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【免疫治疗系列】社论:看Nature Cancer如何纵览免疫治疗全观

2022年07月07日
编译:Bree
来源:肿瘤资讯

免疫疗法的出现彻底改变了癌症诊疗格局,然而与此同时免疫治疗领域面临着前所未有的挑战。最新一期的Nature Cancer推出了Series on Cancer Immunotherapy(癌症免疫疗法系列),旨在针对免疫治疗的最新进展和扩大免疫疗法及其临床转化的努力收集观点、委托评论和意见。


【肿瘤资讯】特此开设相应文章系列,向您及时传递免疫领域专业知识点!

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 封面来自:nature cancer

在过去的十年里,癌症免疫疗法领域呈现爆炸式发展趋势。

然而,利用免疫系统对抗癌症的思考早在十九世纪末就已开始。免疫疗法的起源可追溯到William Coley等人的尝试。从1891年开始,他们首先使用活细菌随后是减毒细菌来治疗肉瘤患者。尽管他们报告了一些惊人结果,但其工作受到了新生癌症研究领域的质疑,因为在此之前,该领域更容易接受放疗和化疗思想。

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肿瘤免疫治疗之父:William Coley

无独有偶,Paul Ehrlich的免疫监视抑制肿瘤生长理论在1909年首次提出时,也遇到了类似的怀疑。

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德国免疫学家、化疗奠基者之一Paul Ehrlich

当Macfarlane Burnet和Lewis Thomas开始重新审视该理论时,早已过去半个世纪的时间。直至那时,技术的改进和对生物学的深入理解才增加了“肿瘤免疫学”的吸引力。

随后的几十年中,科研人员坚持不懈地进行基础研究和转化研究为临床免疫治疗带来了一个又一个里程碑事件,如1986年美国食品药品监督管理局(FDA)批准干扰素-α(INF-α)随后20世纪90年代批准白细胞介素-2(IL-2)和单克隆抗体利妥昔单抗2010年批准首个抗癌治疗性疫苗,近十年来又获批了第一个免疫检查点抑制剂和嵌合抗原受体 (CAR)T细胞疗法

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CAR-T细胞疗法作用流程(来自细胞综合库)

免疫治疗领域近些年来的发展令人吃惊,目前已有数十种获批的免疫疗法和数千种正在进行的临床试验。

免疫疗法研究领域的扩展包括免疫检查点抑制剂(ICI)、过继性细胞疗法(ACT)、疫苗、细胞因子和溶瘤病毒疗法等,以上疗法已被证明不论是单独还是与其他疗法联合均对多个瘤种有效。

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Caroline Robert等人:《免疫检查点抑制剂在癌症治疗中的十年》

尽管如此,如果免疫疗法要惠及更广泛的患者人群,还面临很多长期障碍有待克服:如潜在的严重免疫相关不良反应、可变/有限的疗效和缓解率。以上因素不仅受癌症类型、肿瘤异质性、微环境、免疫原性和免疫强度的影响,而且受患者个体系统的影响,如有些患者可能对免疫治疗产生耐药性。除了上述提及的局限性外,还存在预测疗效及反应的困难,因此迫切需要更多和更好的生物标志物和临床试验设计

在过去十年中,免疫疗法领域研究的大幅增长反映了研究人员进行跨学科的协同合作,应对巨大挑战,打破科学惯性思维的科研精神。

当今免疫治疗研究的范围跨越临床前发现科学、转化医学和临床医学。在免疫疗法的交汇领域,癌症免疫学和生物学、肿瘤和免疫多组学分析、技术开发和计算科学、化学和细胞工程、药物开发和检测等技术方兴未艾。

作为庞大的跨学科研究领域,免疫治疗领域的当前要务是更深入地了解免疫治疗反应和耐药性,识别新的免疫治疗靶点和模式,将疗效扩展至更多肿瘤类型,惠及难以治疗的癌症,改善识别和预测缓解、耐药和毒性的方法,致力于更大程度发挥治疗协同作用


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参考文献

The expanding palette of immunotherapy research. Nat Cancer 3, 651 (2022). https://doi.org/10.1038/s43018-022-00410-0


责任编辑:肿瘤资讯-B
排版编辑:肿瘤资讯-B

评论
2022年07月09日
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免疫疗法研究领域的扩展包括免疫检查点抑制剂
2022年07月08日
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2022年07月07日
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