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【第100期】那么，目前在临床实践中可以通过哪些方法来检测MET扩增？

2023年11月22日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

那么，目前在临床实践中可以通过哪些方法来

检测MET扩增？

李醒亚

教授、主任医师、博士、博士生导师

郑州大学第一附属医院肿瘤科二病区主任
中国老年学和老年医学学会精准医疗分会副主委
中国临床肿瘤学会（CSCO）理事
中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业委员会副主委
中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会常委
中国医药教育协会肿瘤免疫治疗专业委员会常委
河南省呼吸与危重症学会肺癌分会主委
河南省医学会肿瘤专业委员会副主委
河南省抗癌协会化疗专业委员会副主委
组建了河南省“肺癌多学科会诊” ，创建公共微信“肺癌多学科会诊”

李醒亚教授：目前，MET基因扩增的检测方法包括FISH、二代测序等，但具体的判断标准和临床获益阈值均认为确定。
FISH监测以基因拷贝数GCN，或者MET基因与CEP7号染色体探针的比值来定义MET扩增。在临床研究中，MET扩增被定义为GCN＞3，GCN＞5，GCN＞6、GCN＞10、GCN＞15等多个标准。通常，以GCN＞10来区分MET扩增人群可观察到明显的中位总生存期（OS）
差异。另外为了排除多倍体的影响，MET/CEP7也被用来判断MET扩增，不过现阶段同样也缺乏统一标准，一些文献中通常采用2.0作为MET扩增标准，并根据MET CEP7的比值将MET扩增进一步区分为低度扩增（1.8-2.2），中度扩增（2.2-5），与高度扩增（＞5）这三组。基于NGS检测的方法可以弥补FISH检测主观性较强的缺点，权衡基因检测检测的深度和广度，但也极大受限于肿瘤组织和正常组织的状态，容易产生假阳性结果。
根据文献报道，组织NGS检测与FISH检测MET基因扩增阳性异质性约为62.5%，血液的NGS检测异质性为25%，因此，血液NGS检测MET基因的扩增仍存在挑战，有条件应该优先采用组织标本检测。但如果说，受限于样本而仅能进行血液检测时，检测阴性结果也不能排除MET基因扩增，必要时可考虑二次活检，FISH复测。至于微滴式数字PCR（ddPCR)等新技术目前仍在探索之中，尚需进一步的优化和验证。MET扩增检测的金标准目前仍是FISH检测。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-邓文普

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