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2024年《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》启动：推进规范化进程新里程

10月10日

来源：肿瘤资讯

金秋九月，丹桂飘香。2024年9月27日，由中国康复医学会主办的“骨科多领域诊疗综合能力提升项目——《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》研讨会”在中国厦门成功举行。本次会议汇聚了全国各地骨科及相关领域权威专家学者，共同探讨中国腱鞘巨细胞瘤的临床诊疗现状与未来发展方向，通过多维度、跨领域的交流与合作，旨在为腱鞘巨细胞瘤的规范化诊疗提供更加科学、系统的指导原则，进一步推动我国腱鞘巨细胞瘤领域临床诊疗水平的全面提升。本次会议通过线下与线上相结合的方式，吸引了来自全国各地200余位医生积极参加，学术氛围浓厚，为参会嘉宾带来了一场精彩的学术盛宴。【肿瘤资讯】现将会议亮点整理如下，以飨读者。

腱鞘巨细胞瘤诊疗现状待提升，患者存在临床未尽之需

腱鞘巨细胞瘤是一种罕见的、局部侵袭性软组织肿瘤，起源于关节、滑囊和腱鞘。虽然手术切除是腱鞘巨细胞瘤的标准治疗方法，但并非所有患者都适合手术治疗。对于弥漫型腱鞘巨细胞瘤患者，肿瘤很难通过手术切除，且手术切除可能会导致严重的关节损伤、滑膜全切除、关节置换甚至截肢，手术并发症风险很高。此外，手术切除后病情复发率高达约21%～50%。这使得许多患者在手术后仍面临复发的风险，影响生活质量和功能。

随着对腱鞘巨细胞瘤病因及发病机制的不断研究，集落刺激因子1（CSF1）被发现在腱鞘巨细胞瘤中高度表达，针对CSF1R的全身治疗已显示出良好的放射学和临床结果。然而目前中国尚未有高选择性CSF1R抑制剂药物获批，对于不适合手术的腱鞘巨细胞瘤患者，存在巨大未被满足的临床需求。

虽然腱鞘巨细胞瘤通常不危及生命，但可能导致慢性疼痛、关节功能受限，并严重影响患者的生活质量。由于目前缺少规范的专家共识及指南的指引，医生在选择治疗方案时面临较大的不确定性，导致不同地区和医院的治疗方法不一致，影响患者的治疗效果，患者的治疗结果不尽如人意。

《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》启动：提升诊疗水平，优化患者预后

近些年来，随着对腱鞘巨细胞瘤认知的提高和药物研发的进展，新的治疗药物和手段将改变腱鞘巨细胞瘤的治疗和管理现状。因此，制定一个全国范围内的诊疗共识显得尤为重要，这将有助于提高腱鞘巨细胞瘤诊断准确性，降低误诊率，为临床医生提供基于专家意见的指导，帮助他们在面对复杂病例时做出更为合理的判断，尤其是在缺乏充分证据的情况下，为临床决策提供了宝贵的证据支持，优化治疗方案，并改善患者预后。

此次《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》启动的意义旨在弥补现有指南的不足，为临床实践提供更加灵活的应对策略，以适应腱鞘巨细胞瘤复杂多变的诊疗现状。此外，《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》致力于加速创新诊疗理念、技术及药物的应用，并通过促进学术交流，推动腱鞘巨细胞瘤的规范化诊疗。

希望通过此次《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》，能够进一步加强各学科之间的合作，建立更加完善的诊疗体系，为患者提供全方位的治疗和管理服务，为提高中国腱鞘巨细胞瘤的诊疗水平贡献力量。

规范诊疗，共谋新进程

会议伊始，中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组组长、福建医科大学附属第一医院林建华教授和CSCO肉瘤专家委员会主任委员、华中科技大学同济医学院附属协和医院陈静教授共同担任此次研讨会的主席并发表致辞。林建华教授强调了腱鞘巨细胞瘤规范诊疗的重要性。陈静教授也认为《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》的制定对于规范诊疗行为、提高疗效具有重要意义。

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图1. 研讨会主席致辞（左：林建华教授；右：陈静教授）

接下来，北京积水潭医院牛晓辉教授发表了关于中国腱鞘巨细胞瘤诊治现状的主题演讲。牛晓辉教授的演讲内容丰富，深入剖析了当前腱鞘巨细胞瘤临床实践中所面临的难点和热点问题。腱鞘巨细胞瘤由于其症状与其他关节疾病相似，容易导致误诊。此外，腱鞘巨细胞瘤的影像学表现多样，进一步增加了诊断的复杂性。

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图2. 牛晓辉教授

林建华教授分享的学术主题是“腱鞘巨细胞瘤诊治共识工作安排”，林建华教授部署了《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》撰写和发布的后续工作安排。林建华教授强调，为了确保共识内容的科学性、全面性和实用性，各小组必须迅速行动，明确分工，确保每个环节的工作都能高效推进。《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》的发布不仅是一个学术成果的展示，更是推动临床实践的重要一步。林建华要求各小组迅速行动，分工明确，确保共识内容科学、全面且实用。

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图3.林建华教授

在讨论环节中，全体专家围绕《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》多个方面的难点和热点问题展开了深入交流。此外，还将特别关注腱鞘巨细胞瘤的慢病化管理，以期为患者提供更为精准和个体化的治疗方案。

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图4. 讨论现场

小结

会议最后，林建华教授对此次研讨会进行总结。他对与会专家的积极参与和深入讨论表示感谢，并对会议取得的成果给予了高度评价。此次研讨会不仅为腱鞘巨细胞瘤的诊疗提供了宝贵的学术交流平台，更为未来的规范化诊疗奠定了坚实基础。随着临床研究的不断进展和《中国腱鞘巨细胞瘤临床诊疗专家共识》的发布，将大力推进中国腱鞘巨细胞瘤的规范化诊疗进程，为临床医生提供权威的指导原则，全面提升中国腱鞘巨细胞瘤的综合防治水平。

责任编辑：肿瘤资讯-古木
排版编辑：肿瘤资讯-tangjie