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小年至丨【综述】肿瘤淋巴结转移:肿瘤细胞与免疫系统的博弈

2023年04月19日
来源:中华转移性肿瘤杂志

题      目:肿瘤淋巴结转移:肿瘤细胞与免疫系统的博弈

作      者:章梓郁 杜楠楠 李源茂 王玉玲 李敏

通信作者李敏,中南大学湘雅医院呼吸内科

引用本文:章梓郁, 杜楠楠, 李源茂, 等.  肿瘤淋巴结转移:肿瘤细胞与免疫系统的博弈 [J] . 中华转移性肿瘤杂志, 2022, 05(4) : 357-361. DOI: 10.3760/cma.j.cn101548-20220106-00004.


 导  读  // 

肿瘤目前是全球死亡的主要原因,而转移是导致肿瘤预后差和死亡率高的重要原因之一 。肿瘤转移根据转移途径可分为淋巴转移、血道转移和种植转移,其中淋巴结转移出现最为频繁。流行病学分析发现淋巴结转移为患者预后不佳的独立危险因素,而传统的顺序转移假说认为淋巴结转移是未来全身转移的核心位点,但大型随机临床试验及相关Meta分析均表明对于早期肺癌、黑色素瘤和乳腺癌等多种肿瘤而言淋巴结清扫并不一定能提高患者术后生存。近年来基础研究也提示淋巴结转移可以通过肿瘤细胞和免疫细胞的交互作用进而影响抗肿瘤免疫编辑和肿瘤远处转移,转移的线性顺序模型并不能够充分解释淋巴结转移对预后的影响。因此,肿瘤淋巴结转移对肿瘤发生发展的作用及其临床处理策略仍存在争议。


随着免疫治疗的出现,肿瘤引流淋巴结(TDLN)作为肿瘤区域的次级淋巴组织,即募集免疫细胞进行适应性免疫的核心场所,其在抗肿瘤免疫中所起的作用越来越为科学家们所关注。但迄今为止TDLN的免疫功能及其在免疫治疗抗肿瘤作用机制中的影响尚未明确,这一问题涉及一系列细胞、分子和组织结构改变,而后者共同作用于机体免疫系统进而导致多种促肿瘤以及抗肿瘤的复杂免疫机制出现。本篇综述着眼于肿瘤淋巴结转移后对肿瘤细胞自身和淋巴结免疫微环境的影响,并对肿瘤淋巴结转移相关临床问题进行探讨,尤其是TDLN在抗肿瘤免疫治疗中的作用。





版权说明:本文首发于《中华转移性肿瘤杂志》2022年第4期,未经授权禁止转载。


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《中华转移性肿瘤杂志》是由中华医学会主办、中国科学技术协会主管的期刊,于2018年6月正式公开发行。2022年8月成功入选“ 2021 年版全国肿瘤学科技期刊扩展影响因子排行榜”,扩展影响因子为 0.354。在2022年10月被收录为《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊。


本刊以促进转移性肿瘤领域的学术交流与合作、提高我国转移性肿瘤诊疗水平为办刊宗旨,为国内唯一的以研究肿瘤转移为特色的学术期刊,填补了国内相关期刊领域的空白,为转移性肿瘤先进的临床经验及科研成果提供推广与展示的平台。


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