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【2023 ELCC】含铂化疗失败后晚期EGFR 20外显子插入突变(ins)NSCLC患者使用Amivantamab的长期疗效、安全性和疗效预测标志物分析

2023年03月23日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

EGFR 20号外显子插入突变(EGFR 20ins)对传统EGFR-TKI不敏感,2021年5月,EGFR-MET双特异性抗体Amivantamab凭借Ⅰ期CHRYSALIS研究结果率先获得美国FDA批准,打破EGFR 20ins突变无药可用的窘境,具有里程碑式的意义。CHRYSALIS初步研究结果显示,Amivantamab客观缓解率(ORR)为40%,中位PFS为8.3个月,中位OS为22.8个月,但OS数据仍不成熟(Park K. J Clin Oncol. 2021)。在本次大会上,研究者将进一步报道该研究的长期疗效、安全性和疗效预测标志物数据。 

背景

Amivantamab是一种EGFR和MET双特异性抗体,已被批准用于含铂化疗失败后晚期EGFR 20ins NSCLC患者,在此,研究者报告CHRYSALIS研究的长期随访数据。 

研究方法:

入组含铂化疗失败后晚期EGFR 20ins NSCLC患者,对入组患者给予Amivantamab 1050 mg(体重≥80kg者给予1400mg)治疗,前4周每周1次,5周及以后每两周1次。根据RECIST v1.1标准进行疗效评估。 

结果

截至2022年9月,共入组114例患者,中位随访时间为19.2个月,仍有48例(42%)患者存活。研究者评估的ORR为37%(95%置信区间:28-46),中位治疗有效时间为12.5 (95%置信区间:6.9-19.3) 个月,中位PFS为6.9个月(95%CI,5.6-8.8),中位OS为23个月(95%置信区间:18.5-29.5)。在不同临床亚组均观察到了药物的临床活性,包括老年人(年龄≥65岁和≥75岁患者ORR分别为32%和33%),多线治疗后患者(既往接受>2线治疗、免疫治疗和EGFR-TKI治疗后患者ORR分别为53%、42%和52%),以及对先前含铂化疗敏感或耐药的患者(ORR分别为36%和31%)。未发现新的安全性信号,任意级别皮疹(89%)和输液相关反应(67%)仍是最常见的不良反应。有48例(42%)患者接受≥12程(每疗程28天)Amivantamab治疗,15例(13%)患者仍在接受Amivantamab治疗(11例患者最佳疗效为部分反应[PR],4例患者为病情稳定[SD]),平均治疗时间为2.6年。包括血浆ctDNA在内的,对比有或无持续临床获益(接受≥12程Amivantamab治疗)患者的数据将在大会上公布。

结论

Amivantamab在含铂化疗失败后晚期EGFR 20ins NSCLC患者展现出持续疗效,即使是老年人、多线治疗后,以及对先前含铂化疗敏感或耐药的患者。Amivantamab对部分患者有长期疗效,其机制将进一步探讨。


责任编辑:肿瘤资讯-晴天
排版编辑:肿瘤资讯-晴天


                    

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评论
2023年04月02日
郑振羽
福州市第二医院 | 呼吸内科
Amivantamab是一种EGFR和MET双特异性抗体,已被批准用于含铂化疗失败后晚期EGFR 20ins NSCLC患者。
2023年03月25日
陈倩倩
日照市中医院 | 肿瘤内科
Amivantamab在含铂化疗失败后晚期EGFR 20ins NSCLC患者展现出持续疗效,即使是老年人、多线治疗后,以及对先前含铂化疗敏感或耐药的患者。