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【2022 WCGIC】年轻患者是结直肠不良预后因素，疾病早筛是否势在必行？

2022年07月04日

编译：日立

来源：肿瘤资讯

炎炎夏日，2022年ESMO世界胃肠肿瘤大会（World Congress on Gastrointestinal Cancer, WCGIC）在西班牙首都巴塞罗那于欧洲中部夏令时间6月29日~7月2日如期而至。

今天为大家带来的是重磅研究SO-22的摘要简介，更多精彩请继续关注【WCGIC 2022】！

研究背景

年轻人结直肠癌(CRC)早期诊断一直是一个挑战性的难题，这类患者的死亡率在过去十年中不断上升。有研究探索了左/右半结直肠，临床分期，人种等因素和年轻（小于30岁）患者预后的关系，但相关性尚不明确。本研究旨在探索在国家癌症研究所确诊为CRC的年轻墨西哥患者的临床病理特征以及这些因素对总生存期的影响。

研究方法

这一回顾性观察性研究纳入了2004年至2020年在国家癌症研究所接受治疗的CRC患者，统计分析方法包括X2、t检验、Kaplan－Meier、生存分析log-rank检验和cox回归模型分析。当p双侧小于0.05被认为具有统计学差异。

研究结果

共有1858名患者纳入研究。在过去的16年，CCR的低龄发病率不断增加，中位年龄之间存在显著差异，从2004年的57岁到2020年的55岁(F 5.49;gI: 12 p=0.019)。人群被分为3组:青年患者占(70)20% (n=724)。

青年群体以男性居多,占比62%(n =63))，其余组分别有50%和53%的男性(p =0.020)。发生转移的比例在年轻人中为47%，成年人为34%，老年人为29% (p < 0.001)。青年和成人组左侧CCR的发生率更高(57%)，而老年人组右侧CCR的发生率更高(43%)(p=0.046)。在所有组中观察到的最常见分级为中级，年轻人、成年人和老年人这一分级分别为46%、55%和58% (p=0.750)。

在生存分析中，年轻患者的中位OS为29个月，成年人为170个月，老年患者组为56个月。转移性CRC患者的亚组分析表明年轻患者的中位OS为12个月，成年人为17个月，老年患者组为9个月(p=0.008, HR 1.27, 95% CI 1.02-1.46)。

Cox回归分析表明临床分期(p=0.001;风险比1.85,95% CI 1.75-1.96)，肿瘤分级(p=0.007;风险比1.29,95% CI 1.07-1.56)和年龄(p=0.001;HR 1.30, 95% CI 1.08-1.87)是OS的独立预测因素。

研究结论

对于拉丁美洲年轻人群，左半结肠发病，分级分化，伴随转移被证实是预后不良的因素，越来越多年轻患者被确诊为CRC意味着过多的不良生活方式暴露，这凸显了CRC早筛的重要性。

参考文献

Abstract Book of the ESMO 24th World Congress on Gastrointestinal Cancer 2022, SO-24: Young age as bad prognosis of colorectal cancer: An earlier screening needed?.

责任编辑：肿瘤资讯-B
排版编辑：肿瘤资讯-B