN18.2作为一种细胞间紧密连接蛋白，在胃癌中的表达率接近40%，且其表达状态与PD-L1不显著相关，是一个极具潜力的独立靶点。燕教授详尽解读了SPOTLIGHT和GLOW两项全球Ⅲ期研究数据，证实了全球首个CLDN18.2靶向药物佐妥昔单抗联合化疗在无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）上的显著获益。数据表明，无论患者是否伴有腹膜转移，佐妥昔单抗均能显著改善预后。他强调，对于CLDN18.2强阳性的“冷免疫”表型患者，靶向治疗优于单纯免疫治疗。随着佐妥昔单抗在中国的获批，CLDN18.2检测应成为晚期胃癌诊断的“必选项”，这不仅是精准医疗的体现，更是在免疫治疗局限区为患者开辟的生命新通道，正深刻重塑着一线治疗的新标准。

从临床病例视角解读胃癌靶向精准治疗新进展

主持：浙江省肿瘤医院徐志远教授

讲者：浙江省肿瘤医院应杰儿教授

应杰儿教授结合真实病例，深入探讨了CLDN18.2阳性晚期胃癌一线治疗的方案选择及“靶免化”联合治疗的前景。应教授首先分享了一例CLDN18.2高表达患者在应用佐妥昔单抗联合化疗治疗后的显著退缩案例。应教授指出，CLDN18.2在胃癌中表达率高且原发灶与转移灶一致性好，其重要性日益凸显。针对临床关注的“化靶”是否应升级为“靶免化”联合模式，应教授重点解读了ILUSTRO研究（队列4）的突破性数据。该研究探索了佐妥昔单抗联合纳武利尤单抗及mFOLFOX6方案的疗效。结果显示，“靶免化”三联方案表现出极强的肿瘤控制力：CLDN18.2高表达人群中，中位PFS长达18.0个月；CLDN18.2高表达且PD-L1 CPS≥1的人群中，中位PFS更是达到了惊人的23.6个月，远超现有的化免或化靶方案。应教授总结认为，ILUSTRO等研究为“靶免化”模式提供了坚实的循证支持，尤其在CPS≥1的人群中，该模式有望成为未来的一线首选。虽然CPS<1人群的最佳组合仍需探索，但随着更多Ⅲ期临床数据的公布，精准分层下的“靶免化”组合必将重塑胃癌一线治疗格局。

在本环节讨论中，上海交通大学医学院附属第一医院黄陈教授、同济大学附属东方医院蒋小华教授、大连医科大学附属第一医院梁品教授及上海交通大学医学院附属仁济医院张子臻教授参与交流。讨论重点关注了CLDN18.2检测的标准化，认为不同平台的判读一致性是精准应用靶向药物的前提。专家们一致期待将佐妥昔单抗的应用从晚期一线推向围手术期转化治疗，以进一步提升胃癌的治愈率。

第二环节：黑暗荣耀——复杂病例决策复盘与思维进化

一例EBV阳性胃肝样腺癌患者转化治疗病例引发的思考

主持：四川大学华西医院杨昆教授

讲者：上海交通大学医学院附属仁济医院夏翔教授

夏翔教授分享了一例“EBV阳性胃肝样腺癌患者转化治疗病例”，该患者术前影像学评估达到部分缓解（PR）并实施了全胃切除术，但术后极短时间内出现肝脏爆发性进展。夏教授通过对该“治疗失败”案例的复盘，反思了转化治疗手术介入的最佳时机、肿瘤异质性导致的逃逸机制，以及现有Yoshida分型在免疫时代是否需要动态更新等前瞻性问题。

在随后的讨论中，中国医科大学附属第一医院朱甲明教授、复旦大学附属中山医院唐兆庆教授、宁夏医科大学总医院王磊教授、中国科学技术大学附属第一医院姚寒晖教授和浙江大学医学院附属第一医院张健教授表示，如果“再来一次”，在面对这类异质性极强、生物学行为恶劣的特殊类型胃癌时，可能需要更长的观察期或更强力的术后维持治疗。专家们认为，转化手术不应仅追求影像学上的PR，更需深度洞察肿瘤的生物学本质，警惕“成功手术”背后的逃逸风险。

全腹腔镜全胃手术并发症案例分享

主持：中国人民解放军总医院卫勃教授

讲者：中国科学技术大学附属第一医院张亚陆教授

张亚陆教授通过全腹腔镜全胃切除术后的四个典型病例，深入复盘了吻合口瘘、食管假道、纵隔裂孔疝及吻合口狭窄等常见并发症的成因与防治。针对吻合口瘘，他辩证探讨了食管裸化长度对血供的影响；对于食管假道，提出了胃管引导预防及术中胃镜联合缝合的补救方案；针对纵隔裂孔疝，分析了关闭食管裂孔的指征；对近端胃吻合口狭窄，则思考了改良缝合技术的必要性。张教授强调，外科医生应通过“失败案例”的深度复盘，将实战经验转化为规范化操作，在追求技术创新的同时严守安全底线。

在讨论环节中，浙江大学医学院附属邵逸夫医院陈国俊教授、青岛大学附属医院牛兆健教授、中山大学附属第一医院宋武教授、中国医学科学院肿瘤医院山西医院陶凯教授及中山大学孙逸仙纪念医院吴现瑞教授进行了深度交流。专家们感慨，并发症是外科医生绕不开的命题，如果“再来一次”，在吻合操作中应更加注重细节的标准化，例如在不可见区域的操作应保持极度警惕，或提前放置双套管引流以降低纵隔感染的死亡率。这种开诚布公的复盘，极大地强化了与会者的安全防范意识。

会议总结

刘凤林教授在总结致辞中对与会专家的精彩分享表达了由衷感谢。他高度评价了本次会议的学术深度，指出医学的进步源于对每一个不成功案例的复盘以及对现有标准的不断挑战。刘教授号召领域同道在未来的临床实践中持续积累高质量的本土研究数据，推动中国胃肠外科从手术大国向学术强国跨越，共同在国际舞台上发出响亮的“中国声音”。

仅供医疗卫生等专业人士参考
审批编号：MAT-CN-VYL-2026-00047
材料准备时间：2026-3-6
材料到期时间：2027-3-6

责任编辑：肿瘤资讯-Linda
排版编辑：肿瘤资讯-Alex