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张艳桥教授专访：肿瘤大数据与真实世界研究助力肿瘤精准诊疗的探索与实践

2022年06月21日

来源：肿瘤资讯

2022年6月21日至25日，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院建院50周年学术活动暨2022年冰城消化系统肿瘤学术会议和中国抗癌协会肿瘤大数据与真实世界研究专委会2022年学术会议在哈尔滨召开，上述活动由哈尔滨医科大学附属肿瘤医院、中国抗癌协会肿瘤大数据与真实世界研究专委会共同承办，黑龙江省医学会肿瘤靶向治疗专委会、黑龙江省医师协会 MDT 专委会、《实用肿瘤学杂志》编辑部协办。会议期间【肿瘤资讯】特别采访了大会主席哈尔滨医科大学附属肿瘤医院的张艳桥教授，张教授介绍了这次会议的亮点及与以往会议的不同，并着重介绍了哈尔滨医科大学附属肿瘤医院对肿瘤精准诊疗的重视、探索与实践，肿瘤大数据与真实世界研究在消化肿瘤研究与实践中发挥的作用。

张艳桥

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

二级教授博士生导师

黑龙江省消化道肿瘤诊疗中心主任

黑龙江省大肠癌临床医学研究中心主任

黑龙江省肿瘤免疫重点实验室主任

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院副院长

国家卫健委有突出贡献中青年专家

中国医师奖获得者龙江名医龙江工匠

中国抗癌协会肿瘤大数据与真实世界研究委员会主任委员

中国抗癌协会胃癌专业委员会副主任委员

中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会副主任委员

中国临床肿瘤协会结直肠癌专业委员会副主任委员

中国临床肿瘤协会胃癌专业委员会副主任委员

中国临床肿瘤协会临床研究专业委员会副主任委员

北京癌症防治学会食管癌专业委员会副主任委员

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院重视肿瘤精准诊疗的探索与实践

张艳桥教授：精准医学是当代肿瘤医学的主流，是医学相关从业人员的追求目标。目前肿瘤诊疗尚不能做到完全精准，但近5年的确发生了重要变化，体现在以下几个方面：第一，临床医生很重视；第二，从事精准诊断的技术人员很重视，因为没有精准诊断就没有精准治疗，也就没有精准医学；第三，医院很重视，过去10年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院一直在这个领域深耕，首先在全院医护人员中深入普及精准诊疗理念，并利用省医联体体系进行更大范围的推广，这也是我们作为黑龙江省唯一肿瘤专科医院的责任和义务，其次通过各种学术平台，从理论层面推广精准诊断、精准治疗进展，最后从实践出发，率先成立分子诊断中心，引进相关人才，进行分子诊断的临床和研究工作，发挥表率作用，具体工作如下：

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院消化肿瘤科开展了很多临床研究，累计100余项，正在进行的有70余项，其中80%都与精准诊疗相关，希望这些临床研究结果有助于推动消化系统肿瘤精准诊疗的发展，给患者带来获益；我们一直在精准诊疗领域内努力搭建平台并不断扩大平台，在平台基础上通过合作促进精准诊疗事业的发展；为了保证精准诊疗在临床实践中的顺利实施，我们一直坚持MDT多学科会诊，在精准诊疗理念指导下为患者提供最恰当的治疗模式，以胃肠间质瘤为例，很多患者就诊时肿瘤较大，严重粘连侵犯周围器官，直接手术破坏性非常强，通过分子检测，发现对应的靶点，通过药物治疗缩小肿瘤后再行手术治疗，可以明显减手术带来的损伤，这就是典型的疾病精准诊疗。总之，关于精准诊疗有很多值得进一步深入探索的内容，为患者解决实际问题，给患者提供更恰当的治疗，这是我们的追求。

肿瘤大数据与真实世界研究助力消化系统肿瘤研究与实践

张艳桥教授：我作为中国抗癌协会肿瘤大数据与真实世界研究专业委员会的主委，常常会面对这样的疑惑：协会的目标是什么？协会能做哪些工作？对临床实践有什么意义？对于这些问题我个人是这样认为的：首先，大数据的重要性众所周知，不仅仅体现在医疗行业，其实在各个领域都很重要，通过大数据分析，能发现事物规律，而医学更是非常需要规律的发现，如流行病学中各种肿瘤发病率就是大数据分析的结果。其次，随机对照临床研究的优点是严格，但同时也限制了一些患者的入组研究，而真实世界研究可以很好的补充随机对照研究，使更多患者拥有更多的治疗机会。此外大数据支持下的真实世界研究对于一些根本不能进行随机对照研究的罕见病非常重要。还有就是医学、药学发展非常快，新药和新的治疗手段层出不穷，为了让患者能有更多机会更早使用有针对性的新治疗，真实世界研究在其中发挥着不可替代的重要作用，举例说明，国产原研药物维迪西妥单抗的单臂II期研究显示，接受过≥2线治疗的Her2（2+或3+）胃癌患者疗效非常好，但通常单臂II期研究结果并不能使得药物获批上市，但鉴于该药的疗效非常好，目前已获批上市，后续将通过真实世界研究进一步评估其疗效和安全性。中国的消化系统肿瘤发病率极高，而且发病机制也不完全等同于西方患者，因此每种新治疗都需要经过中国患者的验证后才能真正推向临床，随机对照研究与真实世界研究相互补充，非常符合中国患者的利益。最近我们正在着手编写真实世界研究共识，以期能将真实世界研究做的更好。关于真实世界研究改变临床实践的例子很多，如中国原研药物阿帕替尼，临床研究中使用的剂量是750mg，但副作用较大，上市后真实世界研究发现，500mg疗效同样很好，且副作用更小，这充分体现了真实世界研究的重要性。

“创新、发展、突破”是我们不懈的追求目标

张艳桥教授：2022年冰城消化系统肿瘤学术会议与以往有所不同。首先，2022年是哈尔滨医科大学附属肿瘤医院建院50周年，因此我们将2022年冰城消化系统肿瘤学术会议与其他二项学术会议合并在一起进行，以示庆祝之意。第二，本次会议的形式比较特殊，采用了线上和线下结合的方式。第三，这次学术会议内容与以往有所不同，以往会议基本以学术进展为主，今年会议内容则分为三大类：第一类是临床实践内容，全面涵盖消化系统肿瘤，以新版指南解读为主，这其实是继续教育的内容；第二类专注于2022 ASCO新进展；第三类是前沿问题、尚未解决问题的讨论，通过交流产生火花，力求创新，有所突破，从而促进发展，虽然创新、突破和发展从来都不是一蹴而就，但不懈的努力是实现创新、突破和发展的基础。第四，这次会议设立了2个特别会场，其一是临床研究专场，肿瘤领域的临床研究非常重要，它是肿瘤诊疗发展的必需条件，我们特别举办临床研究专场是希望能够传达出中国的肿瘤临床研究现状、存在的问题与困境以及解决方法；其二是基础与研究转化专场，这个专场邀请了全国著名学者集中讨论肿瘤的发生发展机制，以期更好的指导药物研发方向，指导如何逆转肿瘤发生发展以及耐药。

我个人认为这次会议非常重要，具有很深远的意义：第一，建院50周年之际举行这次会议有特殊的纪念意义和历史意义；第二，会议亮点全面，受众面大，不但有更多临床医生可以线上参会，甚至关注肿瘤进展的行业外人员，如患者也可听会，这样的会议是我所期待的；第三，这次会议的每个专场邀请的都是行业领域内最著名的专家，或做学术报告或参与讨论，相信所有参会人员一定会有所收获。

责任编辑：肿瘤资讯-Mikey
排版编辑：肿瘤资讯-金竹

2022年06月21日

余枫贤

桂平市人民医院 | 肿瘤科

精准医学是当代肿瘤医学的主流，是医学相关从业人员的追求目标