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【第41期】检测出MET 14号外显子跳跃突变后,临床精准治疗策略如何?

2023年07月20日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

检测出MET 14号外显子跳跃突变后,临床精准治疗策略如何?

卢凯华
医学博士,主任医师,教授,博士生导师

江苏省人民医院肿瘤中心副主任
医学博士,主任医师,教授,博士生导师
卢医生肺爱之家创始人
国际肺癌联盟会员、美国临床肿瘤学会会员
江苏省医师协会临床精准医疗专委会精准分子治疗学组组长
江苏省医师协会临床精准医疗专委会秘书
南京市医学会科普分会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会肺小结节分子标志物协作组常委
中国医药卫生文化协会全民健康素养促进分会常委
中华中医药学会血液肿瘤分会常委
中国老年肿瘤学会委员
江苏省医学会肿瘤分会肺癌学组委员
江苏省免疫学会生物治疗委员会委员
中华慈善总会肺癌注册医生
中国癌症基金会审核专家
国家自然基金评审专家、江苏省六大高峰人才
专业方向:肺癌的疑难诊断与个体化治疗及全程管理
2010年获得政府奖学金赴美国德州大学M.D.安德森肿瘤中心深造

卢凯华教授:在高选择性MET抑制剂获批上市前,现有的化疗、免疫治疗等手段对MET基因变异,尤其是MET 14号外显子跳跃突变患者的疗效非常有限,临床上存在着巨大的未被满足的需求。一项回顾性分析显示,真实世界中MET 14号外显子跳跃突变患者只接受化疗时,中位总生存期(OS)仅为6.7个月,低于其他驱动基因全阴性患者的11.2个月。这些并不理想的疗效数据,都提示着MET 14号外显子跳跃突变患者需要更加精准的临床治疗策略。
根据结构组合的不同,MET-TKI可分为3种类型(I型、II型、III型),目前临床上的MET-TKI主要为I型抑制剂,包括非选择性Ia型MET-TKI克唑替尼,以及高选择性Ib型MET-TKI赛沃替尼、Capmatinib、Tepotinib和谷美替尼。其中,赛沃替尼是我国首个获批的高选择性MET抑制剂。
赛沃替尼注册研究结果显示,赛沃替尼的疗效非常不错,ORR达到49.2%,疾病控制率达到93.4%,缓解持续时间达到9.6个月。其中未经治疗的患者ORR为54.2%,mDOR为6.8个月;经治患者ORR也达到46.0%,DOR未达到。疗效数据均提示赛沃替尼展示出良好、快速且持续的肿瘤缓解,是MET 14外显子跳跃突变患者的良好选择。


责任编辑:肿瘤资讯-小编
排版编辑:肿瘤资讯-NINI


               
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评论
2023年08月08日
梁留峰
叶县人民医院 | 消化内科
MET 14号外显子跳跃突变患者的疗效非常有限
2023年07月28日
宋忠全
潍坊市人民医院 | 内科
受益匪浅,继续学习
2023年07月21日
李国君
冀中能源峰峰集团有限公司总医院 | 血液肿瘤科
检测出MET 14号外显子跳跃突变后,临床精准治疗策略