2022年10月22日，由山西省抗癌协会老年肿瘤专业委员会、山西省老年学和老年健康学会肿瘤专业委员会共同主办的“愈见未来，赢在生存——老年肿瘤学术年会”在山西太原圆满落幕。本次大会由山西医科大学第一医院，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）共同承办，共同关注老年肿瘤的诊疗与发展，旨在团结全省肿瘤工作者和抗癌社会力量，促进肿瘤科学技术的繁荣和发展，促进肿瘤科技人才的成长，以共同推进肿瘤防治事业的进步，共同服务好千千万肿瘤患者。【肿瘤资讯】特别整理了本次大会精华内容，以飨读者。
主席致辞
大会伊始，在中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）张溪教授的主持下，山西省抗癌协会理事长徐钧教授、山西医科大学第一医院院长张瑞平教授、大会名誉主席山西省老年学和老年健康学会副会长裴毅教授、大会主席山西医科大学第一医院张革红教授及中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）魏淑青教授分别作开幕致辞。
随着我国人口老龄化态势的加剧，老年肿瘤患者也在逐年增长，如何提高老年肿瘤患者的生存率和生存质量是临床医生肩上承担的重大责任。近些年来随着靶向治疗、免疫治疗的蓬勃发展，肿瘤患者的生存期得以显著延长，而老年肿瘤的特点是涵盖全身各个系统，本次大会将围绕肺癌、食道癌、结直肠癌、尿路上皮癌、妇科肿瘤等热门肿瘤领域与靶向治疗、免疫治疗的新进展进行学术分享，与会者一定能有所收获，预祝大会圆满成功。
学术环节
上半场
NSCLC罕见靶点诊疗进展
在山西白求恩医院张俊萍教授的主持下，中国医学科学院肿瘤医院段建春教授分享了非小细胞肺癌（NSCLC）的罕见驱动基因靶点的靶向治疗研究进展。靶向治疗的出现彻底革新了NSCLC的治疗模式，使其进入了根据分子分型决定治疗方案的精准治疗时代。过去5年间，除EGFR外，ALK、ROS1、BRAF V600E、NTRK、RET、METex14skipping、EGFRex20ins等靶点的研究都取得了不同程度的成果，段教授重点介绍了恩曲替尼针对ROS1及NTRK靶点的临床研究进展，对于这两个罕见靶点恩曲替尼都表现出较好的疗效，期待未来药物的获批为这些罕见靶点患者带来新的希望。
2022年小细胞肺癌免疫治疗前沿与展望
在张俊萍教授的主持下，天津医科大学蒋日成教授分享了小细胞肺癌在免疫治疗中的最新进展。小细胞肺癌（SCLC）恶性程度较高，预后较差，但针对广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的治疗方案自上世纪80年代起主要以化疗为主，患者治疗获益有限，直至2015年起免疫检查点抑制剂敲开了ES-SCLC的大门。IMpower133及CASPIAN两项研究相继取得成功，确立了免疫联合化疗的晚期一线治疗新标准，2022年斯鲁利单抗以ASTRUM-005研究则成为首个取得阳性结果的PD-1单抗，为患者带来显著生存获益。除此之外，免疫联合抗血管、双免联合、免疫联合新型化疗药物等治疗思路的探索也在进行中，对于Biomarker的探索同样是未来的重要方向。
大咖论道
学术分享后，在山西医科大学第二医院宋翔教授的主持下，山西医科大学第二医院高晓玲教授、运城市中心医院贾莉教授、中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）田瑞芬教授及大同市第二人民医院赵庆文教授围绕肺癌的靶向治疗与免疫治疗进展进行了讨论。
披荆斩棘，胃免之路
晚期胃癌一线及老年患者免疫治疗的深度解析
在长治市人民医院赵军教授的主持下，北京协和医院赵林教授分享了对于晚期胃癌一线治疗及老年患者免疫治疗的深度解析。基于Checkmate-649、Orient-16、Keynote-811等研究的发表，我国晚期胃癌的治疗已经全面进入免疫治疗时代，未来将向着更广阔的使用空间、更高的有效率、更持久的疗效及更少的进展方向前进。而针对老年患者，其免疫微环境可能随年龄而发生改变，但Meta研究指出年龄并不是影响免疫检查点抑制剂疗效的因素，年龄的差距要小于不同个体间的差异，未来如何评定“免疫衰老”程度或成为治疗探索的新方向。
转移性结直肠癌的三线治疗
在赵军教授的主持下，北京大学第三医院马力文教授分享了针对转移性结直肠癌后线治疗的相关内容。在目前，针对转移性结直肠癌的三线单药治疗获益有限，联合治疗或带来全新希望，TAS-102具有独特的抗肿瘤机制，其联合贝伐珠单抗在临床前研究及临床研究中显示较好的抑制肿瘤增殖的效果，并为患者带来较好的生存结果，目前已在NCCN及CSCO指南中得到推荐。
大咖论道
学术分享后，在山西白求恩医院杨文慧教授的主持下，山西省中医院郝淑兰教授、山西省人民医院李红霞教授、山西医科大学第一医院李袁飞教授及山西省汾阳医院许宁教授就晚期胃癌与结直肠癌的治疗方案选择展开了讨论。
全病程，“沃”助力——欧狄沃提供食管癌全病程解决方案
在杨文慧教授的主持下，中国医学科学院肿瘤医院康晓征教授分享了纳武利尤单抗在晚期食管癌全程治疗的相关学术内容。我国是一个食管癌高发国家，食管癌的分类复杂使其治疗方案具有多样性和复杂性，其一线标准化疗方案及辅助化疗获益有限，而免疫治疗的发展突破了这一困局。纳武利尤单抗提供了从一线标准治疗到后线治疗的全程完整解决方案，一线治疗实现长生存获益和高缓解，术后辅助治疗则实现中位无病生存期（DFS）翻倍，为患者带来显著获益，而未来在转化治疗中的进一步探索，有望为患者赢得手术机会。
下半场
晚期尿路上皮癌免疫治疗新进展
在阳泉市第一人民医院任玉川教授的主持下，北京大学肿瘤医院刘佳教授分享了晚期尿路上皮癌（UC）在免疫治疗方面的最新进展。既往针对晚期UC的系统治疗长期以来未有突破，化疗带来的获益有限，直至免疫检查点抑制剂的出现革新了这一局面，以其为基础的联合治疗方案将成为未来的发展方向。目前，替雷利珠单抗已成为国内首个且唯一一个获批晚期UC适应症的免疫检查点抑制剂且进入了医保目录，并得到了权威指南推荐，此外多种免疫检查点抑制剂的临床探索也在进行中。
2022年宫颈癌免疫治疗进展
在任玉川教授的主持下，复旦大学附属肿瘤医院李璡教授分享了宫颈癌在免疫治疗方面的最新进展。李教授结合Keynote-826、LIO-1、AdvanTIG-202等临床研究介绍了免疫联合（放）化疗、免疫联合抗血管生成、双免联合、双抗的不同治疗思路的研究进展，帕博利珠单抗+化疗±贝伐珠单抗可在不影响患者生存质量的前提下显著改善无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），此外德立替尼+纳武利尤单抗也在研究中观察到令人鼓舞的抗肿瘤活性及可管理的安全性。未来更广阔的联合治疗方案也值得进一步探索，如何筛选治疗优势人群也值得思考。
大咖论道
学术分享后，在中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）毛光华教授的主持下，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）的韩雪冰教授、任俊丽教授、王晓燕教授及郝海龙教授分别对于晚期尿路上皮癌及宫颈癌的免疫治疗探索发表了观点和看法。
肿瘤免疫治疗相关不良事件的影像诊断
在中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）贺文广教授的主持下，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）张建新教授分享了在肿瘤治疗中对于免疫治疗相关不良事件（irAE）的影像诊断相关内容。IrAE的发生可能是由于免疫系统过度激活、炎症细胞因子及自身免疫抗体增多、免疫系统杀死肿瘤细胞时攻击正常组织等机制引起，张教授结合回顾性研究及真实病例影像图片分析了免疫相关性垂体炎、肺炎、肠炎、肝炎及肌炎的临床表现及影像学特征。张教授指出，影像学检查可以发现74%的irAE，因此基线影像学检查对于irAE的判断至关重要，特别是有助于评估假进展或鉴别非典型肿瘤反应模式。未来有望以大数据建构AI模型，通过对irAE的预防来进一步改善患者接受免疫治疗的获益。
病例分享
在贺文广教授的主持下，山西医科大学第二医院梁娟教授带来了一例恶性胸膜间皮瘤接受双免治疗的真实病例分享。该患者性别女，75岁，确诊为恶性胸膜间皮瘤后接受6周期培美曲塞+顺铂化疗，后在接受治疗的前提下病情反复复发，基于Checkmate-743研究行纳武利尤单抗+伊匹木单抗及重组人血管内皮抑制素后症状明显改善，胸腔积液减少，目前接受纳武利尤单抗+伊匹木单抗+贝伐珠单抗疗效较好，且未出现明显不良反应，获益显著。
大咖论道
学术分享后，在中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）崔灵芝教授的主持下，大同市第五人民医院郭进华教授、山西省煤炭中心医院毛春芳教授、泽州县人民医院张翠花教授及临汾市中心医院张东峰教授进行了讨论。
大会总结
大会临近尾声，大会主席魏淑青教授与张革红教授对本次大会作总结致辞。本次大会包含各类老年癌种的治疗新进展，各位专家的专题分享梳理了对于老年患者不同瘤种的诊疗策略，并提出了治疗中需重点关注的问题，老年患者个体异质性较大，更需注意采取个体化诊疗方案，两位大会主席对所有与会人员表示了感谢，本次大会圆满成功。
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