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WCLC22|定义具有贴壁生长模式的肺非粘液性腺癌的侵袭性形态学特征

2022年07月25日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

世界肺癌大会(WCLC)是世界上最大的肺癌及胸部肿瘤会议,2022 WCLC将于8月6~9日在奥地利维也纳召开,逾100个国家的学者将进行300+场次口头报告与1000+海报展示。

7月13日WCLC官网公布了部分摘要,一项研究提出了塌陷和 EEP 定义以提高侵袭性成分测量结果的可重复性。

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介绍

识别肺腺癌的浸润性成分很重要,因为在第 8 版 UICC/AJCC TNM 分类系统中,原发肿瘤 T 分期是根据浸润成分的存在与否和大小确定的。本研究的目的是确定具有贴壁生长模式肿瘤的组织学特征,以建立区分侵袭性和非侵袭性区域的标准。

方法

使用Delphi 法对手术切除的假定有侵入性和非侵入性成分的非粘液性肺腺癌样本进行两轮盲法匿名分析,其中包括有已知结果的病例子集。审查员随后对具有已知结果的样本进行一轮去匿名和非盲法审查。数字病理学平台用于测量总肿瘤大小和侵袭性肿瘤成分大小。在一组 43 张静态图像上对所提出的标准进行了验证。

结果

所测量的总肿瘤大小和肿瘤浸润成分大小平均变异系数分别为 6.9%(范围 1.7-22.3%)和 54%(范围 14.7-155%),病理学家之间对肿瘤浸润成分大小和位置的解释存在显著差异。一个由 10 位病理学家组成的小组审查了结果,包括对图像进行非盲重新评估,重点关注具有已知结果的病例,以及讨论具有高侵袭性行为可能性的组织学特征。在 IASLC 病理学委员会全体成员公布结果和进一步讨论之后,塌陷的贴壁型生长模式区域存在广泛上皮增殖 (EEP) 被认为是可能与侵袭性生长相关的特征。 EEP 的特点是多层腔上皮细胞生长,通常在几个肺泡空间具有高级别细胞学特征。我们提出了一种逐步特征决策算法,用于改善肺腺癌侵袭性解释中的观察者差异。

结论

Delphi 过程将塌陷的肺泡和 EEP 过渡区确定为观察者间解释差异性来源的形态学特征。提出了塌陷和 EEP 定义以提高侵袭性成分测量结果的可重复性。


责任编辑:肿瘤资讯-Shire
排版编辑:肿瘤资讯-Kate


评论
2022年07月25日
石常庆
沛县人民医院 | 肿瘤科
贴壁生长模式的肺非粘液性腺癌的侵袭性形态学特征
2022年07月25日
谢军
丰县人民医院 | 肿瘤外科
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