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【2023 ASCO】III期ISG-STS 1001最新结果公布,术前同步放化疗(EI方案+放疗)治疗高危软组织肉瘤(STS)可行且安全

2023年05月30日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会(ASCO)年会是肿瘤领域最具影响力的国际学术盛会之一,吸引着全球顶尖肿瘤专家汇聚一堂,分享最新的研究成果。2023年ASCO年会即将于6月2~6日举行,目前ASCO官网已经公布了会议摘要,备受瞩目。在肉瘤口头报告专场(Oral Abstract Session)中,III期ISG-STS 1001研究探索了术前同步放化疗(EI方案+放疗)治疗高危软组织肉瘤(STS)的可行性和抗肿瘤活性,结果发现该新辅助治疗方案可行且安全,可提高部分缓解(PR)率

背景

ISG-STS 1001是一项针对局部高危软组织肉瘤(STS)患者的国际、随机、III期临床研究,比较了表柔比星+异环磷酰胺(EI)方案和组织学定制(HT)方案新辅助治疗5种不同组织学类型STS的疗效和安全性,放疗(RT)可根据临床判断在术前(同步化疗)或术后进行。

2020年ISG-STS 1001研究最终结果公布,结果显示,在改善总生存期(OS)方面,新辅助EI优于HT方案。本次研究分析了术前同步放化疗(EI方案+放疗)、术前新辅助EI术后放疗的耐受性和活性。

方法

EI方案为表柔比星120mg/m²+异环磷酰胺9g/m²。术前放疗剂量44~50Gy,术后放疗剂量60~66 Gy。此次分别分析术前同步放化疗组和术前化疗术后放疗组EI相关不良反应、手术并发症,并根据RECIST标准评估放射性反应。

结果

在纳入ISG-STS 1001研究的548例患者中,此次分析了289例患者,其中146例接受术前同步放化疗,143例接受术前化疗术后放疗。

术前同步放化疗组与术前单纯化疗组的EI相关不良反应无统计学差异(P>0.05)

在手术并发症方面,与术前单纯化疗组相比,术前同步放化疗组出现伤口裂开(9% vs 3.5%,P=0.053)和血清肿(10.5% vs 3%,P=0.009)的比例更高。

根据RECIST标准评估的疗效与术前放疗有显著相关性(P=0.041),术前同步放化疗组和术前单纯化疗组分别有19%和10%的患者达到部分缓解(PR)

结论

术前同步放化疗(EI方案+放疗)可行且安全,可提高PR率。考虑到该III期随机研究的最终结果显示EI组的OS更长,因此在治疗临界可切除或以保留功能为目的的STS时,术前同步放化疗(EI方案+放疗)可能有益,为潜在选择。


参考文献

Elena Palassini, et al. A phase III randomized trial of neo-adjuvant chemotherapy in high-risk soft tissue sarcoma(ISG-STS 1001): Feasibility and activity of concurrent chemotherapy and radiation therapy. 2023 ASCO, abstract 11506.


责任编辑:肿瘤资讯-Marie
排版编辑:肿瘤资讯-Marie
               
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评论
2023年05月31日
万军鸽
叶县人民医院 | 血液肿瘤科
III期ISG-STS 1001最新结果公布
2023年05月30日
何光进
麻城市黄土岗镇中心卫生院 | 外科
这是很好的文章,也提高了自己的认识,希望有更多的文章发表。