
2022年8月20日-21日,由中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会、江苏省抗癌协会肿瘤化疗专委会、江苏省老年医学会肿瘤学分会及江苏省肿瘤质控中心主办,江苏省医学会肿瘤化疗与生物治疗学分会、江苏省预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会协办的“第七届进展期乳腺癌紫金论坛暨第五届乳腺癌内科规范化诊疗及新进展学习班”顺利在云端召开,本次论坛由江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)及江苏省癌症中心承办,以进展期乳腺癌的规范化诊治及分子靶向治疗、内分泌治疗、化疗和免疫治疗的新进展为主题,同时也对早期乳腺癌的规范化诊疗及进展进行深入的学习和交流。
本次论坛特邀我国乳腺癌领域的著名专家和学者进行精彩的大会学术报告、专题学术交流、真实世界的病例讨论和分享,同时也邀请我国乳腺癌诊疗领域的专家学者分享各自的临床实践经验和体会,共同探讨乳腺癌临床规范化治疗及最新进展。
主席致辞
大会伊始,由大会主席江苏省肿瘤医院冯继锋教授及中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授做开幕致辞。冯继锋教授首先对各位与会专家表示欢迎,冯教授表示本届大会将继续围绕进展期乳腺癌的规范化诊疗及新进展开展,邀请多位专家带来精彩学术报告,希望借本次会议继续推动国内晚期乳腺癌的规范化诊疗进程。徐兵河教授表示,乳腺癌是女性健康的严重威胁,近年来我国乳腺癌诊疗水平取得了长足进步,但仍需通过学习交流提高乳腺癌规范化诊疗水平,紫金论坛已经走过六届,超200位专家参与学术分享,本次大会继续邀请乳腺癌领域专家进行学术报告及交流,希望进一步提高乳腺癌规范化诊疗水平,使患者受益,最后祝本次会议圆满成功。

晚期乳腺癌精准治疗探索之路
在大会主席冯继锋教授的主持下,解放军总医院江泽飞教授带来了晚期乳腺癌精准治疗中精确分层治疗新理念及临床热点话题的思考。目前在CSCO、CBCS权威指南的指导下,晚期乳腺癌的精准规范治疗正在有序推进中,江教授结合临床研究结果更新及专家共识分别介绍了对HER2阳性患者、HR+患者及三阴性患者的分层治疗策略。

晚期三阴性乳腺癌治疗进展及展望
在江苏省肿瘤医院陆建伟教授的主持下,复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授分享了晚期三阴性乳腺癌的治疗进展及未来展望。胡夕春教授从国内外临床研究出发,介绍了目前得到普遍认可的针对三阴性乳腺癌的治疗方案以及复旦团队在三阴性乳腺癌治疗中的多项临床研究,此外还围绕IMpassion130、Keynote355等研究介绍了免疫检查点抑制剂在晚期三阴性乳腺癌治疗中的应用,目前火热的抗HER2靶向药物DS-8201未来同样有希望造福三阴性乳腺癌患者。

HR+/HER2-晚期乳腺癌内分泌治疗进展
在中国科学技术大学附属第一医院潘跃银教授的主持下,江苏省人民医院殷咏梅教授分享了HR+/HER2-型晚期乳腺癌患者的内分泌治疗方面的进展。乳腺癌患者中过半数为HR+型,目前内分泌治疗是针对该类患者的主要治疗方案,但传统的内分泌治疗容易导致耐药,需从耐药机制入手进行击破。近三年的CSCO指南中对于内分泌治疗的推荐也在一并细化、深入。目前的内分泌治疗以CDK4/6i为核心,在临床研究中显著改善了患者的生存,而针对CDK4/6i耐药后的用药策略也成了当下讨论的热点,临床研究提示可考虑换用另一种CDK4/6i或PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂、HDAC抑制剂等方案。

讨论环节
在福建省肿瘤医院刘健教授的主持下,中国科学院大学附属肿瘤医院陈占红教授、青岛大学附属医院宋玉华教授、盐城市第三人民医院王纯斌教授、江苏省肿瘤医院胡赛男教授及江苏省人民医院李薇教授就乳腺癌的分子分型、CSCO指南更新、分层治疗等热点话题进行了讨论。

HER2阳性晚期乳腺癌治疗策略的选择及排兵布阵
在河南省肿瘤医院闫敏教授的主持下,中山大学附属肿瘤医院王树森教授分享了对于HER2阳性晚期乳腺癌的诊疗策略选择。王树森教授分别按治疗线数分层、按既往药物敏感性分层及按不同转移部位分层三个方面介绍了对HER2阳性晚期乳腺癌的治疗策略。双靶目前依然牢牢把握标准治疗地位,T-DM1则在二线地位牢固,DS-8201来势汹汹,小分子靶向药物如吡咯替尼针对脑转移等转移具有值得考虑的疗效,其他联合用药方案的探索也可能带来好消息,最终临床用药中应结合个体情况进行决策。

HER2低表达晚期乳腺癌治疗进展
在江苏省肿瘤医院周国仁教授的主持下,江苏省肿瘤医院张莉莉教授带来了对HER2低表达的晚期乳腺癌诊疗的进展介绍。单纯的HER2两分类已经不能满足临床需求,因此HER2低表达分层被提出,这部分患者占到乳腺癌总数的45%-55%,但在临床研究中未能从抗HER2靶向治疗中获益。而目前临床研究提示,以DS-8201为代表的的ADC类药物可能成为未来的方向,在更精准的检测技术辅助下,对更广大人群进行探索,联合不同治疗方案或能带来好消息。

讨论环节
在江南大学附属医院吴小红教授的主持下,苏州大学附属第二医院张玉松教授、江苏省肿瘤医院韦达教授、徐州医科大学附属医院朱正秋教授、江苏省苏北人民医院章佳新教授及南通市肿瘤医院杨磊教授进行了讨论。

ADC类药物在晚期乳腺癌治疗中的进展
在湖南省肿瘤医院欧阳取长教授的主持下,复旦大学附属肿瘤医院王碧芸教授分享了ADC类药物在晚期乳腺癌治疗中的进展。目前,以T-DM1,T-Dxd为代表的的ADC类药物已经悄然改变了HER2+TNBC的治疗格局,并在临床研究中取得显著获益,而接下来将逐步角逐ER+/HER2-型的领地,今年ASCO上就报道了多项研究结果。其他也有多款ADC类瞄准乳腺癌适应症在研发中,其中国内有14个HER2-ADC在研,多个已经处于NDA或II、III期临床研究。维迪西妥单抗作为一种国内自主研发的ADC类药物,在未来同样值得期待。

《中国乳腺癌ADC药物安全性管理共识》解读
在浙江大学医学院附属第一医院傅佩芬教授的主持下,中国医学科学院肿瘤医院袁芃教授分享了对《中国乳腺癌ADC药物安全性管理共识》的解读。整体上来说ADC药物比靶向治疗更加强效,同时比化疗的耐受性更好,不良反应发生率低于化疗联合方案,患者生存质量也更高。但在临床实践时仍需注意其不良反应如血小板减少及间质性肺病,应按照专家共识进行规范化全程管理,并可考虑多学科会诊以采取正确的干预措施。

讨论环节
在东南大学附属中大医院张亚男教授的主持下,南京大学医学院附属鼓楼医院姚永忠教授、江苏省肿瘤医院钱志英教授、复旦大学附属肿瘤医院秦文星教授、镇江市第一人民医院钟锡明教授及苏州大学附属第一医院兰晶教授就ADC药物的临床应用及不良反应管理进行了讨论。

病例分享1
在江苏省肿瘤医院孙蔚莉教授的主持下,江南大学附属医院严一旦教授带来了一例HER2阳性乳腺癌病例分享。该患者接受改良根治术后,免疫组化结果为HER2阳性,予以EC×4+T×4化疗及序贯放疗,后发现肺转移,予以PCbH方案治疗后疗效PR,改为曲妥珠单抗联合卡培他滨维持治疗,后再度多发转移,予以双靶+吡咯替尼治疗后逐渐好转。后再度复发骨转移,予以T-DM1治疗及全脑放疗,疗效PR,出现III度血小板减少,对症治疗后恢复正常。病例分享后,在盐城市第一人民医院陈平教授的主持下,江苏省肿瘤医院缪青教授、郭震教授、姚宇锋教授、张家港市第一人民医院左云教授及南京市江宁医院张全安教授进行了对该病例的讨论。


病例分享2
在南通大学附属医院茅国新教授的主持下,江苏省肿瘤医院袁渊教授分享了一例妊娠期HR+/HER2-晚期乳腺癌病例。该病例剖宫产后确诊乳腺癌伴胎盘、骨、肺、淋巴结多发转移,经MDT讨论后行姑息性放疗再予以白蛋白紫杉醇系统治疗,及抗骨转治疗,后患者逐渐好转,疼痛减轻,截瘫逐渐康复,生活质量大大改善。随后在江苏省肿瘤医院尹必检教授的主持下,江苏省肿瘤医院董珉教授、徐新宇教授、邓荣教授、镇江市第一人民医院虞浩教授及昆山市第一人民医院沈文香就该病例进行了讨论。


江苏省肿瘤医院冯继峰教授作为分会场主席主持了与妮同行专场,该分会场邀请多位专家围绕吡咯替尼的临床应用进行学术分享与讨论。

PANDORA研究解读
在江苏省肿瘤医院张莉莉教授的主持下,中国科学院大学附属肿瘤医院陈占红教授解读了吡咯替尼联合化疗的一线治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者的II期研究PANDORA。该研究采用Simon两阶段设计,第一阶段若有>17例患者达到CR或PR才进行第二阶段研究。最终纳入79例患者,ITT人群ORR达到77.2%,对于曲妥珠单抗经治患者则ORR高达83.3%。整体安全性良好,不良反应主要为中性粒细胞减少腹泻,遂第二阶段研究中对此进行了预防。随后陈教授还介绍了该方案在实际病例中的应用。随后,江苏省肿瘤医院曾贇教授、滕悦教授、南通市肿瘤医院李剑英教授及溧阳市人民医院朱利群教授进行了讨论。


HER2低表达乳腺癌的病理诊断
在苏州大学附属第一医院陈凯教授的主持下,江苏省肿瘤医院徐新宇教授分享了HER2低表达患者的病理诊断。HER2低表达乳腺癌患者具有不同的生物学和临床病理特征,其余预后的关系尚未得到统一结论。而HER2低表达乳腺癌患者的病理诊断面临免疫组化的质控、HER2表达异质性及下限界值三大挑战,徐教授分别针对这三大挑战进行了介绍。学术分享后,淮安市肿瘤医院严晓春教授、江苏省肿瘤医院朱滢教授、昆山市第一人民医院陈敏斌教授及南京医科大学附属肿瘤医院张怡教授进行了讨论。


在内分泌专场由江苏省肿瘤医院陆建伟教授担任主席,针对早日乳腺癌辅助内分泌治疗及HR+/HER2-乳腺癌内分泌耐药人群治疗策略进行学术分享。

早期乳腺癌辅助内分泌治疗进展
在江苏省中医院卞卫和教授的主持下,江苏省肿瘤医院姚宇锋教授分享了在早期乳腺癌中,辅助内分泌治疗的研究进展。辅助内分泌治疗在降低乳腺癌复发和死亡风险中发挥关键作用,成为HR+早期乳腺癌患者不可或缺的治疗手段,联合OFS可以进一步提高疗效,而近些年来在临床研究中CDK4/6i也在辅助内分泌治疗中发挥起重要的作用来,但也仍有一些问题有待解决,如何选择精准的适宜人群尚需进一步探索。学术分享后,苏北人民医院孙长江教授、南京大学医学院附属鼓楼医院张伟杰教授、江苏省肿瘤医院李秀娟教授及盐城市第一人民医院严晓梅教授进行了讨论。


HR+/HER2-乳腺癌内分泌耐药人群治疗策略变迁
在江苏省肿瘤医院陈颖波教授的主持下,江苏省肿瘤医院袁渊教授分享了HR+/HER2-分型的乳腺癌内分泌耐药人群治疗策略的变迁。近年来对于内分泌治疗耐药患者的关注逐渐提高,袁教授介绍了一些临床研究在耐药后治疗策略方面的探索,指出旁通路(特别是PI3K)可能死内分泌治疗耐药的主要机制,而依维莫司、Alpelisib、Capivasertinib、HDACi等皆在临床研究中可针对内分泌耐药显著改善,使患者获益,CDK4/6i的未来应用值得期待。学术分享后,江苏省肿瘤医院孙小峰教授、江苏省中医院姚昶教授及苏北人民医院张先稳教授就阿贝西利的临床应用进行了讨论。


该专场由江苏省肿瘤医院张莉莉教授任执行主席,将围绕HER2阳性乳腺癌的早期、晚期规范治疗进行学术分享与讨论。专场开始前,由江苏省肿瘤专业质控中心主任冯继锋教授及江苏省肿瘤专业质控中心副主任陆建伟教授致辞,希望多学科通力合作共同推动江苏省的乳腺癌规范化诊疗,提高患者生存率。



HER2阳性早期乳腺癌治疗规范
在江苏省肿瘤医院俞乔教授的主持下,苏州大学附属第一医院过兆基教授分享了对于HER2阳性早期乳腺癌的规范化诊疗。过教授介绍了基于专家共识、权威指南的对HER2阳性早期乳腺癌患者的新辅助治疗及乳腺癌规范诊疗措施,结合临床研究数据对不同方案进行了分析。学术分享后,江苏省肿瘤医院邓荣教授、钱普东教授、王昕炜教授及泰州市人民医院桑凯教授进行了讨论。


HER2阳性晚期乳腺癌治疗规范
在徐州市中心医院孙三元教授的主持下,江苏省肿瘤医院胡赛男教授则带来了针对HER2阳性晚期乳腺癌的规范化诊疗。胡教授结合权威指南与临床研究进展对HER2阳性晚期乳腺癌的一线、二线及三线治疗方案进行了介绍。一线方案中,双靶方案依然地位稳固,二线则可考虑DS-8201/吡咯替尼+化疗/T-DM1,三线及更后线治疗方案中选择相对较多,如Tucatinib+大分子单抗+化疗的方案,或DS-8201等。学术分享后,连云港市第二人民医院朱明珍教授、南通市肿瘤医院王向前教授、江苏省肿瘤医院方瑛教授及高津教授进行了讨论。


药学角度看乳腺癌规范化诊疗及案例分享
在江苏省肿瘤医院朱军教授的主持下,江苏省肿瘤医院燕丹教授从药学角度解读了乳腺癌的规范化诊疗。国家卫健委一直致力于推进国内肿瘤的规范化诊疗工作并颁布了多项文件,随着医保谈判制度的推进,越来越多的抗肿瘤药物也进入了医保目录,各地医保部门则会同有关部门指导定点医疗机构合理配备、使用目录内药品,要求严格把握适应症,合理进行用药管理,加强对不良反应的监测。分享过后,连云港市第一人民医院孙增先教授、苏北人民医院蔡凤林教授、南通市肿瘤医院倪美新教授及江苏省肿瘤医院刘雅恬教授进行了讨论。


中国乳腺癌防控体系建设
在大会主席江苏省肿瘤医院冯继峰教授的主持下,中国医学科学院肿瘤医院马飞教授分享了我国乳腺癌防控体系的建设。我国的乳腺癌防控体系离不开国家的健康中国2030战略,乳腺癌作为肿瘤诊疗新模式探索的一块试验田,为达到五年生存率提高15%的目标,我国也做了相应多项工作。目前对于乳腺癌管理模式的优化需要全方位跨学科的提升,将防控战线前提到健康人群,加强肿瘤预防和筛查,核心在于加强乳腺癌的早筛早诊早治,我国在乳腺癌的筛查上起步较晚,于是后来陆续制定多项政策加强乳腺癌筛查工作,虽然重视足够,但仍需一部权威的基于循证医学证据的筛查指南,后来成立了乳腺癌筛查与早诊早治规范专家组,推动该项工作,规范筛查与诊疗一体化进程。规范化诊疗方面与多学科会诊方面也有相应措施。总结而言,由点及面、自上而下、星火燎原,多项措施共同推进我国的乳腺癌筛查及早诊早治防控体系。

三阴性乳腺癌新辅助治疗策略及进展
在江苏省肿瘤医院俞乔教授的主持下,山东省肿瘤医院王永胜教授分享了三阴性乳腺癌新辅助治疗策略及临床研究的最新进展。王教授围绕三阴性乳腺癌新辅助治疗的研究历程、目的与适应症、治疗方案制定、局部区域处理及新辅助治疗后辅助治疗多方面,结合临床研究进展进行了介绍,他指出对于三阴性乳腺癌的新辅助治疗,应依据肿瘤生物学、疗效及肿瘤负荷进行个体化/精准化治疗。

多基因模型和生物标记物在乳腺癌放射治疗中的应用
在江苏省肿瘤医院朱军教授的主持下,上海交通大学医学院附属瑞金医院陈佳艺教授带来了多基因模型和生物标记物在乳腺癌放疗中的应用。目前,对于个体患者的复发风险预测已经进入多基因模型时代,多项临床研究提示多基因模型在早期乳腺癌豁免放疗中的应用。而在优化区域淋巴结放疗策略的研究中,可通过多基因模型分析预测个体化局部复发风险,可用临床模型结合基因复发评分优化乳腺癌RNI放疗策略,这也将是未来发展的方向,但仍需大容量临床研究以证实。在乳腺癌放疗的轻时代:短疗程、新技术、精准化成为趋势,精准医学的指导受益人群也由老年低危向具有临床现实意义的应用场景拓展。

讨论环节
在江苏省人民医院刘晓安教授的主持下,连云港市第一人民医院周军教授、江苏省肿瘤医院胡亦钦教授、蒋鸣教授、中国科学院大学附属肿瘤医院郑亚兵教授及淮安市第一人民医院黄明德教授就国家在乳腺癌规范化诊疗方面开展的工作,三阴性乳腺癌的新辅助治疗及不同指标指导下的乳腺癌放疗等话题进行了讨论。

早期乳腺癌辅助强化治疗策略
在复旦大学附属肿瘤医院余科达教授的主持下,中国科学院大学王晓稼教授分享了对早期乳腺癌的辅助强化治疗策略。早期乳腺癌的治疗目标是降低复发率和死亡率,实现治愈,为了进一步改善临床结局,降低复发转移风险,新辅助治疗与辅助治疗应运而生,增加治愈可能,基于不同分子分型的个体化精准治疗也逐渐成型,但目前乳腺癌治疗仍存在“治疗不足”和“治疗过度”的问题,未来可通过多基因监测等手段,使低危患者免于治疗避免过度,高危患者接受更个体治疗避免不足。针对不同分子型的高危型患者,新的辅助治疗模式也持续在探索,王教授结合临床研究分别作了介绍。

HER2阳性乳腺癌新辅助治疗策略及进展
在浙江大学医学院附属第二医院陈益定教授的主持下,复旦大学附属肿瘤医院李俊杰教授介绍了HER2阳性乳腺癌的新辅助治疗策略及最新临床进展。在2022版新辅助治疗专家共识中,明确了新辅助治疗的目的和对象,其中难点包括降阶梯的新辅助治疗策略,含TKI的初始方案,早期疗效评估及后续治疗策略的决策,Non-pCR后的辅助强化等。在临床实践中,共识推荐选择pCR率最高的方案作为新辅助治疗的初选方案,并基于临床研究介绍了常用方案的疗效。早期疗效评估可以指导后续的用药方案。

讨论环节
在江苏省人民医院查小明教授的主持下,东南大学医学院附属徐州医院曹苏生教授、江苏省肿瘤医院秦建伟教授、江苏省人民医院谢晖教授、泰州市人民医院易彤波教授及江苏省肿瘤医院龚建平教授围绕早期乳腺癌的辅助强化治疗及新辅助治疗策略决策进行了讨论。

CDK4/6抑制剂治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的安全性管理
在江苏省肿瘤医院孙涛教授的主持下,西安国际医学中心肿瘤医院薛妍教授分享了在HR+/HER2-晚期乳腺癌的治疗中,CDK4/6i应用的安全性管理。CDK4/6i的作用机制不同于传统化疗或内分泌治疗,它的出现改变了HR+/HER2-晚期乳腺癌的治疗现状,但其临床应用中的不良反应也需要关注。在临床研究中,几种常见CDK4/6i的常见不良反应都包括中性粒细胞减少与白细胞减少,薛教授也介绍了它们的用药用量、用药禁忌、特殊人群及剂量调整策略,并针对常见不良反应的管理分别作了介绍。总体而言,CDK4/6i的耐受性较好,做好早期检测并及时处理,大部分患者可有效管理。

晚期乳腺癌的化疗和探索
在江苏省肿瘤医院沈波教授的主持下,江苏省肿瘤医院胡赛男教授带来了晚期乳腺癌的化疗和探索的分享。化疗一直是晚期乳腺癌治疗的基石,常用药物包括蒽环类、紫杉类、铂类、微管抑制剂、拓扑异构酶抑制剂等。目前从临床研究看来联合化疗方案带来更多不良反应的同时并未观察到生存获益,因此国内外指南针对晚期乳腺癌优选推荐单药化疗序贯治疗,优选的联合方案则适用于一部分患者。优替德隆作为新一代微管抑制剂,在III期临床研究中观察到全面生存获益。最后胡教授还介绍了在化疗、免疫治疗及新型ADC类药物的多项临床研究探索。

讨论环节
在江苏大学附属医院李小琴教授的主持下,江苏省肿瘤医院尹必俭教授、苏州大学附属第一医院徐红教授、盐城市第二人民医院蔡茂怀教授、溧阳市人民医院王纯教授、南京大学医学院附属鼓楼医院谢丽教授围绕CDK4/6i的安全性管理及晚期乳腺癌创新治疗方案探索等话题进行了讨论。

小分子TKI在HER2阳性MBC治疗中的进展
在华中科技大学协和医院程晶教授的主持下,解放军总医院张少华教授分享了小分子TKI在HER2阳性MBC治疗中的最新进展。随着曲妥珠单抗的广泛普及,其重复使用的获益越来越少,小分子TKI类药物逐渐走上舞台,张教授对这拉帕替尼、阿法替尼、奈拉替尼、图卡替尼及吡咯替尼这5种小分子TKI分别介绍了作用机制及临床研究中的疗效,其中中国自主研发的吡咯替尼在临床研究中证实联合化疗可显著延长PFS及长时间的OS获益,并具有较高的ORR,对脑转移也有一定抑制作用,疗效远超最早获批的TKI拉帕替尼,其联合曲妥珠单抗的晚期一线治疗数据也即将发布,或可为抗HER2治疗打开全新局面。

后CDK时代HR+晚期乳腺癌的治疗决策及展望
在山东大学齐鲁医院黎莉教授的主持下,复旦大学附属肿瘤医院张剑教授带来了在后CDK时代对于HR+晚期乳腺癌患者的治疗决策,并对未来进行了展望。在CDK4/6i出现后,HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的治疗已经进入“内分泌+”时代,CDK4/6i虽然可以显著延长PFS,但是需要面对耐药问题。在CDK4/6i耐药后,化疗方案与内分泌方案PFS接近,CDK4/6i的跨线使用循证医学证据有限,部分研究提示获益,而根据其旁路激活机制选择新通路的抑制剂或可成为后线用药手段,如针对PI3K、mToR、PAM通路的突变进行抑制,临床研究中显示出一定疗效。未来,CDK2或CDK2/4/6或AKT或ERK或多靶点抑制剂都有希望诞生新的治疗方案。

讨论环节
在江苏省肿瘤医院张莉莉教授的主持下,中国科学技术大学附属第一医院韩兴华教授、江阴市人民医院茅卫东教授、盐城市第一人民医院陈苏蓉教授、南通大学附属医院倪苏婕教授及江苏省肿瘤医院袁渊教授围绕小分子TKI在抗HER2靶向治疗的应用及CDK4/6i耐药后的用药策略进行了讨论。

大会总结
大会尾声将近,大会主持张莉莉教授对本次大会进行了总结,第七届紫金论坛包含了各类临床常见问题,包括各分型乳腺癌的早期、晚期研究进展,新辅助治疗与辅助强化治疗的进展,并针对ADC药物、HER2低表达人群等热点话题进行了学术分享和讨论,对药物不良反应管理也赋予一定关注,还结合具体病例进行了讨论,内容丰富使与会者收获良多。张教授表示每年的紫金论坛除了旨在推动乳腺癌的规范化诊疗外,也会交流乳腺癌领域的最新研究进展,感谢各位与会专家及各界对本次论坛的支持,第七届紫金论坛圆满结束。

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