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【第85期】MET抑制剂最佳使用时机是在前线还是后线?

2023年11月01日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

MET抑制剂最佳使用时机是在前线还是后线?

卓明磊
教授、胸部肿瘤内科、副主任医师

北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内科  副主任医师
临床医学博士、生化与分子生物学博士
中国老年学学会老年肿瘤专业委员会执行委员会委员
北京医学奖励基金会肺癌专业青年委员会副秘书长
中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会青年委员会委员

卓明磊教授:目前,对于MET 14外显子突变患者,一线使用MET抑制剂获益更佳。既往缺乏特异性MET靶向药时,主要采用化疗、抗血管治疗、免疫治疗等方式应对MET变异NSCLC患者,但效果却不尽人意。基于一些前期临床研究的结果,我们看到MET 14跳突患者接受常规化疗的话,中位生存期仅6.7个月,甚至低于驱动基因阴性突变的患者。但高选择性MET抑制剂问世以后,如果能够在早期,特别是在一线时使用MET抑制剂,可以显著延长患者的生存期,并且由于MET抑制剂靶向性高,造成的不良反应相较化疗更低,可以显著改善患者的生活质量。以赛沃替尼为代表的高选择性MET抑制剂,能够把MET 14跳突晚期NSCLC患者的生存期延长至12.5个月,因此对这些患者来讲,早期使用,尤其是一线使用MET抑制剂可能是一个获益更好、更优选的治疗选择。
目前,NCCN指南推荐MET 14外显子跳跃突变发现于一线全身治疗前时,首选方案为MET抑制剂。我国《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南:2023版》中,也将赛沃替尼在后线治疗的指南推荐级别由原来II级上调为I级推荐。

责任编辑:肿瘤资讯-小编
排版编辑:邓文普

               
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评论
2023年11月02日
李慧民
聊城市人民医院 | 肿瘤内科
对于MET 14外显子突变患者,一线使用MET抑制剂获益更佳。既往缺乏特异性MET靶向药时,主要采用化疗、抗血管治疗、免疫治疗等方式应对MET变异NSCLC患者,但效果却不尽人意。
2023年11月02日
欧阳波
酒钢医院 | 呼吸内科
内容很精彩,值得学习!
2023年11月01日
阙丽琳
玉林市第一人民医院 | 肿瘤内科
赛沃替尼为代表的高选择性MET抑制剂,能够把MET 14跳突晚期NSCLC患者的生存期延长至12.5个月,而化疗仅为6.7月,因此对这些患者来讲,早期使用,尤其是一线使用MET抑制剂可能是一个获益更好、更优选的治疗选择。