首页 > 文章详情

2023 ESMO| 哪些高危/局晚期前列腺癌患者能够从强化治疗中获益？

2023年10月17日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2023年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会将于当地时间2023年10月20日~24日在西班牙马德里召开。作为全球最具权威性的肿瘤学学术会议之一，ESMO年会将公布肿瘤领域最新研究进展。【肿瘤资讯】第一时间整肿瘤领域重磅研究摘要，以飨读者。

本期小编特别整理前列腺癌领域的【1770O】研究摘要。

摘要号：1770O

标题：Refining risk stratification in patients undergoing radiotherapy (RT) and long-term (lt) ADT for high-risk/locally advanced prostate cancer (HR/LA-PC): An individual patient data (IPD) analysis of randomized controlled trials (RCTs) from the ICECaP consortium

讲者：Praful Ravi (Boston, United States of America)

背景

放疗（RT） + 长期ADT(ltADT)（18-36个月）是治疗高危/局部晚期前列腺癌（HR/LA-PC）的标准治疗。目前正在努力评价除ADT以外的强化治疗，以进一步改善结局。这项研究评估了HR/LA-PC患者亚组的5年无转移生存率（MFS），以确定更有可能从强化治疗中获益的患者，并指导HR/LA-PC辅助试验的设计和解释。

方法

对HR/LA-PC患者的个体化数据（IPD，定义为以下3个风险因素[RF]中的任何一个）：Gleason ≥8，≥cT3，PSA >20;或cN 1）进行比较。采用Kaplan-Meier法计算各风险组的 5-年MFS，并按RF次数计算。多变量考克斯回归估计了3种RF和cN 1疾病的风险比（HR），按试验和入组年数分层。 MFS定义为常规影像学上的远处转移或任何原因导致的死亡。

结果

纳入1987-2016年10项随机试验中接受RT+ltADT治疗的3604例HR/LA-PC患者数据。中位年龄为68岁，中位PSA为24（IQR 12-48）。2602例（72%）为cT 3/4，1942例（54%）为Gleason 8-10，422例（12%）为cN 1疾病。

对于Gleason ≥8，MFS的HR为1.5（95% CI 1.4-1.7），PSA>20为1.2（1.1- 1.4），cT 3/T4为1.2（1.1-1.4），cN 1为1.8（1.5-2.1）。出现1、2和3种RF患者的 5-年MFS率（95%CI）分别为83%（81-85）、78%（75-80）和77%（73-80），cN 1疾病的 5-年MFS率（95%CI）为68%（63-72）。表格显示了不同亚组的5-年MFS率。

结论

接受RT+ltADT治疗的HR/LA-PC患者中，有≥2个RF或cN 1疾病的患者的5年MFS率<80%，最有可能从强化治疗中获益。这将指导患者咨询以及HR/LA-PC辅助试验的设计和解释。

参考文献

2023 ESMO

责任编辑：肿瘤资讯-CY
排版编辑：肿瘤资讯-CY