首页 > 文章详情

【第117期】在治疗MET突变NSCLC老年患者时，如何调整治疗方案以实现最佳疗效并提高老年患者生活质量？

2023年12月15日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

在治疗MET突变NSCLC老年患者时，如何调整治疗方案以实现最佳疗效并提高老年患者生活质量？

叶书成

主任医师，教授，硕士研究生导师

肿瘤科主任兼胸部肿瘤病区主任
济宁市肿瘤质控中心主任
中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会委员
中国医药教育协会老年医学与健康促进专业委员会常委
华人肿瘤放射治疗协作组执行委员
山东省医学会肿瘤放射学分会副主任委员
山东省抗癌协会理事会理事
山东省医师协会肿瘤放疗医师分会胸部肿瘤亚专业副主任委员
山东省抗癌协会肿瘤免疫与免疫治疗学分会副主任委员
山东省老年学与老年医学学会老年肿瘤专业委员会副主任委员
山东省老年医学会肿瘤多学科诊疗专委会副主任委员
山东省老年医学会肿瘤靶向及维持治疗专业委员会副主任委员
山东省疼痛医学会肿瘤多学科诊疗专业委员会副主任委员
山东省研究型医院协会肺癌转化医学分会副主任委员
美国Thomas Jefferson University Cancer Center访问学者
主要从事胸部肿瘤尤其是肺癌的放化疗综合诊治

叶书成教授：老年NSCLC患者往往合并多种疾病，在全程管理中通常需要多学科团队合作，综合考虑患者身体情况、疾病分期、合并的其他慢性疾病等因素，个体化地选择安全、副作用小而又有效的综合治疗方案。同时要注意在治疗的过程中，进行全程、动态的管理，根据治疗效果和发生的副作用及时调整治疗方案，做好并发症的管理，鼓励患者家属积极参与到对患者的护理中，提升患者的生活质量。在治疗MET突变NSCLC老年患者时，为实现最佳疗效并提高生活质量，可以采取以下策略调整治疗方案：
第一，个体化治疗。根据患者的年龄状况、基线健康状况、肿瘤分期、基因突变情况以及并发症和合并用药情况，选择合适的治疗剂量以及治疗时间，以期实现最佳疗效和最小副作用。
第二，综合治疗。肿瘤患者的治疗方式多样，包括局部治疗，如放射治疗、手术以及消融；全身治疗，如分子靶向治疗、化疗、营养支持治疗等。对不同阶段的患者，选择不同的治疗方式，提高肿瘤空置率，降低复发率，减少毒副反应，提高患者生活质量。
第三，监测和调整。密切监测患者的症状、生化指标和影像学检查结果，以评估治疗效果和副作用。根据监测结果及时调整治疗方案，以确保治疗安全和有效。
第四，并发症的管理。老年患者往往合并其他疾病，也可能在治疗过程中并发新的疾病。对于并发症要有积极的预防措施和全程管理方案，一旦出现并发症，能够做到及时处理，在并发症早期缓解所带来的不良反应，以提高患者生活质量，做到全程管理。
第五，关注生活质量。反复提到的生活质量，也是我国国家卫建委所要求的关注点。在提高患者生存期的同时，也要非常患者患者整体的生存质量，包括患者的生命体征以及疼痛管理等，需要社会、家庭、医疗工作者等共同努力，关怀患者，为患者提供心理支持，帮助患者在疾病得到控制的同时，能够回归家庭，回归社会，部分患者回归工作岗位。部分患者会有焦虑、营养状况不良等情况，对于这些患者都要进行积极处理，提高患者的生存质量。
第六，家属的参与。鼓励患者家属积极参与到治疗的决策和患者日常护理中，为患者提供必要的心理和生活支持。家庭成员的支持，对患者的预后和转归起到积极的作用。
第七，多学科协作。对单个癌种病种，如肺癌，需要肿瘤科、胸部肿瘤科、胸外科、呼吸内科以及营养师护理科等多个学科的专家共同参与，为患者制定完善的治疗方案和措施，以及全程管理和随访复诊计划，确保患者获得全面、高质量的治疗和护理。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-邓文普

2023年12月17日

欧阳波

酒钢医院 | 呼吸内科

内容很精彩，值得学习！

2023年12月17日

宋忠全

潍坊市人民医院 | 内科

受益匪浅，继续学习