2021年11月27日下午，2021正大天晴肺癌高峰论坛顺利召开，本次会议围绕“超凡双安，肺尼不可”的主题，聚焦抗血管生成联合免疫治疗的策略，汇聚中国肺癌领域一线大咖，进行深入的学术交流，【肿瘤资讯】特对会议关键信息进行整理，以飨读者。
大会主席致辞
本次会议由吉林省肿瘤医院程颖教授、上海交通大学附属胸科医院韩宝惠教授、上海市肺科医院周彩存教授担任大会主席，三位大会主席首先进行了热情洋溢的致辞。
程颖教授
程颖教授：针对肺癌治疗的两大热点：靶向治疗和免疫治疗，正大天晴当仁不让，做出了令人瞩目的成绩，包括普惠广大肺癌患者的安罗替尼，以及为肺癌患者带来更多希望的派安普利单抗。希望通过本次会议，可以加深大家对这两个药物有更深刻的理解，预祝会议取得圆满成功。
韩宝惠教授
韩宝惠教授：在肺癌领域，抗血管生成治疗联合免疫治疗是非常重要的联合策略，并且仍在不断探索。安罗替尼已成为肺癌三线治疗的标准方案，并且积累了大量与PD-1抑制剂联合应用的临床经验。而派安普利单抗则是独特的IgG1型单抗，具有独特的安全性和不错的疗效。如何将安罗替尼和派安普利单抗这对“双安组合”在临床中进行探索，是本次会议需要讨论的重点。希望大家都能满载而归，预祝会议圆满成功。
周彩存教授
周彩存教授：安罗替尼和派安普利单抗号称“双安组合”，除了给患者带来很好的疗效，我想“双安”还代表了“安全”，以及“安心”。让患者安心，让医生安心，让家属安心。今天下午的会议主要围绕抗血管生成联合免疫治疗来进行探讨，相信有在场各位专家同道的参与，会议一定会取得圆满成功。
Session 1：安全免疫 肺尼不可
学术分享环节，在程颖教授、韩宝惠教授的主持下，华中科技大学同济医学院附属同济医院褚倩教授、宋勇教授分别发表了相应的学术观点和见解。
褚倩教授
褚倩教授从抗体结构、疗效、安全性和可及性四个方面介绍了派安普利单抗的“新”。首先，派安普利单抗是目前唯一的IgG1亚型的PD-1单抗，能有效避免IgG4相互聚集和抑制体液免疫的问题，保障了免疫治疗的疗效发挥；其次，Fc段的改造完全去除了ADCC/ADCP/CDC效应，并减弱了ADCR效应，降低了免疫相关不良反应的发生风险；同时，在疗效数据方面，派安普利单抗在中西方人群中均显示获益，且输液反应及严重免疫相关不良反应发生率较低；最后，派安普利单抗在接受慈善援助的情况下，两年治疗费用不到4万，药物可及性良好。
宋勇教授
宋勇教授为大家带来了派安普利单抗的肺癌数据解读。派安普利单抗在肺癌领域的研究从非小细胞肺癌（NSCLC）到小细胞肺癌（SCLC），从一线到二线都有布局。AK105-301研究显示，派安普利单抗联合安罗替尼一线治疗晚期非鳞NSCLC的客观缓解率（ORR）达到57.1%，疾病控制率（DCR）达到90.5%，且安全性良好，≥3级治疗相关不良反应发生率仅15.4%，不良反应导致治疗中断比例仅7.7%。对于预后更差的鳞状NSCLC，AK105-302研究显示派安普利单抗联合化疗的疗效显著优于单纯化疗，ORR达69.7%，疾病进展或死亡风险下降60%。对于预后极差的SCLC，ALTN-AK105-II-01研究表明，派安普利单抗联合安罗替尼二线治疗的ORR达42.86%，DCR达71.43%，PFS为4.62个月。
讨论环节
讨论环节，上海交通大学医学院附属瑞金医院高蓓莉教授、四川大学华西医院宫友陵教授、中国医学科学院肿瘤医院王燕教授、南京大学医学院附属鼓楼医院王立峰教授、复旦大学附属肿瘤医院王佳蕾教授围绕方才议题进行了讨论。
Session 2：聚集肺癌 幸福可维
第二节学术分享在安徽医科大学第一附属医院顾康生教授、周彩存教授的主持下，上海交通大学医学院附属瑞金医院周敏教授、上海交通大学附属胸科医院储天晴教授分别发表了相应的学术观点和见解。
周敏教授
周敏教授为我们分享了抗血管靶向药物在新时代的重新定位。单纯针对VEGF/VEGFR轴抗血管生成治疗药物“饿不死肿瘤”的一个原因是肿瘤细胞激活除VEGF/VEGFR轴之外的旁路，实现耐药。而安罗替尼可以同时抑制VEGFR三个亚型，其中，VEGFR-3介导淋巴管生成，亦能被安罗替尼抑制，从而抑制肿瘤淋巴转移。同时，安罗替尼还可以直接抑制c-Kit、RET等肿瘤增殖和转移相关信号通路，更不易引发旁路耐药。在联合免疫检查点抑制剂方面，抗血管生成治疗可以提高药物输送效率，同时增加效应免疫细胞浸润，抑制免疫抑制细胞聚集，从而增强抗肿瘤药物的疗效。
储天晴教授
储天晴教授高屋建瓴地分析了《以临床价值为导向的抗肿瘤药物临床研发指导原则》发布后对新药研发的影响。“指导原则”指出，新药研发应以为患者提供更优（更有效、更安全或更便利等）治疗选择作为目标，对照药的选择应该是临床实践中的最佳治疗方式或药物。这意味着未来新药上市挑战增大。以NSCLC为例，未来NSCLC三线的临床试验，安罗替尼将会是更优的标准治疗方案和标准对照组。
讨论环节
讨论环节，上海交通大学医学院附属新华医院韩锋锋教授、海军军医大学第一附属医院韩一平教授、上海交通大学附属第一人民医院李琦教授、西安交通大学第二附属医院杨拴盈教授、浙江大学医学院附属第一医院周建娅教授、上海交通大学附属第一人民医院张旻教授围绕方才议题进行了讨论。
Session 3：双安肺凡 维尼加冕
第三节学术分享由上海交通大学附属胸科医院的傅小龙教授和钟华教授主持，广州医科大学附属第一医院梁文华教授、左小东教授进行了精彩的学术分享。
梁文华教授
梁文华教授对Chemo-free模式下的NSCLC治疗策略进行了深度思考，指出化疗虽然在NSCLC治疗中占据重要地位，但其毒副作用严重影响了患者的预后。免疫治疗为NSCLC患者减少持续性化疗的使用提供了可能，使得化疗可能变为一种辅助方案。虽然我们追求Chemo-free，但也要正视化疗的作用，在临床实践中Chemo-holiday方案（PD-1联合抗血管为主体维持治疗，起始联合短程化疗，后按需化疗）可能更符合当下的情况。
左小东教授授课
左小东教授为我们带来了安罗替尼联合派安普利单抗治疗晚期小细胞肺癌的病例分享。患者为多发转移的小细胞肺癌，经历多次复发，此前接受过化疗、胸部放疗及预防性脑照射。后给予伊立替康+卡铂+安罗替尼+派安普利单抗联合治疗，此后安罗替尼+派安普利单抗维持治疗，复查显示部分缓解（PR）。
讨论环节
讨论环节，上海交通大学附属胸科医院蔡旭伟教授、南京大学医学院附属鼓楼医院苗立云教授、陆军军医大学新桥医院孙建国教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院项轶教授、青岛大学附属医院于壮教授围绕方才议题进行了讨论。
大会总结
大会总结
在大会最后，韩宝惠教授进行了总结发言。随着我们手中对抗肺癌的武器越来越丰富，如何精准的选择治疗方案需要讨论的问题。究竟哪些患者更适合“双安组合”？哪些患者能安全的从“双安组合”中取得生存获益？以及，“双安组合”在NSCLC和SCLC，二线和一线，是否都能有良好的疗效还需要我们不断探索。
目前国内已经获批10款PD-1/PD-L1产品，想要脱颖而出并不容易。在疗效相似的情况下，如果派安普利单抗的安全性数据非常卓越，那这就是一个非常重大的优势。因此，我们要更多关注派安普利单抗上市后的安全性数据，收集更多的毒副反应的数据，尤其是那些罕见而严重的毒副反应。
本次会议中，各位专家对“双安组合”进行了非常深入的探讨。非常感谢程颖院长、周彩存教授作为大会的共同主席，对大会做了很好的引导。感谢褚倩教授、宋勇教授、周敏教授、储天晴教授、梁文华教授、左小东教授的非常精彩的分享。感谢17位参与讨论的专家的精彩发言。感谢正大天晴的创新药物能够造福广大患者，希望来年的会议能够更加精彩！
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