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新冠疫情期间,胰腺癌诊治要注意什么?

2022年07月18日

来源:肿瘤资讯

新确诊的可切除的胰腺癌患者,要尽快进行评估以计划手术或其他治疗。潜在不稳定的患者,比如术后恢复期出现吻合口漏、出血、急性胰腺炎、瘘管、肺炎等并发症,黄疸,与上肠或下肠阻塞一致的急性腹痛以及有症状的腹水等症状要尽早去就医。新诊断患有不可切除或转移性患者,出现黄疸、疼痛、体重减轻等症状要尽快就医治疗。

有症状的患者,如肠梗阻、黄疸等,或在治疗中出现新问题或新症状的患者,要尽快进行影像学检查。对于临床怀疑胰腺癌患者也要尽早进行CT扫描等诊断成像检查。

原发性或新辅助治疗后可切除的胰腺癌要尽快评估进行手术治疗。不适合新辅助治疗的临界癌症也要考虑外科干预。对于不可切除或转移性癌症胆道梗阻情况下,考虑内镜下放置胆道支架。出现吻合口漏、出血、急性胰腺炎、瘘管等术后并发症要及时进行外科干预。

对于局晚期的患者,建议完成已经开始的新辅助或辅助治疗,参加临床试验的患者尽量完成继续治疗。对于晚期和转移性胰腺癌患者,适合联合方案的患者的一线化疗可能会提高转移性疾病的生存率和生活质量,参加临床试验的患者也建议尽量完成继续治疗。

此外,对于胰腺癌患者,应根据情况酌情限制地塞米松的使用,以减少免疫抑制,可考虑使用 G-CSF 进行二级预防性支持,以尽量减少与发热性中性粒细胞减少症相关的风险。

责任编辑:肿瘤资讯-Mikey
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