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J Hepatol | HIMALAYA研究5年OS数据见刊,疾病控制晚期HCC患者的5年OS率达28.7%

04月25日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

近日,HIMALAYA研究5年总生存(OS)结果正式发表于《肝脏病学杂志》(J Hepatol),(IF 26.8)。研究发现STRIDE方案(度伐利尤单抗+曲美木单抗)在不可切除肝细胞癌(HCC)一线治疗中持续展现出显著优于索拉非尼的生存获益,并保持了良好的安全性特征。

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在HIMALAYA III期临床研究(NCT03298451)中,STRIDE方案(度伐利尤单抗+曲美木单抗)相比索拉非尼显著提高了不可切除肝细胞癌(uHCC)患者的总生存(OS),并展示了长期生存获益。本次报告了5年随访的OS探索性分析更新结果,包括基于多种肿瘤反应评估方法的生存数据。

研究将患者随机分配至STRIDE组(度伐利尤单抗+曲美木单抗)、度伐利尤单抗单药组或索拉非尼组。评估指标包括OS、肿瘤缓解深度和严重不良事件。同时对长期生存者(随机分组后生存≥48个月)进行了特征描述。数据截止日期为2024年3月1日。

STRIDE组所有患者5年OS率19.6%,疾病控制患者28.7%

结果显示,中位随访时间为:STRIDE组62.49个月,索拉非尼组59.86个月。STRIDE相比索拉非尼的OS HR为0.76(死亡风险降低24%)。60个月OS率,STRIDE组与索拉非尼组分别为:所有患者19.6%和9.4%;在达到疾病控制(RECIST v1.1标准)的患者中为28.7%和12.7%;在肿瘤缩小>25%的患者中为50.7%和26.3%(图1)。STRIDE组的长期生存者(83/393,21.1%)明显多于索拉非尼组(45/389,11.6%),且各临床相关亚组均观察到长期生存获益。STRIDE组未发现迟发治疗相关严重不良事件。

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图1 HIMALAYA研究5年随访结果

5年随访数据显示,STRIDE方案相比索拉非尼持续保持生存优势,并维持了良好的安全性特征。疾病得到控制的患者从STRIDE治疗中获得的生存获益更为明显。研究数据表明,接受STRIDE治疗后任何程度的肿瘤缩小都可能与生存改善相关,这提示常规肿瘤评估标准可能无法完全反映STRIDE的治疗价值。尽管如此,获得深度肿瘤缓解的患者似乎获益更大。STRIDE方案为不可切除HCC树立了新标杆,5年生存率达到近20%


参考文献

Rimassa L, Chan SL, Sangro B, et al. Five-year overall survival update from the HIMALAYA study of tremelimumab plus durvalumab in unresectable HCC. J Hepatol. 2025 Apr 11:S0168-8278(25)00226-0. 

责任编辑:肿瘤资讯-Marie
排版编辑:肿瘤资讯-Marie

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04月27日
杜建帅
平遥县人民医院 | 肿瘤科
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04月25日
高阳阳
河北医科大学第四医院(河北省肿瘤医院) | 放疗科
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04月25日
王亚军
阳春市中医院 | 肿瘤内科
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