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WCLC22｜免疫联合铂类双药化疗后进展的晚期NSCLC患者接受含紫杉烷方案的总体存活率

2022年07月24日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

世界肺癌大会（WCLC）是世界上最大的肺癌及胸部肿瘤会议，2022 WCLC将于8月6~9日在奥地利维也纳召开，逾100个国家的学者将进行300+场次口头报告与1000+海报展示。

7月13日WCLC官网公布了部分摘要，一项真实世界研究旨在评估免疫和铂类双药化疗后接受紫杉烷类方案治疗的晚期NSCLC患者的OS。

介绍

几十年来，多西他赛一直是晚期NSCLC患者在铂类双药化疗后进展的标准挽救化疗方案。目前，化疗联合免疫疗法已成为晚期NSCLC的标准一线治疗方案，但免疫疗法对后续化疗疗效的影响仍不清楚。这项真实世界研究旨在评估免疫和铂类双药化疗后接受紫杉烷类方案治疗的晚期NSCLC患者的OS。

方法

该研究使用了全美范围内去标识化的Flatiron Health电子健康记录数据，其中包含自 2011 年 1 月 1 日之后诊断的NSCLC患者的信息。入组患者在 2020 年 7 月 30 日之前接受过PD-（L）1 抑制剂和铂类双药化疗（对于NSCLC患者顺序或同时进行）且开始应用紫杉烷时ECOG 表现状态为 0-1。排除了具有可操作生物标志物、仅接受一剂 PD-（L）1 抑制剂或根据实验室值在含紫杉烷方案开始时肾、肝或血液学功能不足的患者。数据截止日期为 2021 年 7 月 30 日。使用Kaplan-Meier估计 OS。

结果

在 467 例符合条件的患者中，166 例（35.5%）患者接受紫杉烷单药治疗（多西他赛、紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇），301 例（64.5%）患者接受含紫杉烷的联合治疗。总体而言，中位年龄为 66.7 岁，268 例（57.4%）为男性，446 例（95.5%）为非鳞状细胞癌； 366 （78.4%）例最初诊断为IV 期。分别有 93 例（19.9%）、99 例（21.2%）、128 例（27.4%）和 147 例（31.5%）患者的 PD-L1 表达≥50%、1-49%、<1% 以及未知。大多数患者既往接受过一种或两种NSCLC治疗方案（分别为 39.6% 和 49.7%），其中帕博利珠单抗是最常用的 PD-（L）1 抑制剂（61.7%），其次是纳武利尤单抗（36.8%）和阿替利珠单抗（1.5%）。总体而言，中位 OS 为 8.9 个月（95% 置信区间 [CI]，8.0-9.6），12 个月和 24 个月的 OS 率分别为 37.5%（95%CI，33.0-41.9）和 14.7%（95%CI，11.3-18.5）。紫杉烷单药治疗和紫杉烷联合治疗组的中位 OS 分别为 9.0 个月（95%CI，8.1-11.2）和 8.4 个月（95%CI，7.5-9.6）。

结论

在这个真实世界样本中，PD-（L）1抑制剂联合铂类双药后接受紫杉烷方案的患者的OS与免疫治疗可用前接受铂类双药治疗的患者的历史数据相似。

责任编辑：肿瘤资讯-Shire
排版编辑：肿瘤资讯-Kate

2022年07月25日

杨大夫

阳泉市肿瘤防治研究所 | 肿瘤内科

PD-（L）1抑制剂联合铂类双药后接受紫杉烷方案的患者的OS与免疫治疗可用前接受铂类双药治疗的患者的历史数据相似。

2022年07月24日

赵建国

南京市高淳人民医院 | 肿瘤内科

免疫联合铂类双药化疗后进展的晚期NSCLC患者接受含紫杉烷方案的总体存活率

2022年07月24日

邵宜

天津医科大学总医院 | 肿瘤内科

PD-（L）1抑制剂联合铂类双药后接受紫杉烷方案的患者的OS与免疫治疗可用前接受铂类双药治疗的患者的历史数据相似。