《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》2022年全国巡回报告会已拉开序幕。5月22日，巡讲会来到湖北省十堰站。本次会议由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、华中科技大学同济医学院附属协和医院承办，【肿瘤资讯】邀您共同学习中国抗癌协会乳腺癌诊治（CACA-CBCS）指南解读，提高指南的实践性，携手探讨、推动乳腺癌诊疗规范，造福更多乳腺癌患者。
主席致辞
十堰站指南报告巡讲以线上形式举办，诸多乳腺癌领域大咖携手汇聚云端，共话乳腺癌前沿进展与诊疗规范。会议在华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心乳腺肿瘤科主任姚静教授的主持下拉开序幕，姚教授一一介绍并感谢了参与本次会议的各位大会主席，并表示CACA-CBCS指南作为权威且贴近临床指导的范本，伴随着乳腺癌专科医生的成长，感谢参与到巡讲中的诸位同道。
由重磅大咖组成的主席团发表开幕致辞，表达了会议成功举办的美好祝福和共促乳腺癌规范化诊治水平提高的美好愿景。他们分别是，大会荣誉主席、复旦大学肿瘤、乳腺癌研究所长、大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授，大会名誉主席、华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心乳腺肿瘤学科创始人程晶教授、天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤二科科主任刘红教授，大会云端主席复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科余科达教授及十堰站飞行主席、中国医科大学附属第一医院徐莹莹教授。
邵志敏教授表示，CBCS指南自2007年制定到现在，一直致力于通过各类形式优化乳腺癌治疗过程，同时由于其独特的学术性和专业性也为广大患者带来了福音，希望通过本次指南解读能帮助更多中青年医生更好的掌握治疗指南规范，做到更好的为患者服务。
程晶教授、刘红教授在寄语中强调，新型CBCS指南宣讲是新一辈的中青年医生难得的提高自我的机会，希望这项优秀的传统能代代相传下去，最终助力更多青年医师的成长。
而余科达教授则在致辞中表示，指南每两年修订反映了乳腺癌治疗理念的不断突破，强调了医学和肿瘤是相互促进的，不断的向前发展，指出肿瘤治疗的黑暗时代已经过去，成功的曙光就在前方。
徐莹莹教授也表示到，希望通过这次宣讲活动能更好的加深同道之间的友谊，携手走的更远。同时强调，随着对于乳腺癌认知的不断加深，更多治疗策略需要贴近中国女性，希望通过线上的方式汇集了更多的专家的优秀建议，为患者带来更好的福音。
学术演讲
Session 1：2021CBCS进展期乳腺癌的治疗策略
复旦大学附属肿瘤医院一期临床研究中心秦文星教授担任这一环节主持人，秦教授表示：CACA-CBCS指南对乳腺癌的诊疗工作带来了极大的改变，他自己也是指南的受益者。
在秦文星教授的主持下，中国医科大学附属第一医院石晶教授深入分析了2021CBCS进展期乳腺癌的治疗策略。内容包括进展期乳腺癌定义和基本诊疗原则，强调了明确局部及区域复发乳腺癌概念的重要意义；HR阳性/HER2阴性晚期乳腺癌的治疗原则和策略，强调了预估敏感性是核心问题；HER2阳性晚期乳腺癌的治疗策略，强调了原发灶和转移灶之间的HER2表达异质性；以及三阴性晚期乳腺癌的治疗策略等。
在其后的专家视角环节，华中科技大学同济医学院附属协和医院谢琳卡教授、武汉市中心医院雷艳荣教授、咸宁市中心医院韩琦教授、恩施土家族苗族自治州中心医院罗丽华教授就不同HER2表达的治疗选择、HER2阳性乳腺癌全程管理策略等结合临床实践展开分析与讨论。
Session 2：2021CBCS浸润性乳腺癌的外科处理
河北医科大学第四医院马力教授担任这一环节主持人，马教授对参与本次巡讲的同道表示感谢，并高度赞扬了前一环节的精彩讲课。
在马力教授的主持下，陆军军医大学第一附属医院唐鹏教授结合临床经验及指南规范讲解了2021CBCS浸润性乳腺癌的外科处理部分内容。他从乳腺外科发展史着手，基于乳腺恶性肿瘤的术前检查与准备、手术方式、保乳适应证与禁忌证、风险因素、保乳切缘标准、保乳新辅助治疗、术后复发、肿瘤保乳整形手术、区域淋巴结处理等细节问题娓娓道来，最后基于中国ISLNM乳腺癌诊治现状横断面调查指出我国ISLNM现存问题，强调精准外科实施于精准人群，才能取得精准获益，仍需开展诸多研究探索以明确答案。
在专家视角环节，华中科技大学同济医学院附属协和医院周静教授、武汉大学人民医院李娟娟教授、十堰市人民医院汪令成教授、恩施州中心医院周勇教授结合临床经验围绕乳腺癌外科手术治疗中的细节问题及规范化治疗实施展开交流。
Session 3：Her-2阳性晚期乳腺癌未被满足的临床需求
天津医科大学肿瘤医院史业辉教授担任这一环节的主持人，史教授将巡讲比作“长征”，就像“播种机”那样将规范化的诊疗一点一滴地播散到全国各处，为乳腺癌事业添砖加瓦。
在史业辉教授主持下，西安交通大学医学院第一附属医院杨谨教授系统梳理了Her-2阳性晚期乳腺癌未被满足的临床需求，高屋建瓴地指出对于HER2阳性乳腺癌人群，一线治疗仍有诸多探索余地，应根据不同人群区别对待；二线和后线治疗中挑战与机遇并存，创新药物的新颖组合正刷新着治疗格局；而对于HR阳性人群，除了抗HER2治疗还有去化疗方案的新尝试；对于脑转移性特殊人群，各种ADC-TKI不断涌现，应采取系统与局部治疗相结合的方式争取更大获益。杨教授指出，整体上靶免联合以克服耐药是治疗HER2阳性乳腺癌人群的新探索方向，并结合临床病例和循证医学证据详细解析其中深意。
专家视角环节，复旦大学附属肿瘤医院范蕾教授、安徽医科大学第二附属医院李烦繁教授、武汉大学中南医院王林伟教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院胡婷教授与杨谨教授就HER2阳性晚期乳腺癌治疗现存短板、解决方案、治疗前景等内容展开深入讨论。
Session 4：三阴性乳腺癌的治疗新格局
贵州医科大学附属医院刘蜀教授担任这一环节主持人，刘教授表示在本次会议中受益匪浅，自己一直在全程参与。
在刘蜀教授主持下，复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科李俊杰教授从三阴性乳腺癌的早期新辅助/辅助治疗选择，晚期三阴性乳腺的免疫治疗及分型而治等方面，结合复旦四分型全方位分析了三阴性乳腺癌的治疗新格局，指出晚期三阴性乳腺癌的精准治疗还应在严谨的临床试验模式下，结合蛋白组学、影像组学、代谢组学等各维度进一步探索。
其后，专家视角环节，中国医科大学附属第一医院于鑫淼教授、四川省肿瘤医院王浩教授、湖北省肿瘤医院金立亭教授、湖北省肿瘤医院范威教授结合临床研究进展，就三阴性乳腺癌的早期、晚期精准治疗等内容各抒己见，强调全程管理的重要价值。
Session 5：HR阳性乳腺癌从早期到晚期的治疗抉择
中山大学附属肿瘤医院内科徐菲教授担任这一环节主持人，徐教授表示，本环节选取了非常具有讨论度的病例，希望能和大家进行更为深入的探讨。
在徐菲教授主持下，中科技大学同济医学院附属协和医院熊杰教授以一例HR阳性乳腺癌从早期到晚期的治疗探讨切入，聚焦HR阳性乳腺癌从早期到晚期的治疗抉择，就治疗过程中决策性临床选择的若干问题，与山东省肿瘤医院李慧慧教授、四川省人民医院罗静教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院杨志芳教授、武汉大学中南医院张红艳教授展开讨论。
会议小结
本次会议中，乳腺癌领域中青年专家聚焦乳腺癌诊疗前沿进展、热点话题、临床瓶颈等方面内容展开精彩互动。会议最后，十堰站飞行主席、中国医科大学附属第一医院徐莹莹教授、大会云端主席、复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科余科达教授发表会议总结致辞。他们表示，指南的编撰凝聚了专家们的心血，本次指南会巡讲会也让与会嘉宾收获良多。也期待指南能基于现状落地于临床，更广面地覆盖医生人群，更加贴近临床实际问题的解决。此外，在此次指南会的解读中，中青年们还提出了一些临床实践中不可忽视的问题，亟待同道们共同努力解决。
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