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【35under35】田浩医生:Meet the Needs of Young BC Patients:Gentle but Powerful——HR阳性/HER2阳性年轻晚期乳腺癌病例

07月15日
作者:田浩
医院:陆军军医大学第一附属医院    
第八届“35under35“入围名单已公布,共108位青年肿瘤医生将继续参与第二轮风采展示,展示青年医生的风采!第二轮为临床规范,候选人自行准备一份高质量病例进行规范化撰写,现进行集中展示,供各位品评!如您喜欢,请不吝点赞或分享,让更多的医生同道看到!
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田浩
主治医师

陆军军医大学第一附属医院(西南医院)乳腺甲状腺外科 主治医师
毕业于中国医科大学临床医学七年制(英文班),主要研究方向为乳腺癌临床研究及肿瘤微环境,主持省部级课题一项,参与科技部重点研发计划及多项国家、省部级课题。
以第一或共一作者身份发表SCI论文8篇,北大核心期刊论文2篇;参编乳腺癌诊疗相关专著6部。

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指导老师点评

齐晓伟教授—陆军军医大学第一附属医院(西南医院)     

三阳性乳腺癌的独特生物学行为(ER-HER2 cross-talk、 HER2异质性)使其成为治疗选择面广,但具体方案的远期疗效并不十分明了的特殊类型乳腺癌。尽管近年来的多项临床研究不断地探索晚期三阳性乳腺癌中疗效更佳的治疗策略,但化疗的地位依旧难以撼动。SYSUCC-002和MonarcHER等研究结果的公布,给本病例的治疗选择提供了不错的参考。未来“CDK4/6i+内分泌+抗HER2”以及“ADC联合内分泌”等方案或能为三阳性晚期乳腺癌打开新的治疗局面。
田浩医生所报告的这例年轻病例及治疗经过,比较符合三阳性晚期乳腺癌流行病学特征,但所代表的是相对少见的患者群体。病例整体的诊疗流程规范、病理和影像资料完备,在晚期阶段也尝试借助NGS梳理患者病情的脉络。根据患者多次穿刺活检所提示的肿瘤异质性、患者自身对生活质量的需求,结合最新的循证医学证据,最终给予患者“TKI+单抗+CDK4/6i+内分泌”这一多药联合的治疗策略,免于了化疗,长期随访证实取得了良好治疗效果,同时也使患者生活质量保持在较高水准,是一个相对完整和成功的晚期救治病例。

大众评分

考核规则:
1.在大众评审考核期间(7月22日-7月28日)每位大众评审对每位选手的作品仅可进行一次打分。
2.评分维度:病例内容是否包含基本信息、主诉和现病史记录、既往史和个人史、体格检查记录、影像资料及辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗计划等;且病例隐藏患者个人信息,具有完整性和一致性。
请遵循公平公正原则对选手作品进行评分,如发现对选手多次恶意打低分行为则取消考核资格同时评分无效。
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责任编辑:肿瘤资讯-35under35班长