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国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制试点工作会议——广东医科大学附属医院站成功召开

12月05日
来源:肿瘤资讯

为深入贯彻落实国家卫生健康委关于加强肿瘤单病种质量控制工作的部署要求,推动食管癌规范化诊疗体系建设与高质量发展,2025年11月30日,国家食管癌规范诊疗质量控制专家组莅临广东医科大学附属医院,对该院的食管癌规范化诊疗和质量控制试点工作进行现场检查与指导。本次会议旨在全面评估广东医科大学附属医院在食管癌诊疗质控体系建设方面的卓越成效与实践经验,深入探讨和优化质控标准,推动区域乃至全国食管癌诊疗的规范化、同质化进程。众多食管癌诊疗领域的权威专家齐聚一堂,共同为提升中国食管癌诊疗质量控制水平献计献策。

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(专家合影)

会议伊始,大会主席广东医科大学附属医院胸外科梁柱教授和中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科于振涛教授(线上参会)分别发表致辞。

梁柱教授表示,自2023年6月成为粤西地区唯一入选国家首批食管癌规范诊疗质量控制试点单位以来,医院始终将食管癌规范诊疗作为核心工作,组建了以胸外科、肿瘤科、放疗科等为核心的多学科团队,从精准分析、个性化治疗到术后康复全程管理,从优化新辅助方案到达芬奇机器人精准技术应用,严格遵循国家质控标准,力求为患者提供规范、精准、高效的诊疗服务。他强调,专家组的督导不仅是对前期工作的检验,更为未来改进指明了方向。

于振涛教授在致辞中介绍了国家癌症中心牵头实施的肿瘤规范诊疗质量控制工程背景,强调了食管癌质控工作的重要性。他坦言华南区质控工作目前处于全国中下游水平,希望通过此次走访深入了解广东省食管癌治疗现状,加强交流,共同提升区域诊疗水平。

随后,广东医科大学附属医院党委副书记、纪委书记郑苏林代表医院致辞。他表示,医院党委和领导班子高度重视试点工作,成立了由院长亲自挂帅的食管癌规范诊疗试点建设工作委员会,严格对标国家肿瘤专业医疗质量控制指标,构建了以胸外科为主导、整合肿瘤内科、放疗科、消化内科、病理科、影像科等核心科室的常态化、制度化MDT工作模式,确保每一位疑难重症食管癌患者都能获得最优化的个体化治疗方案。医院强化了诊疗过程的规范化与同质化,修订了临床路径,重点监测首次治疗前临床TNM分期诊断率、根治性手术淋巴结清扫充分率等关键质控指标。在数据管理方面,配备专人负责食管癌专病数据的采集、质控与上报,确保与国家抗肿瘤药物临床应用监测网对接准确及时。郑副书记恳请专家组不吝赐教,为医院食管癌诊疗能力的提升注入强劲动力。

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梁柱教授、于振涛教授、郑苏林副书记

食管癌规范诊疗质量控制试点医院建设工作汇报

在接下来的工作汇报环节,由广东医科大学附属医院胸外科林立尧教授、乳腺食管肿瘤专科林晓明教授代表医院食管癌MDT团队,从医院及科室发展历程、质控体系建设、专科建设情况等方面,全面展示了医院在食管癌规范诊疗与质量控制方面的建设成果。

林立尧教授首先介绍了医院的发展历程。广东医科大学附属医院始建于1970年,是首批通过广东省三甲医院评审的医疗机构,现已发展成为开放床位3009张、在职员工4230人(博士309人)的集临床医疗、医学教育、医学研究三位一体的高水平医院。医院拥有国家临床重点专科2个、国家区域医疗中心协同单位2个、广东省临床重点专科17个,临床医学ESI排名全球前3‰。医院配备了达芬奇手术机器人等先进设备,2020年以来开展130余项区域领先新技术。

在质控体系建设方面,医院建立了每月医疗质量自查制度,由科主任主持召开质量持续改进会议,针对存在问题制定整改措施。2024年5月,医院成立了食管癌质控专家委员会,涵盖胸外科、放疗科、肿瘤内科、消化内科、病理科、营养科、康复科等核心科室,制定了详细的工作章程和质控指标。医院对接国家抗肿瘤药物临床应用监测网,被评为“数据质量优秀单位”,并建立了单病种质控信息系统,实现数据自动统计分析与及时整改。随访管理制度完善,要求每月随访率≥90%,胸外科食管癌随访率达100%。

林晓明教授重点介绍了乳腺食管肿瘤专科的建设情况。该专科成立于2019年,是国家药物临床试验基地、第一批国家级乳腺癌规范诊疗质控试点单位。科室拥有医科达Infinity直线加速器、三维后装治疗机等先进放疗设备,常规开展VMAT、IMRT、IGRT等精准放疗技术,并应用AI靶区自动勾画、MR-Sim等创新技术。科室构建了“化疗-放疗-免疫-靶向-中医”综合治疗体系,针对食管癌形成了成熟的新辅助、辅助及姑息治疗规范。科室注重教学培训,通过小讲课、教学查房、靶区勾画训练等方式培养住培医师。

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林立尧教授、林晓明教授

专家评估与讨论

在专家评估与讨论环节,评估专家组通过查阅资料、数据核对和现场提问等方式,对广东医科大学附属医院食管癌诊疗质控体系的建设情况进行了全面、严谨的评估。与会专家对广东医科大学附属医院取得的成绩给予了高度评价,一致认为该院历史底蕴深厚,MDT体系运行高效流畅,临床研究成果丰硕,硬件设施达到国内领先水平。随后,专家组与试点单位专家团队进行了热烈而深入的讨论。针对新辅助治疗模式,专家组肯定了医院紧跟前沿的个体化治疗策略,建议进一步总结不同方案的疗效差异和失败模式,为优化治疗决策提供数据支撑。针对MDT讨论的执行情况,专家组强调,MDT讨论应有明确记录,包括讨论结论和后续治疗方案,确保执行可追溯。针对围手术期管理,专家组对医院建立的营养支持流程和康复体系表示赞赏,但指出部分病历中疗效评估和不良反应记录不够规范,建议加强病历书写培训。超声内镜应用方面,专家组指出超声内镜是食管癌TNM分期的关键手段,建议加强对治疗后重新分期(再分期)的执行,特别是在新辅助治疗后、手术前重新评估肿瘤退缩情况。

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赵宏波教授、陈少斌教授、林立平教授、吴爱兵教授、赵磊教授、罗孔嘉教授

科室走访与现场调研

现场调研环节中,评估专家组成员分别走访了广东医科大学附属医院胸外科、放疗科、内镜科和病理科等与食管癌诊疗密切相关的科室。各科室负责人详细介绍了科室的业务流程、质控措施以及与其他科室的协作情况。专家组通过实地查看、病历抽查、与医护人员交流等方式,深入了解了医院在食管癌诊疗过程中的实际操作情况。

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科室走访与现场调研

会议总结

会议最后,专家组进行了总结点评,充分肯定了广东医科大学附属医院在食管癌规范化诊疗与质量控制方面取得的显著成绩,特别是医院领导高度重视、组织架构健全、硬件设备先进、多学科协作机制运行有效。专家组指出,作为粤西地区唯一的国家试点单位,医院在区域引领和辐射方面发挥了重要作用,多项技术指标达到国内先进水平。同时,也中肯地指出了存在的不足:一是MDT讨论率特别是中晚期病例的MDT执行率有待提高,建议通过信息化手段强制拦截,未行MDT讨论者无法进入下一步治疗;二是治疗后重新分期(特别是超声内镜再分期)执行不足,需加强流程管理;三是病历书写规范性需进一步提升,疗效评价和毒性管理记录应更加详实;四是淋巴结清扫的分组命名需统一标准,便于数据交流与质量评价。建议医院利用强大的信息化优势,将质控指标嵌入电子病历系统,实现自动提醒和拦截,从源头保障质控措施落地。

梁柱教授在总结发言中再次感谢了专家组的辛勤工作与宝贵建议。他表示,专家组的意见一针见血,既肯定了成绩,更指明了方向。医院将尽快组织食管癌MDT团队专题讨论,逐条落实整改措施,制定详细的改进计划和时间表,并向院领导汇报。他强调,质控工作永远在路上,医院将以此次检查为契机,持续改进,期待后续能看到更大进步,真正发挥国家试点单位的示范引领作用,为粤西地区食管癌患者提供更优质的医疗服务。

此次国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制试点工作会议在广东医科大学附属医院的成功召开,不仅是对医院食管癌MDT及质控工作的一次全面检阅,更是国家癌症中心推动全国规范化诊疗、树立行业标杆的重要举措。会议通过深入交流与实地调研,形成了大量建设性意见,为医院进一步提升食管癌诊疗质量明确了路径,也为华南地区乃至全国食管癌质控工作提供了宝贵经验。

责任编辑:肿瘤资讯-Marie
排版编辑:肿瘤资讯-Hanna


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