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WCLC22｜首次胸腔穿刺时较低棘旁肌指数与非小细胞肺癌生存差相关

2022年08月04日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

世界肺癌大会（WCLC）是世界上最大的肺癌及胸部肿瘤会议，2022 WCLC将于8月6~9日在奥地利维也纳召开，逾100个国家的学者将进行300+场次口头报告与1000+海报展示。

7月13日WCLC官网公布了部分摘要，一项研究显示低PMI与伴有MPE的非小细胞肺癌患者中位生存差相关，女性患者不存在这种关联。

介绍

恶性胸腔积液（MPE）很常见，预后不良。目前的MPE预测工具难以应用，如LENT评分需要实验室检测和多次计算。计算机断层扫描（CT）测量的棘旁肌横截面积与胸部手术后生存相关，并作为非小细胞肺癌的预后指标。此外，棘旁肌指数（PMI）以及其他肌肉指数与糖尿病和吸烟者的生存相关。本研究旨在评估伴有MPE的非小细胞肺癌患者的PMI与生存之间的关系。

方法

研究回顾了2002年1月1日至2020年8月29日使用隧道式胸腔导管（TPC）治疗MPE的148例非小细胞肺癌患者，21例患者因无CT或CT距首次胸腔穿刺超过45天而排除，16例患者因缺乏死亡记录亦被排除，最后共111例患者纳入分析。由2位独立研究人员记录首次胸腔穿刺后45天内CT上的棘旁测量值（第12胸椎肌肉面积），并取中位值。PMI为棘旁肌面积除以高度的平方（cm²/m²）。Mann-Whitney U检验评估生存与PMI间的关系。

结果

首次胸腔穿刺时患者中位年龄70岁（四分位间距IQR:62-80），中位BMI为24（IQR:20～27），ECOG为1分（IQR:1～2），54%（60/111）为女性，中位棘旁肌面积26 cm²（IQR:23～31），PMI为9.7 cm²/m²（IQR:8.1～11.1）。第1和第2PMI四分位数（5.16～9.68）患者中位生存期为88天（IQR:37～308），第3和第4PMI四分位数（9.69～16.87）患者中位生存期为233天（IQR:69～557），p=0.013。男性患者具有类似的生存关联，女性患者无此关联（图1）。