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【2023 AATS】中国之声，研究发现单孔胸腔镜手术（VATS）治疗食管癌可行

2023年05月06日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

作为全球最负盛名的胸外科盛会，2023年第103届美国胸外科学会（AATS）年会于美国洛杉矶当地时间5月6~9日召开，多项研究成果公布。

中国学者开展的“单孔和多孔电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗食管癌围手术期结果的比较：一项倾向加权分析”亮相于本次AATS年会。结果表明，单孔VATS治疗食管癌患者可行。

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目的

微创食管切除术（MIE）已成为一种安全可行的手术方式。单孔电视辅助胸腔镜手术（VATS）已被广泛用于治疗胸部疾病，如肺癌和纵隔癌。然而，目前关于单孔VATS用于食管癌的研究较少，其疗效尚不明确。

方法

收集2017年1月至2020年12月临床分期为T1~3、N0、M0期胸段食管鳞状细胞癌患者的数据进行回顾性分析。手术采用标准MIE和二野淋巴结清扫，单孔VATS手术切口3~4cm。采用基于倾向性评分的逆处理概率加权法（IPTW）评估结局。

结果

单孔VATS组55例，多孔VATS组212例。经IPTW调整后，两组的情况相似。

总体而言，单孔VATS组的手术相关并发症（Clavien-Dindo分级1-2级）发生率低于多孔VATS组（8.1% vs 29.3%，P=0.009）。

单孔VATS组和多孔VATS组术后肺炎发生率分别为10.6%和26.9%（P=0.040），吻合口瘘（type 2）发生率分别为1.0%和6.6%（P=0.036）。

术后平均住院时间，单孔VATS组11天，多孔VATS组16天（P=0.002）。

单孔VATS组术后第1、3、5、7天视觉模拟评分（VAS）显著低于多孔组（P<0.001）。

单孔VAST组无手术相关死亡事件发生。

两组淋巴结清扫数目相近（P=0.959）。

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单孔VATS vs 多孔VATS治疗食管癌的结果

结论

单孔VATS术后并发症发生率较低，术后疼痛也较轻，安全可行。

参考文献

Zhenyi Niu（牛振屹）, Abstract Presenter , Shanghai Jiao Tong University School of Medicine. The Comparison of Perioperative Outcomes Between Uniportal and Multiportal Video-assisted Thoracic Surgery for Esophageal Cancer: A Propensity-Weighted Analysis. 2023 AATS, abstract 77.

责任编辑：肿瘤资讯-Marie
排版编辑：肿瘤资讯-Marie