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病例讨论|左肺上叶周围型肺癌并肺内、腋窝、胸椎转移较前病灶较前略增多,下一步治疗方案?

2021年11月17日
来源:肿瘤资讯

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基本信息

患者女,49岁,不吸烟

既往健康

2020.12 体检发现肺部结节

2020.12.24 PET-CT:左肺上叶伴FDG代谢增高结节状高密度影26.5*21.7mmSUVmax=11.62,考虑周围型肺癌伴远端阻塞性肺不张,左侧锁骨区淋巴结最大7.8*5.7mmSUVmax=2.59、纵隔、左肺门区多发淋巴结转移,最大13.4*13mmSUVmax=6.81,双肺多发转移最大直径16.9mmSUVmax=14.72,左侧胸膜及叶间胸膜多发转移SUVmax=5.76,右侧腹壁转移7.4*5.5mm,SUVmax3.64;T1及左侧髂骨转移,左侧胸腔积液,肝多发囊肿。

2020.12.22右肺肿物穿刺活检病理:腺癌伴坏死

2021.1燃石医学基因如下图:

2021.1-2021.3  口服吉非替尼治疗

2021.4 肺PD  改为奥希替尼靶向治疗至今

2021.11 复查肺CT:左肺上叶周围型肺癌(29*21mm)并肺内(最大直径9mm)、腋窝、胸椎转移较前2021.9双肺病灶较前略增多,余变化不明显。

下一步治疗方案? 


评论
2022年04月21日
姜香玉
丹东市第一医院 | 放疗科
内容很精彩,继续学习!
2022年03月29日
陈周行
湖南旺旺医院 | 肿瘤科
左肺上叶周围型肺癌并肺内、腋窝、胸椎转移较前病灶较前略增多,下一步治疗方案?
2022年03月29日
陈周行
湖南旺旺医院 | 肿瘤科
左肺上叶周围型肺癌并肺内、腋窝、胸椎转移较前病灶较前略增多,下一步治疗方案?