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2024 ESMO GI丨围术期或术后化疗可显著降低可切除结直肠癌肝转移患者复发风险，并与更好的OS相关

06月20日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

欧洲肿瘤内科学会胃肠道肿瘤年会（ESMO GI）是全球规模最大、学术水平最高、最具权威的胃肠道肿瘤学会议之一。2024 ESMO GI将于德国慕尼黑当地时间2024年6月26-29日举行。这场学术盛宴将展现全球胃肠道肿瘤领域最新研究成果，为胃肠道肿瘤患者的治疗带来新理念和新策略。
今日ESMO GI官网发布了除LBA之外的摘要内容，其中EORTCRP-2145对可切除结直肠癌肝转移患者术后和围术期化疗的作用进行了分析。【肿瘤资讯】特此整理摘要内容，以飨读者！

研究背景

可切除结直肠癌肝转移的最佳管理仍存在争议，在这种情况下的实践具有高度异质性。特别是，术后或围手术期全身化疗的价值仍不明确，现有随机III期试验相对较小的样本量妨碍了对整个人群和特定亚组进行有意义的生存分析。

研究方法

我们对可切除结直肠癌肝转移患者的随机III期试验进行了系统回顾和荟萃分析，这些试验测试了手术加全身化疗（术后或围手术期化疗）与单独手术的疗效。将检索到的和可访问的试验的个体患者数据汇集在一个中央数据库中。主要终点为无病生存期（DFS）。次要终点包括总生存期（OS）和预先指定亚组的生存结局。

研究结果

此项研究收集了4项随机III期试验（EORTC 40983, FFCD-ACHBTH-AURC 9002, ENG, UMIN C000000013）的个体患者数据。汇集术后化疗研究(FFCD, ENG, UMIN C000000013)的数据(n=457)后发现，两组在DFS方面存在显著差异(HR 0.77;95% CI: 0.61-0.96;p=0.020)，并且化疗组在OS上也有获益趋势(HR 0.78;95% CI: 0.59-1.03;P =0.076)。化疗组和单纯手术组3年DFS分别为41%和35%，5年OS分别为58%和52%。

将这些数据与围手术期化疗策略的试验数据(EORTC 40983) (n=821)相结合，再次确认了化疗组在PFS上显著获益(HR 0.79;95% CI: 0.67-0.93;p=0.004)，并且在OS上也存在获益趋势(HR 0.83;95% CI: 0.68-1.00;P =0.052)。化疗组和手单纯术组3年DFS分别为40%和33%，5年OS分别为55%和50%。

研究结论

这是迄今为止在这种情况下最大的个体患者数据荟萃分析。对可切除结直肠癌肝转移患者进行全身化疗（手术后或围手术期）可显著降低复发/进展或死亡风险，并与更好的OS相关。进一步的结果，包括特定亚组的生存结果，将在会议上公布。

参考文献

Giacomo Bregni,et al. Individual patient data (IPD) meta-analysis of randomised phase III trials (RP3) of chemotherapy for resectable colorectal cancer liver metastases (CRCLM): EORTC RP-2145. 2024 ESMO GI, abstract 5MO.

责任编辑：肿瘤资讯-Mike
排版编辑：肿瘤资讯-Mike

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06月22日

马利平

漯河市第六人民医院 | 肿瘤科

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