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【2023 SUO@AUA】接受肾细胞癌肾切除术的患者在接受免疫检查点抑制剂治疗后的病理完全缓解

2023年04月28日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

近日，第24届美国泌尿肿瘤学会@泌尿外科协会（SUO@AUA）年会在美国伊利诺伊州芝加哥举行。The Journal of Urology以增刊形式发布了会议研究摘要，基于此，【肿瘤资讯】特别整理重磅研究内容，与君共飨。

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PD24-05：接受肾细胞癌肾切除术的患者在接受免疫检查点抑制剂治疗后的病理完全缓解：一项多中心研究

研究背景

免疫检查点抑制剂（ICI）目前是晚期肾细胞癌（RCC）的一线治疗。本研究的目的是评估ICI治疗后原发性肿瘤完全病理反应的预测因子和预后。

研究方法

在三个美国学术中心对接受ICI治疗后肾切除术的RCC患者进行评价。由放射科专家审查可用的ICI治疗前和术前计算机断层扫描成像，比较有和无完全病理学缓解患者的影像学资料、临床特征和结局。

研究结果

共纳入92例中位年龄为63（56-69）岁的患者。在有可用数据的患者中，ICI方案（中位周期=3）为纳武利尤单抗±伊匹木单抗（n=76）和帕博利珠单抗±阿昔替尼（n=12）。患者的临床、放射学和病理学特征示于表1中。 90例（98%）行根治性肾切除术，2例（2%）行肾部分切除术；40例（43.5%）开放手术，40例（43.5%）机器人手术和12（13%）腹腔镜手术。中位手术时间、估计失血量和住院时间分别为3小时、200 mL和3天。

8例患者（9%）表现出肾脏完全病理反应。完全的病理学缓解与较高的ICI周期数量略微相关（>3 vs. ≤3次循环：16% vs.4%，p=0.06），并且没有其他临床或治疗前放射学变量。病理完全缓解患者的3年总生存率和无进展生存率为100%；然而，在其他患者中相同的结果分别为89%和53%（图1）。

表1 患者的临床、放射学和病理学特征