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肺癌直播间精彩回顾——第5期

2022年05月16日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

【大咖观点】IMpower010研究具有怎么样的临床价值与意义，对未来的治疗格局产生什么影响？

目前，手术是可切除早期NSCLC的主要治疗手段，但术后仍会出现复发和转移。为了进一步提高患者长期生存，辅助治疗应运而生。IMpower010：首个证实且目前*唯一获批辅助免疫治疗适应症的III期研究。阿替利珠单抗治疗可显著改善PD-L1 TC ≥1% 的II-IIIA 期患者DFS，降低复发风险34%，3年DFS率达到60%。此外，亚裔人群和全球人群数据基本一致。基于这一研究结果，阿替利珠单抗正式进入肺癌围手术期治疗，开启了辅助免疫治疗的新纪元。可以说，IMpower010研究具有里程碑式的意义，填补了术后辅助治疗的空白。由此，免疫治疗实现了从晚期患者到局部晚期患者再到围手术期患者治疗的全覆盖。

从研究设计来看，IMpower010研究非常贴近临床，可真实代表在临床实践中接受辅助化疗的患者。IMpower010研究的特别的意义在于，回答了什么样的人群做辅助免疫治疗。例如，有淋巴结阳性的患者，PD-L1表达阳性的患者，更容易从辅助免疫治疗中获益。此外，阿替利珠单抗辅助免疫治疗安全性可控，大多数为1~2级，可通过中断阿替利珠单抗或适当治疗进行管理。我们期望患者能够接受的疗效好、副作用低的治疗方案；阿替利珠单抗辅助治疗兼具这一优势。

值得强调的是，辅助免疫的优势在于不会让病人丧失手术治疗的机会。IMpower010研究取得了主要研究终点，让更多早期的患者能够取得长期存活。尤其是对于PD-L1表达阳性的II-IIIA期病人，阿替利珠单抗是第一个进入早期患者辅助治疗的药物。临床上，我们要将这样的治疗策略应用到早期患者。