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WCLC22｜伴有卫星结节的T3/T4非小细胞肺癌的T分类的再考虑

2022年07月14日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

世界肺癌大会（WCLC）是世界上最大的肺癌及胸部肿瘤会议，2022 WCLC将于8月6~9日在奥地利维也纳召开，逾100个国家的学者将进行300+场次口头报告与1000+海报展示。

7月13日WCLC官网公布了部分摘要，有研究显示同一肺叶（T3-Add）和同侧不同肺叶（T4-Add，最大肿瘤直径≤3cm）有卫星结节的NSCLC患者应进一步验证，并在未来的第9版TNM分期系统中考虑T2b和T3再分期。

介绍

在同一肺叶或同侧不同肺叶有卫星结节的NSCLC分别命名为T3和T4，且仅由卫星结节的解剖位置定义，不考虑其他预后因素。

方法

2009年至2014年间，共纳入了4711例接受完全切除的T1-4、N0-2、M0 NSCLC患者，包括145例相同肺叶（T3-Add）有卫星结节的患者和174例同侧不同肺叶（T4-Add）有卫星结节的患者。使用多变量Cox回归模型和倾向评分匹配分析（PSM）比较总生存期（OS）。

结果

T3-Add患者的OS优于T3患者（T3-Add vs T3，HR=0.693；95%CI，0.526-0.912；P=0.009），通过多变量Cox分析，T2b患者的OS相当(T3-Add vs T2b，HR=0.949；95%CI，0.724-1.245；P=0.703)，并通过PSM进一步验证。T4-Add患者具有广泛的预后，筛选出单个肿瘤的最大直径(>3cm vs ≤3cm，HR=1.701；95%CI，1.166-2.482；P=0.006)作为区分预后的最有效指标。T4-Add(≤3cm)患者的OS优于T4患者[T4-Add(≤3cm) vs T4，HR=0.629；95%CI，0.455-0.869；P=0.005]，T3患者的OS相当（T4-Add vs T3，HR=0.830；95%CI，0.610-1.129；P=0.119）。T4+(>3cm)患者的OS与T4患者相当。

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