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赛领前沿，髓愈泽安｜中外专家共话BCMA CAR-T 细胞疗法在MM治疗中的革新与前瞻

2025年10月29日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2025年10月22日，“赛领前沿，髓愈泽安”——多发性骨髓瘤中外学术交流会议在线上圆满举行。本次会议聚焦“BCMA CAR-T治疗多发性骨髓瘤（MM）”这一前沿领域，汇聚了全球顶尖血液肿瘤领域的专家与学者，共同探讨了BCMA CAR-T在MM中的前沿进展及临床实践。

会议特邀华中科技大学同济医学院附属协和医院胡豫教授担任大会主席，高博医疗集团上海闸新医院王椿教授、中山大学附属肿瘤医院梁洋教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院孙春艳教授、威斯康星医学院Binod Dhakal教授、同济大学附属同济医院张文君教授、高博医疗集团上海力泉医院李肃教授等领域内权威专家组成主持与演讲团队，通过专题报告、病例分享与多学科讨论，共同为学界呈现了一场高水平的学术盛宴。【肿瘤资讯】现对会议精华内容进行系统梳理，以飨学界同仁。

会议伊始，在高博医疗集团上海闸新医院王椿教授主持下，华中科技大学同济医学院附属协和医院胡豫教授发表了精彩的开场致辞。胡教授指出，在血液肿瘤领域，从基础研究到新药研发上市及临床实践探索，我们见证了疗效不断提升的造血干细胞移植，以及CART 精准治疗、靶向免疫治疗等一系列重大变革。多发性骨髓瘤作为血液领域关注的重点，其巨大的治疗需求持续牵引着创新的步伐。BCMA CAR-T作为精准医学的杰出代表，正以革新性的疗效，为复发难治性多发性骨髓瘤患者点燃生命的希望。无论是美国 FDA 批准的首个 BCMA CAR-T 产品，还是中国自主研发的创新药物，我们都在追求一个共同的目标，即“疗效更好、更安全”。然而，医学无国界，经验却仍有盲区。因此，本次会议汇聚了国内外一流专家和多个临床中心的智慧，旨在深度分享和解码 BCMA CAR-T 在临床应用的宝贵经验，并对复杂病例进行抽丝剥茧般的深度交流。希望全球智慧的碰撞与交流，能让大家从中受益。

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胡豫教授

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王椿教授

海外BCMA CAR-T治疗MM前沿及经验

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Binod Dhakal 教授

Binod Dhakal教授在分享中指出：

BCMA是MM治疗的重要靶点。目前，在美国，BCMA靶向治疗已成为MM患者后线治疗的重要选择，包括BCMA CAR-T 细胞疗法和双特异性抗体。KarMMa研究、CARTITUDE-1研究充分证实了 CAR-T 细胞疗法在复发/难治性 MM（RRMM）患者中的疗效和可控的安全性。值得关注的是，中国自主研发的新一代全人源BCMA CAR-T细胞疗法泽沃基奥仑赛（Zevorcabtagene autoleucel，zevor-cel）凭借其全人源化设计和结构优化，在疗效和安全性上展现出独特优势。LUMMICAR-1研究显示，泽沃基奥仑赛用于既往接受过≥3线治疗的RRMM患者ORR为92.2%，sCR/CR率达71.6%，且CR患者的MRD阴性率高达100%（图1）。中位随访20.3个月时，中位PFS和OS尚未达到，18个月PFS率为61.9%。亚组分析亦观察到相同获益趋势。安全性方面，泽沃基奥仑赛的≥3级CRS发生率仅6.9%，ICANS发生率仅2%，展现出良好的耐受性。

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图1. LUMMICAR-1研究疗效数据

II期LUMMICAR-2研究评估了泽沃基奥仑赛在北美人群中的疗效，结果显示，ORR达100%，MRD阴性率亦达100%，且安全性良好，进一步支持其可为RRMM患者带来早期、深度的缓解（图2）。

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图2. LUMMICAR-2研究疗效数据

多发性骨髓瘤免疫治疗顺序建议解读——IMWG免疫治疗委员会2025

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梁洋教授

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张文君教授

在梁洋教授主持下，张文君教授针对多发性骨髓瘤免疫治疗顺序建议进行解读。

张文君教授在分享中指出：

T细胞重定向疗法（TCRT），尤其是CAR-T和双特异性抗体，代表了MM治疗领域的重大突破。目前，全球获批的CAR-T和双特异性抗体有7款，其中CAR-T产品4款，双特异性抗体3款。在进行排序前，需要考虑多种因素，以制定出最佳治疗排序策略。

首先，特定药物可能影响CAR-T和双抗的有效性。对于后线治疗可能是CAR-T细胞和/或TCE的患者，避免使用大剂量烷基化剂和苯达莫司汀。此外，在CAR-T细胞制备过程中（从单采到CAR-T细胞回输间隔约4-6周），对于高肿瘤负荷或者具有疾病进展高危因素的患者，建议在单采后进行桥接治疗。理想的桥接治疗药物应是无已知耐药性、治疗周期短、感染风险低，且不会导致长期血细胞减少的药物。如果可及性相同，对于同时适合BCMA CAR-T疗法和双抗的患者，建议优先选择CAR-T细胞治疗。

专题讨论

北京大学深圳医院冯佳教授、首都医科大学宣武医院孙婉玲教授、北京高博博仁医院张亚晶教授、浙江大学医学院附属第二医院张旭照教授围绕两个学术议题进行了深度的讨论：

泽沃基奥仑赛在不同亚组患者（如细胞遗传学高危、髓外病变、ISS-Ⅲ期、高龄等）中均展现出良好的疗效，这是否对未来CAR-T细胞疗法在RRMM治疗中的应用方向、患者人群以及治疗策略优化等具有启示？
在多发性骨髓瘤的CAR-T治疗中，除关注疗效外，是否应将安全性优化作为未来研究的重点方向？

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冯佳教授

专家们一致认为，泽沃基奥仑赛在细胞遗传学高危、髓外病变、高龄等传统预后不良亚组患者中均展现出良好的疗效，这极大地增强了治疗复发/难治性 MM 的信心。将 CAR-T 治疗前移，将是未来 MM 治疗的重要方向，有望降低后期治疗中因大量预处理导致的血细胞减少风险，并为患者带来更优的生存获益。专家们指出，未来的 CAR-T 治疗必须“疗效与安全并重”——在持续提升疗效的同时，不断改善安全性，将其从强大的创新疗法转化为标准化、可预测且广泛应用的治疗模式。未来的研究必须从被动处理毒性转变为预测生物标志物，并采取更有针对性的主动干预措施。

中国BCMA CAR-T治疗MM病例分享

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李肃教授

李肃教授所分享的病例：

病例一为73岁男性多发性骨髓瘤患者，具有1q21+，t(4;14)高危遗传学特征，且具有诸多并发症，如肺部感染，肺癌术后，胃间质瘤术后，前列腺术后，肾肿瘤术后。一线治疗4个月，因不耐受化疗，接受泽沃基奥仑赛治疗, 疗效显著, 1个月即达MRD阴性，且安全性良好，患者未出现明显治疗相关不良反应，血液学毒性轻微。该案例展示了泽沃基奥仑赛在高危老年MM患者中的卓越疗效和安全性。

病例二为58岁女性多发性骨髓瘤，IgGλ型，DSIII期A，ISS II期，mSTART 超高危，P53缺失、1q+、t（14;16），四线治疗后出现髓外病变，在苯达莫司汀、地塞米松、泊马度胺、卡非佐米治疗减瘤降负荷后接受泽沃基奥仑赛治疗，5个月后获得MRD阴性，治疗期间无CRS和ICANS发生，安全性良好。该案例展示了泽沃基奥仑赛在超高危、多线治疗的MM患者中的卓越疗效和安全性。

病例点评

在孙春艳教授主持下，高博医疗集团上海闸新医院蒋瑛教授、首都医科大学附属北京朝阳医院李新教授、中山大学孙逸仙纪念医院王秀菊教授、浙江省中医院张宇教授针对两则病例进行了深度交流。

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孙春艳教授

专家们认为，两个典型病例有力印证了泽沃基奥仑赛在MM中的疗效。对于维持治疗，专家们表示，髓外病变患者建议进行维持治疗，临床用药需考虑患者对免疫调节剂的耐受性和血象恢复情况。针对CAR-T细胞治疗的安全性管理，专家们表示，早期使用 CAR-T、低肿瘤负荷的患者，CRS 和 ICANS 风险低，血液学毒性轻微且恢复快。CAR-T 治疗的前移策略对降低长期毒性具有积极意义。

会议总结

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孙春艳教授

会议最后，孙春艳教授进行总结致辞，并对中美华东为本次会议所做出的准备和努力表示了衷心的感谢；孙教授表示，本次会议汇聚了国内外多中心的临床智慧，针对高危、复杂病例进行了深入、富有成效的交流。免疫治疗，尤其是以 BCMA CAR-T 细胞治疗，将是未来多发性骨髓瘤治疗领域的重要方向和热点。希望以本次会议为起点，建立常态化的交流机制，在中外经验的碰撞和协作中，共同催生出更具包容性和创新性的治疗方案，以期帮助国内外多发性骨髓瘤患者获得更长的生存获益。

责任编辑：肿瘤资讯-Elva
排版编辑：肿瘤资讯-Vickey