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岁末年初，大师聚首——头颈肿瘤巅峰沙龙之外科专题会顺利举行

2022年02月13日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

为进一步促进学术交流，提升头颈肿瘤诊疗水平，2022年1月24日，《大师聚首》头颈肿瘤巅峰沙龙-外科专题会重磅开启。本场沙龙由上海交通大学附属第一人民医院头颈外科董频教授及天津医科大学肿瘤医院头颈外科王旭东教授担任联合主席，同场还邀请到了国内多位外科大咖及两位放疗专家，多学科专家学者齐聚云端，一同畅谈头颈部肿瘤治疗进展、分享前沿观点及临床实践经验。

会议伊始，董频教授、王旭东教授在致辞中表示，本次会议主要聚焦于局晚期头颈部肿瘤的免疫治疗，该话题是目前的研究热点。近年来，国内一些中心在免疫治疗方面已取得了一定成果，希望通过此次外科大咖、放疗专家的多学科交流，能够分享各中心的成功经验，共同促进头颈肿瘤诊疗的规范化。

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董频教授

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王旭东教授

【主题宣讲】

免疫治疗在多个瘤种新辅助/辅助治疗研究中获益得到验证，他山之石，是否可以攻玉？基于此，海军军医大学附属长海医院耳鼻咽喉头颈外科张才云教授带来了《局晚期头颈部肿瘤免疫治疗进展概述》学术讲座。对于局部晚期头颈鳞癌新辅助免疫治疗，CheckMate-358研究、IMCISION研究等已证明纳武利尤单抗新辅助治疗具有较高的缓解率和病理学完全缓解（pCR）率。此外，辅助免疫治疗也在陆续进行探索，术后免疫检查点抑制剂单药或联合放化疗等联合治疗显示出良好的疗效和耐受性。因此，免疫治疗将是局部晚期头颈鳞癌围术期未来的治疗方案选择，期待未来有更多大型随机对照研究予以验证。

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张才云教授

【新认知·新实践】

在本环节中，英信江博士带来了局部晚期下咽鳞癌新辅助免疫治疗方面的相关临床经验分享。据英信江博士介绍，在董频教授带领下，上海交通大学附属第一人民医院头颈外科在展开了诸多探索。从2012年7月至2015年2月，科室共收治132例中晚期下咽癌患者，与非新辅助化疗组相比，新辅助化疗组的保喉率达到68.8%，总生存期（OS）显著延长。此后，科室于2020年继续开展了下咽鳞癌新辅助治疗一体化方案项目。该治疗方案（纳武利尤单抗+PF）效果较好，能明显改善患者的生存质量和生存预后。其中一例男性患者在采用该新辅助治疗方案后肿块明显缩小，术后病理显示疗效达到CR。

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英信江博士

随后，在王旭东教授主持下，特别邀请外科嘉宾：中山大学孙逸仙纪念医院李劲松教授、中山大学肿瘤防治中心张诠教授及北京大学口腔医院张杰教授，以及放疗嘉宾：中山大学肿瘤防治中心谢方云教授以及深圳市人民医院吴事海教授全方位进行评点讨论。各位专家表示，新辅助免疫单药和联合治疗已经取得了很好的疗效，众多研究结果和新辅助免疫治疗在真实世界中的疗效令人备受鼓舞，但今后还需继续观察新辅助免疫治疗在OS方面的获益，以及继续探索序贯治疗方案。总之，希望新辅助免疫治疗方案能够早日改变临床实践，造福更多患者。

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MDT讨论

MDT讨论（外科嘉宾）

中山大学肿瘤防治中心张星博士重点解读了IMCISION研究的相关结果。IMCISION研究是一项Ib/IIa期研究，旨在探索新辅助纳武利尤单抗±伊匹木单抗治疗的安全性、可行性以及有效性。在疗效方面，纳武利尤单抗单药或联合伊匹木单抗治疗，肿瘤原发部位病灶的完全缓解率为31%，且这部分患者14个月的无复发生存率（RFS）率达到100%。此外，IMCISION研究亦在肿瘤生物标志物方面进行了探索性分析，但尚未找到比较良好的疗效预测指标。

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张星博士

针对张星博士提出的新辅助治疗的方向及手术切除范围等问题，张才云教授及谢方云教授进行了深入探讨，两位教授认为，目前新辅助免疫联合化疗相较于免疫单药、双免治疗更优，能够进一步缩小手术范围，但新辅助联合治疗的疗效还有待进一步的研究。

北京大学口腔医院伍文杰博士随后分享了OPTIMA-II研究的相关结果。OPTIMA-II研究评估了纳武利尤单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂诱导治疗，根据风险和缓解适应性降级治疗，对于HPV相关性口咽癌患者的疗效。结果显示，降阶策略颇具前景，患者深度缓解率高达为70.1%，TORS患者的病理完全缓解率为67%。

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伍文杰博士

围绕伍文杰博士的研究解读，张杰教授指出，口咽癌降阶治疗的效果较好，在实现降期后，很多患者避免了术后气切，生存质量得到提高。此外，该领域值得探讨的问题很多，希望今后能够对应开展多中心的临床研究，取得更大进展。随后，张诠教授、谢方云教授亦对免疫联合放疗等衍生话题分享了一些个人观点。

为期两小时的学术沙龙暂落帷幕，王旭东教授、董频教授在总结中表示，本次学术交流干货满满，外科及放疗专家都对局晚期头颈肿瘤免疫辅助治疗等热点话题展开了深入探讨，各中心的临床经验交流互鉴，带给线上观众很多思考与启发。本次会议让大家意犹未尽，希望线下再相聚！图片 23.png

董频教授总结

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王旭东教授总结

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：Myrna

2022年03月11日

陈周行

湖南旺旺医院 | 肿瘤科

分享各中心的成功经验，共同促进头颈肿瘤诊疗的规范化

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