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【第30期】赛沃替尼为MET突变患者带来怎样的获益?

2023年07月04日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

赛沃替尼为MET突变患者带来怎样的获益?

 
程颖
一级教授、国家临床重点专科学科带头人、博士研究生导师、博士后工作站导师

享受国务院特殊津贴,卫生部突出贡献中青年专家
吉林省癌症中心主任
吉林省肿瘤医院恶性肿瘤临床研究一体化诊疗中心主任
吉林省肺癌诊疗中心主任
中国临床肿瘤学会(CSCO) 副理事长
CSCO小细胞肺癌专业委员会主任委员
CSCO临床研究专家委员会候任主任委员
中国抗癌协会肺癌专业委员会候任主任委员
CSCO非小细胞肺癌专业委员会副主任委员
CSCO肿瘤大数据专家委员会副主任委员
中华医学会肿瘤学分会肺癌专委会副主任委员
中国医师协会肿瘤多学科诊疗专委会副主任委员
中国医师协会肺癌培训专业委员会副主任委员
国家卫生、计生委常见肿瘤规范化诊疗专家组成员
吉林省医师协会肿瘤医师分会主任委员
吉林省医学会肿瘤专业委员会主任委员

程颖教授:在高选择性MET抑制剂获批上市前,现有的化疗、免疫治疗等手段对MET基因变异,尤其是MET 14号外显子跳跃突变的疗效非常有限。我国学者开展了一项回顾性分析显示,从中看到在真实世界中,MET 14号外显子跳跃突变患者仅接受化疗时,中位总生存期(OS)仅为6.7个月,低于其他驱动基因全阴性患者的11.2个月。这些并不理想疗效数据,提示MET 14号外显子跳跃突变患者需要更加精准的临床治疗策略。
赛沃替尼是我国首个获批的高选择性MET抑制剂,在注册研究中就显示出不俗疗效,同样长期随访数据也展示出长期良好的疗效。最新的长期生存随访结果显示,赛沃替尼治疗MET 14号外显子跳跃突变NSCLC的中位OS达到12.5个月,18个月OS 率达到42.1%,24个月OS率也达到31.5%。而在比较难治的肺肉瘤样癌患者中,OS也能够达到10.6个月,在其他NSCLC亚型中,疗效似乎更佳,OS可达17.3个月,在脑转移患者疗效同样不错,OS高达17.7个月。同时,随着赛沃替尼2023年被纳入国家医保目录,可及性更好,惠及了更多肺癌患者。我们也看到,在今年CSCO肺癌指南将赛沃替尼指南推荐级别由原来II级上调为I级推荐,是比较权威的推荐。
赛沃替尼在临床实践中得到了非常广泛的应用,从我个人的临床经验来看,很多患者使用赛沃替尼后,中位OS远不止12个月,而且患者在使用过程中不良反应不明显,患者依从性很好。此外,在真实世界研究中,也看到赛沃替尼靶向治疗具有很好的安全性,为临床用药增加了非常大的信心。



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评论
2023年08月11日
梁留峰
叶县人民医院 | 消化内科
赛沃替尼在临床实践中得到了非常广泛的应用
2023年07月05日
李国君
冀中能源峰峰集团有限公司总医院 | 血液肿瘤科
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2023年07月04日
王隆来
上海市监狱总医院 | 肿瘤内科
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