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WCLC22｜多中心队列长期随访发现，EGFR 突变不是肺腺癌术后复发的危险因素

2022年08月01日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

世界肺癌大会（WCLC）是世界上最大的肺癌及胸部肿瘤会议，2022 WCLC将于8月6~9日在奥地利维也纳召开，逾100个国家的学者将进行300+场次口头报告与1000+海报展示。

7月13日WCLC官网公布了部分摘要，一项配对患者的长期随访表明，EGFR 突变不是肺 ADC 术后复发的危险因素。

介绍

ADAURA 研究证明了第三代表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 作为携带 EGFR 突变的肺腺癌 (ADC) 患者术后辅助治疗的作用。然而，目前尚不清楚EGFR突变本身是否是术后复发的危险因素。因此，我们进行了多中心观察性研究，探索EGFR突变状态是否影响肺腺癌患者无复发生存期（RFS）和总生存期（OS）。

方法

我们收集了 2005 年至 2012 年间在四个参与机构接受肺 ADC 手术切除的 840 例患者的病历。检查所有患者样本的 EGFR 突变状态，并探索 EGFR 突变状态是否影响 RFS 和 OS。此外，在匹配EGFR突变型和野生型患者的机构、年龄、性别、吸烟史、病理分期和辅助治疗后，我们比较了两组的RFS和OS。

结果

在纳入的 840 例患者中，有 401 例（48%）携带EGFR 突变的患者。 EGFR突变患者（M组）的性别、吸烟史、病理分期（pStage）等临床病理因素与EGFR野生型（W组）存在显著差异。中位随访时间为 85 个月（0-191）。 M组和W组3/5年RFS率分别为78/70%和69/61%，生存曲线存在差异差异（p<0.001）。两组的 3/5 年 OS 率分别为 92/85% 和 85/75%，其生存曲线也有显著差异（p<0.001）。然而，在 RFS 和 OS 的多变量分析中，EGFR 突变状态并不是独立预后因素。在配对分析中，患者被分配到 EGFR 突变型（mM 组）或野生型（mW 组）两个队列（每个队列 n = 181），这两个队列以下特征相同：治疗机构，中位年龄（68岁)、性别比 (男性占85, 47%)、曾经吸烟者 (77, 43%) 和病理分期 (IA, 108, 60%; IB, 48, 27%; II, 14, 8%; III, 11, 6% ）。 mM 和 mW 组的 3/5 年 RFS 率分别为 81/71% 和 77/69%，其生存曲线无显著差异 (p = 0.451)。 mM 和 mW 组的 3/5 年 OS率分别为 93/84% 和 90/81%，它们的生存曲线也没有显著差异 (p = 0.453)。

结论

配对患者的长期随访表明，EGFR 突变不是肺 ADC 术后复发的危险因素。