首页 > 文章详情

2025 ESMO| [68Ga]Ga-DPI-4452 PET/CT在透明细胞肾细胞癌患者分期中的应用评估

10月20日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

Session Type

Mini Oral session

Session Title

Mini Oral session 2 : GU tumours, renal & urothelial

摘要号

2597MO

英文标题

2597MO - [68Ga]Ga-DPI-4452 PET/CT for staging of patients with clear cell renal cell carcinoma

中文标题

2597MO - [68Ga]Ga-DPI-4452 PET/CT在透明细胞肾细胞癌患者分期中的应用评估

讲者

Alina T. Küper (Essen, Germany)

背景

本研究旨在评估[68Ga]Ga-DPI-4452（CAIX）PET/CT与常规CT在透明细胞肾细胞癌（ccRCC）患者中碳酸酐酶IX成像的诊断准确性及对临床管理的影响。

方法

2024年7月至2025年4月期间，纳入25例经组织学确诊的ccRCC患者（中位年龄63岁，四分位距12岁）[初诊分期1例；再分期24例（局部晚期2例，转移性22例）]。其中9例患者在PET/CT检查时正接受系统治疗。由2名核医学医师独立评估PET/CT结果，放射科医师独立判读CT以评估原发灶/复发灶及转移灶的区域检出效能。采用Cohen's kappa系数分析阅片者间一致性（表1）。通过泌尿肿瘤科医师填写的影像学前后问卷评估临床影响。

结果

[68Ga]Ga-DPI-4452平均注射活度为104 MBq（平均摄取时间61分钟），中位随访3个月未观察到不良反应。3例（12%）患者未见活性肿瘤（均接受过系统治疗）。22例患者中共检出45个病灶区域（CAIX PET和/或CT检出率100%），其中CAIX PET/CT检出98%，单独CT检出40%。1个区域CT阳性而CAIX阴性，经组织学证实为肺转移灶。在19个（42%）CAIX阳性区域中获得肿瘤累及的组织学确认，其中7个区域CT检测为阴性。CAIX-PET/CT单独改变了7例患者的治疗方案，其中1例转为姑息治疗。所有CAIX阳性区域的平均SUVmax为74.8±43.6，骨转移灶摄取最高（平均SUVmax 139.2±126.9）。在14例患者中，多数CAIX阳性区域SUVmax>20，提示可考虑[177Lu]Lu-DPI-4452靶向治疗。判读者间一致性分析显示：局部肿瘤kappa=0.91 (0.74-1.0)，淋巴结kappa=0.75 (0.49-1.0)，骨转移kappa=0.87 (0.61-1.0)，内脏转移kappa=1.0 (1.0-1.0)。

结论

[68Ga]Ga-DPI-4452（CAIX）PET/CT是ccRCC的新型影像学工具，较CT具有更优的病灶检出率、高度阅片者间一致性及显著临床影响。高SUV值提示其具有诊疗一体化应用潜力。