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【第48期】基因检测对临床治疗具有怎样的意义?

2023年07月31日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

基因检测对临床治疗具有怎样的意义?

姚煜
主任医师,博导

西安交通大学第一附属医院 肿瘤内科副主任
中国临床肿瘤学会(CSCO)理事
中华肿瘤康复支持治疗学组副组长
国家肿瘤质控中心肺癌质控专委会委员
国家肿瘤质控中心抗肿瘤监测专委会委员
中国医药教育协会肿瘤化疗专委会副主委
中国医药教育协会肿瘤转移专委会副主委
CSCO恶性黑色素瘤专业委员会常委
CSCO肺癌专业委员会常委
陕西省抗癌协会常务理事、化疗专业委员会主任委员
西安市医学会肿瘤学分会主任委员

姚煜教授:肺癌治疗进入靶向时代后,分子分型在不断扩充。随着研究探索不断深入,如今已有EGFR、ALK、KRAS、ROS1、MET等十余种驱动基因被证实与肺癌的发生息息相关。且突变类型也从点突变逐渐扩展到融合突变,拷贝数扩增等。识别这些精确分型对形成治疗策略,指导预后非常重要。
诸多临床实践已证实靶向治疗可以显著提升肺癌驱动基因阳性患者的生存期,但靶向药物不是对所有肿瘤患者都有疗效,如果不进行基因检测,盲目的使用靶向药物,不仅会增加患者的经济负担,更有可能错过最佳治疗的时间。一旦错用靶向药物,就会延误治疗、加速病程恶化。基因检测,对于寻找靶向治疗优势人群、发现耐药机制以及发现新的突变具有指导意义,精准识别患者群体的精准亚型,成为了靶向治疗成功的重要条件。
广泛的基因检测对于治疗决策有指导意义,对于驱动基因的检测应当尽早开启。尽早进行驱动基因检测,有利于分子标志物的早期识别,从而尽早开启靶向药物治疗,获得生存获益。不仅如此,最新版《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2022版)》提出,抗肿瘤药物的使用不仅要依据病理诊断的结果,更要遵循基因检测后才可使用肺癌靶向药物治疗的原则,即“靶向治疗,检测先行”。




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评论
2023年08月11日
吴耀禄
延安大学附属医院 | 普通外科
抗肿瘤药物的使用不仅要依据病理诊断的结果,更要遵循基因检测后才可使用肺癌靶向药物治疗的原则,即“靶向治疗,检测先行”。
2023年08月08日
梁留峰
叶县人民医院 | 消化内科
肺癌治疗进入靶向时代后,分子分型在不断扩充
2023年08月01日
杨雪
西安医学院附属宝鸡医院 | 放疗科
抗肿瘤药物的使用不仅要依据病理诊断的结果,更要遵循基因检测后才可使用肺癌靶向药物治疗的原则