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国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制试点工作会议——四川大学华西医院站成功召开

12月05日

来源：肿瘤资讯

为深入贯彻落实国家卫生健康委关于加强肿瘤单病种质量控制工作的部署要求，推动食管癌规范化诊疗体系建设与高质量发展，2025年11月28日，国家食管癌规范诊疗质量控制专家组莅临四川大学华西医院，对该院的食管癌规范化诊疗和质量控制试点工作进行现场检查与指导。本次会议旨在全面评估四川大学华西医院在食管癌诊疗质控体系建设方面的实践成果与管理效能，深入探讨和优化质控标准，推动区域乃至全国食管癌诊疗的规范化、同质化进程。众多国内食管癌领域的知名专家汇聚蓉城，集思广益，共同为提升我国食管癌诊疗质控水平贡献了宝贵智慧。

（专家合影）

会议伊始，大会主席四川大学华西医院胸外科学科主任陈龙奇教授和胸外科主任蒲强教授分别发表致辞。

陈龙奇教授表示，去年4月国家癌症中心食管癌规范诊疗质量控制试点工作启动以来，华西医院作为首批试点单位，迅速牵头成立了西部协作组，联合西部多省份共同推进诊疗同质化与标准化工作。相信此次评估既是对华西医院既往工作的检验，也是推动诊疗规范深化的重要契机。

蒲强教授指出，食管癌质控工作极具特色，其核心在于MDT的深度融合，这与传统的单一外科质控有所不同。食管癌在我国及四川地区疾病负担较重，通过规范化的综合治疗提升诊疗质量至关重要。作为试点单位，华西医院将切实履行职责，扎实推进质控工作，发挥好区域引领作用，带动西部地区食管癌规范化治疗水平的整体提升。再次感谢各位专家的莅临指导与支持。

四川大学华西医院医务部莫春梅教授代表医院医务部向与会评估专家致以诚挚欢迎与感谢。她从医院管理视角指出，国家推动食管癌规范诊疗质控不仅是提升单病种技术的手段，更是构建现代化医院高质量管理体系的重要契机。医院将通过建立科学、客观、可量化的指标体系及统一的单病种数据库，推动管理模式从“经验驱动”向“数据驱动”的精细化运营转型。医院将以此次评估为新起点，积极吸纳专家意见，切实建立医疗质量持续改进的长效机制。

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陈龙奇教授、蒲强教授、莫春梅教授

食管癌规范诊疗质量控制试点医院建设工作汇报

在接下来的工作汇报环节，由四川大学华西医院胸外科袁勇教授主持，四川大学华西医院胸外科杨玉赏教授代表医院食管癌MDT团队进行了详细汇报。

四川大学华西医院胸外科创建于1954年，是国内最早建立的胸外科之一，现已发展为教育部国家重点学科及卫健委国家临床重点专科。科室目前设有肺外科、食管外科、纵隔及气管外科等完备的亚专业，年门诊量达18.5万人次，年手术量突破8300台次，床位规模达295张。凭借雄厚的综合实力，胸外科在复旦专科声誉排行榜中已连续13年（2011-2024）位列全国第四，并在综合性医院中稳居第一。

在组织管理与硬件配置方面，科室构建了严密的质控体系。成立了专门的工作委员会，由陈龙奇教授担任主任委员，协同肿瘤内科、消化科等多学科专家共同管理。科室特别重视数据的规范化管理，建立了食管癌专病数据库，目前已录入8343例患者的全程诊疗信息，且近10年随访资料完整，为临床质量评估提供了精准的数据支撑。同时，实施了严格的抗肿瘤药物临床应用监测制度，每季度召开质量分析会，对重点药物的使用情况及不良反应进行深度分析与管控。在人才梯队上，科室拥有专门的食管癌外科团队，博导及硕导梯队完整，正高及副高职称医师占比合理，且拥有专职的随访团队确保患者管理的连续性。

在诊疗过程管控与质量控制的具体实践中，科室实现了从制度到落实的闭环管理。在住院信息系统中全面上线了食管癌规范化临床路径，覆盖了从入院评估、分期到围术期管理的各个环节，并对术前MDT、并发症监测等关键节点实行刚性约束。坚持“MDT常态化”运行，由胸外科牵头，每两周固定召开食管癌MDT会议，对局部进展期及疑难病例实行“入径必MDT”的集体决策机制。此外，建立了严格的医疗安全制度，实行分级手术准入管理，并对每一例病亡及重症并发症病例进行“一例一讨论、一例一记录”，建立了完善的质控台账，确保护理与医疗质量可追溯、可持续改进。

得益于规范化的诊疗体系，科室食管癌微创手术率已达95.3%，R0切除率达96.2%，术后5年生存率达到62.8%。在技术创新方面，科室团队在国际上率先开展了单孔胸腔镜食管癌切除术及纵隔镜食管手术的“华西模式”，并创新了全胃/粗管状胃制作及分层吻合等特色技术。科研成果方面，近五年发表SCI论文102篇，承担了包括国家重点研发计划在内的多项国家级课题。特别值得一提的是，在新抗原个体化疫苗治疗领域取得了突破性进展，相关临床研究显示出令人鼓舞的生存获益。

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袁勇教授、杨玉赏教授

专家问答与讨论

在专家问答与讨论环节，评估专家组通过现场提问等方式，对四川大学华西医院食管癌诊疗质控体系的建设情况进行了全面、严谨的评估。评估专家组与华西医院团队展开了热烈而深入的探讨。双方的交流直面临床实际痛点与管理难点，重点围绕食管癌围手术期抗生素的合理化应用策略与感染防控的平衡、MDT多学科诊疗模式的深度运行、外科开展药物临床试验的资源配置，以及新抗原个体化疫苗等前沿技术的临床转化等议题，坦诚地交换了意见与经验。这种基于真实数据的剖析与思维碰撞，不仅进一步厘清了质控工作的改进方向，也为行业内的共性难题提供了有价值的华西方案。

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张瑞祥教授、冷雪峰教授、李斌教授、张晓智教授、曹建忠教授、锁爱莉教授、王育生教授

病历抽查

在病历抽查环节，专家组对华西医院电子病历的规范性与完整性给予了肯定，指出其针对国家三级公立医院绩效考核要求增设的TNM分期模块有效提升了质控管理效率，且诊疗依据逻辑严密、放疗记录详实。与此同时，专家组从精益管理的角度提出了建设性展望，建议未来进一步探索结构化、表格化的病历书写模式，以便于后续科研数据的精准提取。双方还就如何将护理端的营养评估与心理评估数据更高效地融入医疗决策体系进行了深入交流。

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病例抽查

科室走访与现场调研

现场调研环节中，评估专家组成员分别走访了四川大学华西医院胸外科、生物治疗科和放疗科等与食管癌诊疗密切相关的科室。期间各科室负责人就业务运行流程、质量控制体系的落实以及多学科协作机制的运行情况进行了详尽汇报。评估专家组通过现场巡视以及与一线医护人员交流等多种形式，全方位、深层次地核查了医院在食管癌规范化诊疗过程中的具体执行情况与实际成效。

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科室走访与现场调研

会议总结

本次评估会议的圆满召开，不仅是对四川大学华西医院食管癌规范化诊疗工作的一次深度检阅，更为推动区域乃至全国食管癌质控标准的优化与落地注入了强劲动力。华西医院将以此为契机，在技术创新与管理精细化上持续发力，为提升我国食管癌整体诊疗水平贡献更多可推广的“华西经验”。

责任编辑：肿瘤资讯-Marie
排版编辑：肿瘤资讯-Hanna