您好,欢迎您

中外新LUNG谈|肺癌领域中外学术交流项目第四期圆满落幕!

2022年08月18日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

当前世界范围内,肺癌的发病率和死亡率均居恶性肿瘤之首,我国情况亦不容乐观。随着精准医学的发展,靶向药物为肺癌带来了新希望,但临床实践中仍存在许多亟待解决的难题。为与国际接轨,搭建与全球肿瘤专家交流与互动的平台,“中外新LUNG谈-肺癌领域中外学术交流项目”于2022年8月17日再次云端启航,本次会议特别邀请到上海交通大学附属胸科医院陆舜教授担任大会主席,安徽医科大学第一附属医院顾康生教授任会议主持,加州大学欧文分校医学院Sai-Hong lgnatius Ou教授、广州医科大学附属第一医院梁文华教授、西安交通大学第一附属医院姚煜教授任主讲专家,大连医科大学附属第一医院王玲教授、厦门大学附属第一医院吴敬勋教授、联勤保障部队第900医院余宗阳教授共同出席会议讨论,聚焦当前肺癌领域的前沿热点,中外专家共话诊疗新知,本文与您一起回顾会场之精华,共享学术之盛宴。

会议初始,由大会主席陆舜教授致开场辞。陆教授首先对各位参会的国内外专家教授表示诚挚的欢迎,希望在本次会议中,聚焦当前肺癌治疗中的热点与前沿,比较中西方诊疗差异,在思维碰撞中实现共同进步,拓展肺癌诊疗的新思路。

1.png

上海交通大学附属胸科医院陆舜教授

第一篇章 百家争鸣

本篇章由顾康生教授主持。

2.png

安徽医科大学第一附属医院顾康生教授

讲题:EGFR突变晚期NSCLC患者的精准治疗策略

讲者:西安交通大学第一附属医院姚煜教授

选择靶向治疗时间更长的序贯方案、优化序贯治疗策略有利于实现EGFR阳性晚期NSCLC的慢病化,三代TKI耐药后靶内突变较少,以化疗为主;对一、二代EGFR TKI耐药后T790M阳性的后续治疗可选择三代TKI,第二次序贯未来可能有多种四代TKI可供选择;而对于T790M阴性的后续治疗可选择继续原TKl(±抗血管生成药物)、局部治疗、化疗(±抗血管生成药物)、BSC等;达可替尼作为二代EGFR TKI,其在全体人群、亚洲人群及21L858R中,一线使用达可替尼治疗后显著延长PFS及OS,用药更便捷安全,不良反应可及时察觉,更适宜患者长期用药。此外,达可替尼序贯三代EGFR TKI的治疗研究正在进行中,期待给患者带来更多获益。

3.png

西安交通大学第一附属医院姚煜教授

讲题:2022WCLC ALK+/ROS1+晚期NSCLC进展研究

讲者:广州医科大学附属第一医院梁文华教授

ALK-TKI三代同堂,多种序贯方案百花齐放;但在众多序贯方案中,1+3方案是ALK+晚期NSCLC的优选序贯方案,实现生存获益最大化。克唑替尼在ROS1+晚期NSCLC中疗效显著,中位PFS达23个月,中位OS长达5年,对于基线CNS转移患者,克唑替尼一线治疗的CNS-TTP更是长达18.4个月,尽管Entrectinib经典研究已证实在ROS1+ NSCLC中具有疗效,但与克唑替尼相比稍逊。克唑替尼是唯一国内外获批用于ALK/ROS1+晚期NSCLC的TKI,且长期被指南推荐用于一线治疗。而靶向治疗后不可避免发生耐药,当前多种药物在研,助力克唑替尼一线序贯方案进一步延长OS,期待早日获批临床,为晚期NSCLC带来更多治疗机会。

4.png

广州医科大学附属第一医院梁文华教授

讨论环节由上海交通大学附属胸科医院陆舜教授、安徽医科大学第一附属医院顾康生教授、西安交通大学第一附属医院姚煜教授、大连医科大学附属第一医院王玲教授、厦门大学附属第一医院吴敬勋教授共同参与,就针对21 L858R患者治疗方案的选择、ALK阳性NSCLC患者的治疗体会开展讨论。

5.jpg

讨论嘉宾

第二篇章 中外对话

本篇章由陆舜教授主持。

讲题:ALK Resistance Mechanisms

讲者:加州大学欧文分校医学院Sai-Hong lgnatius Ou教授

具有野生型激酶结构域的受体酪氨酸激酶抑制剂(不同于EGFR、METex14、BRAF V600E、KRAS G12C、HER2突变)的耐药性取决于TKI和治疗顺序,ALK TKIs抑制野生型ALK激酶结构域的结构具有多样性,TKl越强,获得长PFS1的可能性越高,但是PFS2将相对较短。此外融合突变可能影响对TKI的耐药,初次治疗时对ALK TKI的选择决定了PFS1的长度,这往往是决定长期生存的关键。第三代ALK TKI洛拉替尼具有出色临床疗效,在CROWN研究中,截止中位随访时间36.7个月时,洛拉替尼组中位PFS仍未达到,克唑替尼组的中位PFS为9.3个月,同时洛拉替尼的三年PFS率超过60%,研究者预估中位PFS可能会达到60个月,且⼀线优先使⽤洛拉替尼才能确保更持久的临床获益,而洛拉替尼相关耐药研究仍在进行中。

5.png

加州大学欧文分校医学院Sai-Hong lgnatius Ou教授

讨论环节由广州医科大学附属第一医院梁文华教授、西安交通大学第一附属医院姚煜教授、大连医科大学附属第一医院王玲教授、联勤保障部队第900医院余宗阳教授共同参与,就未来一二代ALK TKI的临床价值、第四代ALK TKI的研究进度、ALK TKI的排兵布阵等相关问题进行讨论。

会议最后,由陆舜教授进行会议总结,陆教授再次对各位与会专家表达感谢,本次会议通过线上形式,分享和交流ALK阳性NSCLC治疗领域的前沿热点和治疗瓶颈,共议ALK治疗之道,相信每一位参会的临床医生都获益匪浅,希望未来有更多机会与国外专家进行深入讨论。


责任编辑:CWR
排版编辑:YHR