金秋时节，2021年武汉协和医院脑胶质瘤首次MDT活动于9月15日在外科2号楼19楼神经外科学术报告厅举行。我院神经外科赵洪洋、张方成、姜晓兵、杨林等教授及团队，肿瘤科杨坤禹、彭纲、丁乾、黄晶、秦铀、邹枕玮等教授及团队以及影像科汪晶教授和病理科董小川教授等参加了本次MDT例会。此次会议分专题讲座和病例讨论两个环节，首先赵洪洋教授进行致辞，他指出目前胶质瘤的治疗以手术为主，结合放疗、化疗等综合治疗方法。但胶质瘤手术难度大、复发率高、生存周期短，无论是手术、药物还是放化疗等单一治疗方法都难以延长胶质瘤患者的生存期。有效运用MDT是当前已被证实的能进一步提高疗效和患者生命质量的有效方法。武汉协和MDT团队秉承精准治疗、全程管理、定期讨论的管理模式，为胶质瘤的诊治提供个体化治疗方案。随后的专题讲座中，王旋教授对脑胶质瘤的诊断和治疗变迁进行了详细的解读，黄晶教授分享了胶质瘤近几年最新的治疗模式电场治疗，汪晶教授对多模态新技术和影像组学在胶质瘤临床诊疗中的研究进展进行了概述和介绍。
本次MDT讨论的病例都非常精彩。吴边博士分享了1例胶质瘤放疗前出现颅内高压症状，行MR提示梗阻性脑积水并脑疝，在肿瘤科和神经外科积极联络下迅速转至总部进行了急诊手术，使患者脱离了生命危险。张占洁博士汇报了2例BRAF突变并行BRAF抑制剂维罗非尼靶向治疗的胶质瘤患者，1例罕见的颅外脑膜瘤患者，以及1例复发性胶质母细胞瘤的青少年，拟行脑干占位活检并全外显子测序寻找NTRK等特殊靶点。杨劲松博士汇报了1例复发间变性室管膜瘤的患者。黄晶教授分享了1例放化疗科成功治疗5年的未全切的IDH野生型星形细胞瘤患者。秦铀教授汇报了1例存活7年的胶质瘤母细胞瘤患者及1例罕见的小脑部软骨肉瘤的患者。夏芸博士汇报了1例免疫治疗联合替莫唑胺治疗的胶质瘤母细胞瘤及1例安罗替尼临床试验胶质瘤母细胞瘤患者。姜晓兵主任、杨坤禹主任、彭纲教授、丁乾教授、汪晶教授、董小川教授、杨林教授、王旋教授针对这些病例展开了激烈的讨论和点评，为每位患者制定了个体化的治疗方案，并达成了一致的诊疗意见。最后张占洁博士对汇报了杨主任和姜主任发起的安罗替尼联合放疗治疗MGMT阴性新诊断高级别胶质瘤的前瞻性、单臂II期临床研究的最新进展，目前已入组病人数已超过一半，希望神经外科各位教授能够继续给予大力支持。
讨论结束后，姜晓兵主任和杨坤禹主任进行了会议总结。姜主任提到，通过MDT讨论，一方面给患者提供精准的个体化治疗，促进脑胶质瘤多学科规范化诊疗，另一方面可以提高医疗团队成员之间的沟通，增加团队成员的学习和受教机会，有助于临床科研工作的发展，提升我院胶质瘤诊疗在社会上影响力，今后胶质瘤MDT讨论会要形成一种制度，定时、定点进行。杨主任最后总结，他提到我院胶质瘤MDT的成功举办和运作，离不开院领导和各科室主任教授的大力支持。这几年来，在胶质瘤MDT团队的带动下，胶质瘤的诊疗越来越规范和与时俱进，目前我们团队已经能够做到每一个胶质瘤病人都有分子病理诊断，每一个病人都能接收到最佳的个体化治疗，希望今后我们协和医院MDT团队能更上一层楼，特别是在临床科研和研究者发起的临床试验上有进一步突破，最终造福患者。
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