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2023 CCHIO | 肿瘤精准治疗分会场-肺癌精准治疗分会场

2023年11月27日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

如今，随着精准检测与精准治疗的发展，肿瘤治疗正在走入一个全新的时代，在多学科诊疗模式下，基于患者的个体特征制定个体化治疗方案已经成为肿瘤治疗的新追求。精准治疗正成为肿瘤治疗的新方向。

2023年11月18日，中国整合肿瘤学大会（CCHIO）肿瘤精准治疗分会在天津盛大召开，北京大学医学部詹启敏院士、天津市肿瘤医院郝继辉教授、复旦大学附属华山医院钦伦秀教授、北京大学肿瘤医院沈琳教授、上海市胸科医院韩宝惠教授等多位国内顶尖专家出席本次盛会，会间，肺癌精准治疗分会场中，专家们交流讨论了ALK+早期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗策略，回顾了年度免疫治疗前沿进展。

开幕致辞

大会特邀北京大学医学部詹启敏院士任大会主席并作开幕致辞。詹启敏院士表示，肿瘤的异质性是临床实践中面临的重大挑战，由于不同患者具有不同的病史、合并症、遗传背景、生活方式、环境等因素，更体现了精准治疗的重要性。本次大会将围绕肿瘤精准治疗实践与趋势，肿瘤微环境与肿瘤治疗，肿瘤精准免疫治疗三个主题展开分享，希望可以在促进学术交流的同时，为肺癌精准治疗的发展共同出谋划策，未来，期待各位同道以《“健康中国2030”规划纲要》为发展纲领，携手合作，推进我国肿瘤规范化防治工作，为广大人民提供更优质的肿瘤诊疗服务。

ALK+早期NSCLC治疗新策略

尽管晚期ALK+ NSCLC患者治疗已获长足进步，5年OS率高达66.4%，但早期NSCLC 5年生存率仍偏低，接近一半患者在5年内复发或死亡，目前的标准治疗模式为化疗，患者获益有限。辅助免疫治疗对于驱动基因阳性患者带来获益也仍有限。ADAURA研究之后，ALINA研究为ALK+ 的术后辅助治疗给出了答案。ALINA研究中II-IIIA期患者DFS获益显著，3年DFS率达88.3%，IB-IIIA期3年DFS率达88.7%，各亚组均显示出一致DFS获益，同时阿来替尼辅助治疗还降低了颅内进展风险，且耐受性良好。目前NAUTIKA1、ALNEO、HORIZON-01研究仍在进行中。而关于围术期靶向治疗的更多探索，DFS和EFS是FDA和EMA接受的临床研究替代终点，新辅助治疗模式也同样可带来获益，MRD的应用也或将为围术期个体化治疗提供指导。

2023非小细胞肺癌免疫治疗新进展

天津医科大学总医院张琳琳教授回顾了本年度的NSCLC免疫治疗进展。在围术期治疗中，Keynote-671、AEGEAN、NEOTORCH、Checkmate-77t等多项III期围术期研究带来了新的希望，也带来了关于诊疗策略优化的讨论。治疗优势人群筛选方面，研究提示III期人群相比IB-II期EFS获益更明显，PD-L1表达越高的患者获益越明显，而在新辅助免疫治疗后继续辅助治疗是否可改善未达pCR/MPR患者的EFS获益，仍需进一步观察，除了化疗和免疫外，还有更多的联合方案正在探索。

在晚期NSCLC的治疗中，免疫单药及联合方案已经全面覆盖一线治疗，更多联合策略正在探索中，此外ADC的发展也值得关注。在耐药后的后线治疗中，SAPPHIRE、TROPION-LUNG01等研究也进行了探索。针对驱动基因阳性患者的免疫治疗策略，免疫联合抗血管+化疗或带来新的治疗选择。

2023年是肺癌治疗领域探索的又一个“千禧之年“，越来越多的研究数据和治疗药物在不断丰富整个治疗领域，从晚期到早期，从免疫、靶向治疗到ADC药物等，所有都是为了更好地惠及患者，给患者提供更多的临床选择。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-小编