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新冠疫情期间,膀胱尿路上皮癌患者的诊疗要注意什么?

2022年07月18日

来源:肿瘤资讯

目前,对于膀胱尿路上皮癌患者的治疗以化疗为主。对肌层浸润性疾病患者应进行可能的治愈性治疗的评估,而且肌层浸润性疾病一般建议进行多学科讨论进行诊疗。新出现晚期疾病的患者、一线治疗进展迅速的患者,以及有脑转移或脊髓压迫等紧急症状的患者,建议尽早到医院就诊。

明确疾病阶段(局部晚期或转移性)以提供准确治疗计划的患者、新辅助化疗期间/之后的重新分期,以及临床上疑似复发或转移性疾病患者要尽快进行影像学评估。对于出血、骨折以严重的免疫相关不良反应,或者脑转移、脊髓压迫等症状也要尽快进行影像学评估。

进行新辅助化疗,可以缩小膀胱或优化膀胱切除术的时机。对于转移性患者的一线治疗,建议尽早进行标准治疗,一般能够进行化疗的患者优选化疗。在需要的情况下,可进行免疫治疗,免疫治疗的不良反应可能低于化疗,但总体疗效较化疗差。此外,如果考虑使用免疫治疗,建议根据病情尽量选择间隔较长的治疗,比如4~6周使用一次。

此外,对于晚期患者,如果手术不可行,可考虑对严重血尿或脊髓压迫的患者进行姑息性放疗。

责任编辑:肿瘤资讯-Mikey
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